Střevní irrigoskopie je druh rentgenového vyšetření zažívacího systému. Navzdory použití jiných diagnostických metod tento postup nelze nahradit žádným jinýmvýzkum. Střevní irrigoskopie je metoda pro diagnostiku onemocnění tlustého střeva, která se provádí po naplnění rentgenovou kontrastní látkou. Naproti tomu se nejčastěji používá roztok síranu barnatého, který se do střeva zavádí retrográdně.
Indikace a kontraindikace pro studii
Indikace pro střevní irrigoskopii:
- vrozené vady tlustého střeva;
- nádory;
- divertikulóza a divertikulitida;
- chronická kolitida různých etiologií;
- zúžení střeva.
Střevní irrigoskopie je kontraindikována v případě možné perforace střevní stěny, závažného stavu subjektu.
Diagnostická hodnota irrigoskopie vdo velké míry závisí na kvalitě přípravy pacienta. Účelem přípravku je maximální možné uvolnění střev z plynů, zbytků potravin, hlenu, tekutiny, která ruší studii.
Příprava na irrigoskopii
Příprava na irrigoskopii se provádí dáletři dny před plánovanou studií. Potraviny, které způsobují tvorbu plynů v zažívacím traktu, jsou z mléka vyloučeny: mléko, žitný chléb, luštěniny, brambory, zelí, sladkosti. Pacient by měl vzít stravitelné jídlo, které dává malé množství toxinu a nezpůsobuje podráždění střevní sliznice.
Snížit nadýmání na třidny před studií by měl pacient užívat adsorbenty, tj. aktivní uhlí nebo karbolen, 2 tablety třikrát denně. Tablety s aktivním uhlím mohou být nahrazeny teplým odvarem léčivého heřmánku, který se musí vypít 200 až 300 ml během dne. K přípravě vývaru se uvaří jedna polévková lžíce sušených heřmánkových květů s 200 - 250 ml vroucí vody, trvá na půl hodiny a po namáhání se bere orálně.
Při přetrvávající zácpě se doporučuje příjemprojímadla, s výjimkou slaných přípravků, které mají dráždivý účinek na střevní sliznici a způsobují plynatost. Kromě laxativ pro úlevu střev můžete také provádět lehkou masáž břicha, speciální cvičení fyzioterapeutických cvičení. Den před vyšetřením je nutné přestat užívat léky, které snižují tón a motilitu střeva.
V předvečer irrigoskopie po obědě by měl pacientvypijte 40-50 ml rostlinného oleje. Večer po večeři se provedou dvě očistné klystýry, které vyprázdní a vypláchnou střeva v intervalu půl hodiny. Ráno by dvě až tři hodiny před vyšetřením mělo být omezeno na lehkou snídani. 30-40 minut po snídani, pro úplné očištění střev, je třeba znovu vytvořit klystýr, který bude muset být opakován po půl hodině.
Bezprostředně před irrigoskopiítlusté střevo je naplněno rentgenovým kontrastním roztokem, po kterém jsou rentgenové paprsky odebírány z různých částí střeva v různých polohách pacienta. Po odstranění kontrastního činidla ze střeva se provede rentgenové vyšetření reliéfu sliznice tlustého střeva. Pokud existuje podezření na nádor, provede se střevní irrigoskopie s dalším naplněním střeva vzduchem, což umožňuje podrobnější zkoumání změn na sliznici. Tato metoda se nazývá irigoskopie s dvojím kontrastem.
Pokud je předepsána střevní irigoskopie, měla by být příprava studie provedena v plném rozsahu, doporučeno lékařem. V opačném případě budou výsledky studie nesprávné.
