Metoda EGD nebo fibrogastroduodenoscopyinstrumentální vyšetření žaludku a dvanáctníku prováděné pomocí gastroskopu pro optické přístroje. Tato metoda je jednou z hlavních metod používaných k diagnostice gastrické patologie.
Indikace pro gastrointestinální poruchy zažívacího traktu:
- potřeba objasnit diagnózu primárního žaludečního onemocnění (gastritida, peptický vřed, nádory);
- určení povahy změn žaludku způsobených změnami sousedních orgánů (střev, pankreasu, jater a žlučníku);
- identifikace cizích těles.
EGD žaludku je předepsán pro žaludeční dyspepsii, zvláště pokud se objevuje u pacienta staršího 40 let, krvavé zvracení, prodloužený průjem, anémie s nedostatkem železa.
Kontraindikace studie:
- onemocnění jícnu (zúžení jícnu a nádorů, divertikulitidu) a okolních orgánů (retinální stébel, aneuryzma aorty, významné zakřivení míchy);
- závažná srdeční a plicní nedostatečnost;
- dilatační žíly jícnu.
Příprava na FGD žaludku
FGDS žaludku se nevyžadujespeciální školení. Rutinní gastroskopie se provádí ráno. Pacient by měl přijít na gastroscopy na prázdný žaludek nebo ne dříve než čtyři hodiny po jídle a v případě podezření na pylorickou stenózu nejdříve osm hodin. Po rentgenovém vyšetření s použitím bária lze endoskopii provést nejdříve o den později. Nouzová gastroskopie s diagnostickými a terapeutickými účely pro žaludeční krvácení se provádí bez předchozího přípravy pacienta kdykoliv během dne. V některých případech jsou FGD prováděny v celkové anestezii. To se vyžaduje zejména při provádění výzkumu z naléhavých důvodů.
Pacientka byla předem vysvětlena, že běhemdržení procedury mluvit a polknout sliny. Půl hodiny před zahájením studie se subkutánně injektuje atropin-sulfát do pacienta. Několik minut před vyšetřením se odstraní odstranitelné zubní protézy a sliznice hltanu se zavlažuje roztokem Dicainum pro lokální anestezii. Pacient je umístěn na univerzálním ovládacím stole, v poloze na levé straně. Tělo by mělo být narovnáno, ramena rozvedená, svaly uvolněné. Do úst se vloží sterilní náustka a vloží se sonda.
Trvání gastroskopie 10-15minut Během studie pacient necítí žádnou bolest. Během studie se do dutiny žaludku zavádí malé množství vzduchu, aby se vyrovnaly záhyby sliznice. To může způsobit pocit slabého přetečení v žaludku. Při přítomnosti nádorů během gastroskopie se provádí biopsie k provedení histologického vyšetření tkáně ak diagnostice povahy nádoru.
Po FGD by pacient neměl být spotřebován.jídlo, pití a kouř po dobu 1-2,5 hodin až do úplného zotavení polykání. Pokud byla během studie odebrána biopsie, jídlo v tento den se konzumuje pouze chlazené.
Před FGDS žaludku je nutné provést radiologické vyšetření pacienta, aby se vyloučila přítomnost kontraindikací: zúžení jícnu, divertikuly, křečových žil.
Ve studii se mohou objevit komplikace:
- perforace jícnu a žaludku;
- krvácení po biopsii;
- poruchy srdce a dýchacího systému.
Provádění gastroscopy se všemi pravidlyindikace a kontraindikace a správná příprava pacienta vám umožní provést tuto studii dokonale bezpečnou a zabránit vzniku komplikací.
