Каква е разликата между затворена фрактура и отворена фрактура?Ще научите отговора на този въпрос от материалите на тази статия. Освен това ще ви кажем какви видове фрактури съществуват, как се различават, каква първа помощ трябва да се окаже на пострадалия.
Обща информация
Затворената фрактура е частична или пълнанарушаване на целостта на костта. По правило това се случва при натоварване, което значително надвишава силата на увредената област на скелета. Такова патологично състояние може да се наблюдава както в резултат на травма, така и в резултат на различни заболявания, придружени от промени в състава на костните тъкани.
Тежестта на състоянието на пациента
Опасност за здравето на пациента при отворен и затворенфрактури поради големината на увредените кости, както и техния брой. Ако в резултат на нараняване е настъпило разрушаване на големи тръбни кости, това често води до травматичен шок и обилна загуба на кръв. Трябва да се отбележи, че след такава фрактура пациентите се възстановяват много бавно. Възстановяването им може да отнеме няколко месеца.
Класификация на фрактурите
В медицинската практика фрактурите се класифицират споредняколко критерия. Като правило те са свързани с локализацията на нараняванията, причината, посоката, формата, тежестта и т. н. Непосредствено след фрактурата обаче първото нещо, на което специалистите обръщат внимание, е дали тя е затворена или отворена. В крайна сметка целостта на кожата е тази, която преди всичко е поразителна не само за травматолога, но и за самата жертва.
Отворена, затворена фрактура
Има два основни типа фрактури:
- Open. Такава фрактура е придружена от увреждане не само на костите, но и от нарушаване на целостта на меките тъкани, които комуникират с външната среда.
- Затворен. Тази форма се счита за по-лека ототворен. Това се дължи на факта, че такава фрактура се характеризира с увреждане само на костната тъкан. Освен това кожата, връзките, мускулите и т.н. остават непокътнати.
Въпреки факта, че затворената фрактура се счита за лека форма на нараняване, е грешка да се смята, че тя може да бъде оставена без лечение. В крайна сметка последствията за жертвата могат да бъдат изключително неприятни.
диагностика
Много по-трудно е да се диагностицира затворена фрактура.а не отворен. Трябва също да се отбележи, че при лека травма (например в случай на пукнатина без изместване) не е възможно да се открие патологията веднага. В крайна сметка засегнатите хора много често приписват болката, причинена от фрактурата, на обикновена синина. Ето защо трябва да знаете признаците, които са характерни за такова нараняване.
Симптоми на затворена фрактура
Ако сте получили затворена фрактура на глезена, ръката и т.н., тогава най-вероятно ще имате следните симптоми:
- силна болка в областта на увреждане;
- подуване;
- деформации в частта на крайника, където се подозира фрактура;
- характерно хрускане в увредената област;
- пълна неподвижност или ограничаване на движението (в случай, че ставата е повредена);
- синини;
- движение на костите там, където няма става.
Особено трябва да се отбележи, че със затворенифрактурите може да нямат всички симптоми едновременно. В тази връзка за окончателната диагноза е наложително да се консултирате с травматолог и да направите рентгенова снимка.
Между другото, признаци на затворена фрактура на ръцете и кракатаособено се открояват от останалите. Всъщност в този случай жертвата може почти веднага да разбере, че е настъпила доста сериозна вреда. Това се дължи на факта, че например при фрактури на костите на долните крайници е почти невъзможно да се поддържа увреденият крак.
Тежест на поражението
По отношение на сложността фрактурите могат да бъдат:
- без изместване;
- с изместване.
Разбира се, затворена фрактура без изместванепредставлява най-леката степен на увреждане. Всъщност при тази форма околните тъкани не са обект на разрушаване от костни фрагменти. Освен това, след като получи такава травма, пациентът се възстановява възможно най-скоро.
Днес се среща затворена фрактура с изместено изместванеЧесто. Това отклонение се характеризира с изместване на костни фрагменти в различни равнини. Трябва да се отбележи, че такова нараняване е най-трудното. В края на краищата остри парчета кости лесно увреждат околните меки тъкани (лигаменти, мускули, кръвоносни съдове), което причинява тежък кръвоизлив.
