Ledviny plní v těle velmi důležitou funkci,protože s jejich pomocí je krev čištěna, je odstraněn přebytek tekutiny a normalizována je také vodně-alkalická rovnováha. Ukončení fungování tohoto orgánu vede k intoxikaci těla a smrti pacienta. Aby se zabránilo smrtelným následkům a zlepšilo se blaho člověka před transplantací, používá se přístroj „umělá ledvina“.
K čemu je hemodialýza?
Kvůli různým patologiím množstvífunkční renální tkáň dramaticky klesá. Tento stav se nazývá selhání ledvin. K jeho výskytu přispívají určité faktory, zejména:
- pyelonefritida;
- onkologická onemocnění;
- zhoršení metabolických procesů;
- nemoci hematopoetických orgánů.
Selhání ledvin vyvolává intoxikaci těla, vede k hromadění metabolických produktů a toxinů v krvi a také k nedostatečnému vylučování tekutin.
Hlavní typy zařízení
Je možné provádět hemodialýzu nejen v nemocničním prostředí, ale také doma, protože existují malá zařízení pro domácí použití nebo stálé nošení.
Z funkčního hlediska je přístroj jiný„umělá ledvina“ pouze s některými technickými vlastnostmi a plochou membrány. Kromě toho je velmi důležitá úroveň vyrobitelnosti, protože u moderních zařízení je řešení připravováno samotným zařízením podle dostupných indikátorů.
Nemocniční zařízení
Moderní zdravotnické prostředky pro vedeníhemodialýza je vysokorychlostní a vysoce přesný počítač určený pro vysoce kvalitní a nepřetržité sledování stavu pacienta a analýzu indikátorů. Přístroj na umělou ledvinu Fresenius je považován za docela dobré a funkční zařízení. Jeho hlavní výhodou je, že vývojáři implementovali moderní software. To šetří lékaře před neustálým sledováním.
Stroj na umělé ledviny 4008S může automaticky vypočítat průtok roztoku, řídit dávkování, monitorovat hladinu hemoglobinu a také měřit krevní tlak.
Přenosné domácí spotřebiče
Zařízení jsou nyní široce vyráběnaurčené pro domácí použití. Výrobci zařízení s umělou ledvinou každý rok vylepšují své výrobky a nejmodernější z nich se nosí na opasku a váží pouze 4–7 kilogramů. V tomto případě se hemodialýza provádí denně a doba trvání procedury je 2-4 hodiny. Mnoho lékařů považuje tuto metodu za nejúčinnější, proto je v evropských zemích velmi běžná. Navzdory skutečnosti, že cena zařízení pro umělé ledviny pro domácí použití je poměrně vysoká (od 5 tisíc dolarů), mnoho lidí upřednostňuje použití tohoto konkrétního typu produktu.
Umělá funkce ledvin
Přístroj „umělá ledvina“ se používá v případě, že vlastní orgán ztratí svou funkčnost o 85–90%. Toto zařízení pomáhá:
- odstranit močovinu z krve;
- zlepšit metabolické procesy;
- odstranit přebytečnou tekutinu;
- kontrolovat acidobazickou rovnováhu;
- zabránit vzniku krevních sraženin.
Navíc pomáhá nasytit krev vzduchem,což vám umožní zlepšit pohodu pacienta. Díky moderní přenosné technologii lze hemodialýzu provádět kdykoli, aniž byste museli opustit domov.
Jak zařízení funguje
Princip fungování přístroje "umělá ledvina"na základě skutečnosti, že zařízení odebere pacientovi krev, vyčistí ji a vrátí zpět. Zařízení se skládá ze 3 hlavních bloků, které plní různé funkce. Jednotka pro zpracování krve se skládá z pump pro její transport, systému pro odvod vzduchu a senzorů pro monitorování úrovně tlaku v žilách a tepnách. Blok pro vytvoření řešení obsahuje systém pro míchání vody a koncentrátu. Zahrnuje také systém pro monitorování úrovně filtrace a detekce krve v roztoku. Dialyzátor zahrnuje membránu pro hemodialýzu.
Kapilární zařízení se vyznačují tím, že používají membránu, kterou je přiváděna krev v jednom směru, a roztok dialyzátu se vrací zpět, připravený k dlouhodobému použití.
