EGD je endoskopická intervenceaparát - gastroskop. Moderní zařízení jsou vyráběna podle nejnovější technologie. Jsou tenčí, pružnější. Díky tomu mohou pacienti snáze snášet nepříjemný zákrok. Pro lékaře je mnohem pohodlnější stanovit správnou diagnózu a provádět lékařské manipulace.
Jak se to dělá?
Pacient leží na levém boku pomocípolykací pohyby vstupují do gastroduodenoskopu do jícnu ústy. Poté se pomocí polykacích pohybů zatlačí, do jícnu se vloží flexibilní gastroskopická sonda a poté se zatlačí do žaludku a dvanáctníku.
Díky této studii, vizuálníhodnocení stavu sliznic orgánů. Během postupu jsou detekovány vředy, eroze, zánět sliznice, polypy a nádory. Je povolen odběr vzorků pro histologické vyšetření biologického materiálu.
Tento postup lze provést jak v ústavním prostředí, tak ambulantně.
Výhody postupu
EGD poskytuje řadu výhod:
- je možné určit příčinu bolestivých symptomů;
- zvážit konkrétní oddělení gastrointestinálního traktu a také procesy, které se v nich vyskytují;
- zastavení krvácení (ulcerativní) se provádí pomocí speciálních stehů nebo tamponace;
- odběr tkání pro histologické vyšetření;
- pozorování, v místě poškození sliznice se vstřikují speciální léky;
- někdy je nutné odstranit cizí tělesa, stejně jako polypy a kameny z pankreatického kanálu duodena.
To vše lze provést díky FGDS:
- eliminovat zúžení, různé překážky u vstupu do duodena žlučovodu;
- zbavte se zúžení jícnu;
- provést PH-metrii (kyselost žaludku).
Tento postup je povolen pro jakýkoli věk s ohledem na dostupné indikace.
Příprava na vyšetření je ve FGDS důležitá.Tento aspekt je velmi důležitý, protože pokud je proveden nesprávně, lékař jednoduše nebude schopen provést potřebné manipulace. Pacient musí přísně dodržovat všechna nezbytná doporučení. Před studií se zpravidla hovoří o důležitosti přípravy na postup ve FGDS.
Indikace, pro které je EGD nezbytný
Takový postup je předepsán v následujících případech:
- bolest břicha, která sama nezmizí;
- jevy dyspepsie;
- potíže s polykáním kvůli problémům v jícnu;
- anémie neznámé etiologie, zejména v případech, kdy byly provedeny různé studie, ale příčina nebyla identifikována;
- drastické hubnutí v krátkém čase;
- vyšetření gastrointestinální sliznice v dynamice léčby;
- vyloučení onkologických patologií.
Kontraindikace
Existují určité situace, ve kterých se nedoporučuje provádět výzkum:
- Pokud pacient s manipulací nesouhlasí (před EGDS je podepsána dohoda - bez tohoto podpisu nemůže lékař studii provést).
- S EGD žaludku je nutná příprava na postup. Pokud osoba před manipulací nestihla splnit všechna doporučení, je EGD zrušeno.
- Pacientům, kteří právě prodělali infarkt myokardu a kteří jsou v hypertenzní krizi, se EGDS nedoporučuje.
- Pokud má osoba abnormality v procesech srážení krve.
- S popáleninami, jizvami, deformacemi jícnu.
- Aortální aneuryzma.
- Alergické reakce na anestetika, těžké bronchiální astma.
- Pokud má pacient akutní duševní poruchu.
- Těžký stav pacienta, který neumožňuje přípravu na EGD žaludku.
Vlastnosti přípravy
Jako u každého seriózního výzkumu i totok postupu je třeba přistupovat zodpovědně. Pokud před manipulací nedodržíte všechny potřebné podmínky, pak lékař jednoduše nebude schopen vykonávat svou práci, což znamená, že nebude schopen pacientovi pomoci. Abychom se připravili na EGD žaludku, dáváme několik důležitých doporučení, která by měl pacient ve svých vlastních zájmech vzít v úvahu:
- Procedura se provádí na prázdný žaludek. Osm hodin před manipulací si můžete vzít jídlo. V případě problémů s trávením - vše 12-13 hodin.
- Pokud je pacient naplánován na vyšetření ráno,potřebuje mít večeři tři až čtyři hodiny před spaním. Jinými slovy, pokud má člověk dorazit v 8 hodin ráno, večeře se musí konat nejpozději do 20 hodin. Pokud je toto pravidlo porušeno, v době studie nezůstane v žaludku nestrávené jídlo a během postupu bude mít pacient záchvat zvracení. Kromě toho jídlo zbývající v žaludku narušuje vizuální kontrolu a ztěžuje diagnostiku. Je možné, že budete muset manipulaci znovu zopakovat.
- Pokud se domluvíte na večer, je v 08:30 povolena lehká snídaně.
- Dávejte si pozor na přípravu antibiotik během EGDS. Určitě se předem poraďte s gastroenterologem.
- Během postupu může zubař zasahovat do zubních protéz. Příprava pacienta na FGDS proto zahrnuje také odstranění zubních protéz.
- Před zákrokem byste měli také přestat kouřit, protože to může způsobit zánět sliznice gastrointestinálního traktu, pocity nevolnosti a zvracení.