Фрактура с изместване навътрегръдна област. В крайна сметка фрагменти от ребра и други кости могат да проникнат в жизненоважните вътрешни органи, което в крайна сметка ще доведе до смърт.
Основните симптоми на изместена фрактура
Затворената фрактура с изместване се различава значително от подобна травма, но без изместване на костни фрагменти в различни равнини. В този случай пациентът може да наблюдава в себе си:
- нарастваща тъпа или остра болка;
- подуване на мястото на нараняване;
- деформация на ставата;
- необичайно положение на увредената част на тялото;
- болезнени усещания по време на палпация;
- свободно провисване на ставата (например ръце, крака и др.).
Затворена фрактура: първа помощ на пострадалия
Основната помощ на пострадалото лице със съмнение зазатворената фрактура е обездвижване на увредената област на тялото. Това е необходимо, така че в процеса на транспортиране до болницата лицето да няма никакви усложнения.
Как трябва да процедирате, ако стеблизо вероятно затворена фрактура? Първата помощ за получаване на такова нараняване трябва да бъде поставянето на временна шина върху засегнатата област. В този случай вашите действия трябва да бъдат много внимателни. След инсталирането шината трябва да бъде фиксирана с помощта на всякакъв вид тъкан за това, а превръзката не трябва да се затяга твърде здраво. В противен случай може да се наруши кръвообращението, което да доведе до още по-сериозен оток.
Какво може да се използва като гума?При липса на специално медицинско оборудване могат да се използват всякакви подходящи дълги твърди предмети (например дъска, владетел, пръчка и др.). Препоръчително е да поставите гуми от двете страни на повредената зона.
Както знаете, затворените фрактури на костите са винагипридружено от подуване. В тази връзка специалистите препоръчват за известно време да се прилага студен компрес върху болното място. Ако жертвата е наранена у дома, тогава парче месо от фризера или обикновен лед, което трябва да бъде увито в кърпа, може да служи като такъв охлаждащ агент.
В случай, че пациентът изпитва силна болка, се препоръчва да му се даде болкоуспокояващо.
Лечение на затворени фрактури
Затворена раздробена фрактура енай-тежката степен на нараняване. По правило такова увреждане изисква незабавна хирургическа намеса за отстраняване на фрагментите. Ако при тежко нараняване не се извърши операция за отстраняване на остри кости, които буквално разкъсват меките тъкани, тогава пациентът може да развие тежък кръвоизлив, което допълнително ще доведе до нагнояване на вътрешни рани и в резултат на ампутация.
Ако нараняването е неусложнено, но все още е налицеизместване, тогава частите на костите трябва да се комбинират. Само опитен травматолог трябва да извършва тази процедура. В края на операцията върху увредената област на тялото се нанася гипсова превръзка, която ще служи като фиксатор на фрактурата и значително ще намали вероятността от допълнително нараняване.
В зависимост от тежестта на нараняването, пациентът носи гипсова превръзка от 2-3 седмици до 3-6 месеца. В бъдеще на пациента се предписва масаж, както и часове по физиотерапия.
Много е важно по време на рехабилитационния период иежедневно развитие на увредения крайник с помощта на дозирани натоварвания. Освен това, за бързо заздравяване на костите, на пациента се предписват лекарства, съдържащи калций и други макро- и микроелементи.
Нека да обобщим резултатите
Затворена фрактура, със или без изместване, трябва да се потвърди с помощта на обективни доказателства, като например рентгенова снимка. Освен това определено трябва да бъдете прегледани от хирург.
Ако жертвата има затворена фрактурас изместване на костни фрагменти, това изисква намаляване. Обикновено тази процедура се извършва под местна анестезия. Задължително е да се прави от професионалист. В противен случай неумелото намаляване ще доведе до такива необратими усложнения като загубата на важни функции на крайника.