Skupina vědců v roce 2010 vyvinula přístrojimplantován do těla pacienta a úspěšně aplikován v praxi. Takové zařízení je kompaktní a nezpůsobuje žádné nepříjemnosti. Funguje kvůli intenzivnímu krevnímu tlaku a nevyžaduje elektřinu.
Princip činnosti zařízení
Princip fungování přístroje "umělá ledvina"je založen na skutečnosti, že se připojuje k lidskému oběhovému systému, krev z venózního systému se začíná pohybovat k membráně. Na druhé straně vstupuje dialyzační roztok k čištění. Výsledkem je eliminace toxinů z krve. Vyčištěná krev poté proudí zpět do žilního systému.
Dialyzát je připraven předem, s přihlédnutím ke zvláštnostempacienta a jeho fyzický stav. Systém zařízení samostatně vytváří roztok pomocí destilované vody a koncentrovaného činidla podle dostupných parametrů. Po provedeném zákroku se jeho účinnost hodnotí podle několika parametrů.
Hemodialýza pomocí umělé ledviny
Čištění krve se provádí hlavně 2-4krát atýden. S průběhem akutní formy onemocnění je indikována jeho každodenní implementace. Samotný proces je řízen nefrologem nebo resuscitátorem a může trvat 2 až 7 hodin.
Během hemodialýzy musí být pacient v klidném stavu a ležet nehybně. Poté se změří hladina močoviny.
Recenze pacientů a lékařů o chováníhemodialyzační postupy jsou nejednoznačné. Mnoho lidí věří, že toto je jediná spása, když neexistuje možnost transplantace orgánu. Lékaři říkají, že díky příchodu moderních zařízení se postup stal bezpečnějším a pokud je prováděn správně, pacienti mohou žít 20 až 30 let. Je však také důležité udržovat zdravý životní styl a stravu.
Někteří pacienti si to všimnoupostupy, výskyt nežádoucích účinků i zhoršení. Lékaři poznamenávají, že tělo každé osoby je individuální, takže byste neměli očekávat stejný účinek zařízení na různé lidi.
Indikace postupu
Používá se přístroj „umělá ledvina“patologické stavy, když neexistuje jiný způsob, jak očistit krev od nahromaděných jedů a toxinů. Mezi hlavní indikace postupu patří:
- akutní selhání ledvin;
- chronická nedostatečnost;
- pyelonefritida;
- hyperhydratace;
- otrava jedovatými látkami;
- otrava ethylalkoholem.
Kontraindikace postupu
Hemodialýza má také určité kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu. Kontraindikace zahrnují podmínky, jako jsou:
- krevní nemoci
- onemocnění srdce;
- poškození centrálního systému a různé duševní poruchy;
- infekční onemocnění;
- těžká hypertenze;
- vnitřní tuberkulóza;
- onkologická onemocnění.
Jednou z kontraindikací je navíc věk pacienta nad 80 let.
Dieta
Výsledky hemodialýzy do značné míry závisí navýživa. V takovém případě může nedodržování stravy vést ke zhoršení stavu. Je jmenována individuálně, protože je velmi důležité vzít v úvahu doporučení nefrologa, kardiologa a endokrinologa. Základní principy stravy jsou:
- omezení spotřeby kuchyňské soli;
- vyloučení potravin bohatých na draslík ze stravy;
- vyloučení pokrmů, které přispívají k zadržování tekutin;
- kontrola nad množstvím vápníku v těle;
- snížení spotřeby sladkostí.
Doporučuje se také omezit příjem tekutin.a sledujte svoji váhu, protože sada několika kilogramů naznačuje nevyváženou stravu. Doporučujeme jídlo vařit nebo vařit v páře. Jídlo by mělo být dílčí a vyvážené.
Možné komplikace a vedlejší účinky
Postup čištění krve není tak bezpečný, jak bychom si přáli. Umělá ledvina v některých případech vede k vedlejším účinkům, jako jsou:
- svědění kůže v místě zavedení katétru;
- snížení hladiny červených krvinek;
- tlakové rázy;
- bolest a svalové křeče;
- poruchy spánku;
- snížení pevnosti kostí.
Existuje také pravděpodobnost závažnějších komplikací, jako je zánět perikarditidy. Může dojít k poruše zařízení, která bude mít za následek smrt pacienta.