- Na recepci byste měli přijít oblečeni ve volném oblečení, které lze v případě potřeby snadno rozepnout.
- Psychologický přístup je důležitý. Musíte se uklidnit, zahodit všechny starosti. Pro postup je nutné, aby pacient slyšel lékaře a jasně dodržoval všechna jeho doporučení.
- Ve fázi přípravy na FGDS je to nezbytnéinformovat lékaře o všech průvodních onemocněních. Tato otázka se týká jakýchkoli zdravotních problémů, včetně chronických, a také možných alergických reakcí. To usnadní a bezpečnější provedení studie a pomůže správně určit anestetika.
- Na schůzku musíte s sebou přinést doporučení FGDS. Pokud byla vyšetření provedena dříve, ukažte výsledky lékaři. Mějte s sebou ručník.
- Příprava na FGDS je informování gastroenterologa o všech užívaných lécích.
- Příprava na gastroskopii také zahrnujedodržování speciální diety několik dní před studií. To pomáhá normalizovat trávicí trakt, zmírnit bolestivé příznaky, snížit zánět při nekomplikované gastritidě a gastroduodenitidě. Tak vzniká realističtější obraz procesů probíhajících v gastrointestinálním traktu.
Nelze jíst
Následující potraviny jsou vyloučeny ze stravy tři dny před studií:
- Těžko stravitelné potraviny: syrová jablka, hrušky, třešně, švestky.
- Kyslá jídla: broskve, rajčata, meruňky, jablka, švestky.
- Před manipulací je přísně zakázáno jíst tučná, slaná, uzená a kořeněná jídla: uzená klobása, slanina, grilování, tučné ryby, cibule, česnek, koření atd.
- Nakládané nádobí.
- Velmi tekuté jídlo: boršč, krupicová kaše, polévka.
- Soda, stejně jako džusy a alkohol.
- Studené jídlo: želé maso, želé, zmrzlina.
- Káva, čokoláda.
- Ořechy, semena (dýně, slunečnice).
- Luštěniny (fazole, čočka, hrášek).
- Sladké housky, chléb (zvláště šedý).
- Mléčné produkty.
Lidé trpící vředovou chorobou popřgastritida, musíte dodržovat dietu, nejíst nezdravé jídlo během celé exacerbace, stejně jako v období mezi studiemi. To umožňuje adekvátně posoudit procesy probíhající v gastrointestinálním traktu, jakož i sledovat dynamiku léčby.
Co je součástí stravy
Před EGD je přípravou následující dieta:
- Povolena je také pohanková kaše, ovesné vločky, perlový ječmen a pšenice. Povoleno ke konzumaci s mlékem a cukrem. Hlavní věc je, že kaše je dobře vařená.
- Můžete jíst pečenou zeleninu, ovoce (jablka, cukety, zelí).
- Suší bílý chléb.
- Nízkotučné vařené nebo pečené ryby.
- Vařené kuře (filé, nejlépe bílé).
- Tvaroh (bez tuku).
- Omeleta nebo vařené vejce.
- Minerální voda, bylinný čaj, kompot, prostě voda z vodovodu. Je vhodné je používat bez medu a cukru.
Pokud má člověk epigastrickou bolest u některého z uvedených produktů, musí být také opuštěn. Je lepší jíst častěji, ale kousek po kousku. Optimálně - 6 jídel denně.
Pokud dochází ke zvýšené tvorbě plynu, je nutné o tom informovat gastroenterologa. V takových případech se během celé přípravy na EGD používají enzymová léčiva.
Co se absolutně nesmí dělat v předvečer manipulace
Co se nedoporučuje:
- Užívejte léky (tablety, kapsle, sirupy).
- Konzumujte alkoholické výrobky.
- Vyčisti si zuby. To může podpořit produkci hlenu v trávicím traktu.
- Při přípravě na EGD žaludku a dvanáctníku tři hodiny před studií nekuřte a nežvýkejte žvýkačky.
- Používejte parfumerie.
Povoleno před procedurou:
- Vstříkněte drogy.
- Zajistěte fyzickou terapii.
- Pijte vodu, čaj.
- Studie, které nezahrnují invazivní intervence (ultrazvuk).
Ráno, tři až čtyři hodiny před manipulací, je dovoleno vypít sklenici minerální vody bez plynu, čaj s mlékem. Objem tekutiny, kterou vypijete, by však neměl překročit 150 mililitrů.
Důsledky FGDS
Po manipulaci to může zůstatnepříjemný pocit v krku, zmizí za dva až tři dny. Proto se doporučuje půl hodiny po manipulaci nejíst. Po zákroku se jídlo jí měkké, není pro žaludek traumatické. Obvykle se jedná o obiloviny, jogurty, bramborovou kaši, lehké polévky, čistou vodu.
Výzkum je velmi informativní a někdy spravedlivýnepostradatelný pro lékařské účely. Z důvodu získání pozitivního výsledku proto stojí za trochu trpělivosti. Pokud pacient dodržoval dietu, přistoupil k vyšetření zodpovědně, pak postup proběhne hladce, s minimálním množstvím nepříjemných následků a vzpomínek.
