Фрактура на основата на черепа. Клинична картина

Фрактурите на сегментите на черепа са разделени на базално и конвекситално. Тежките наранявания могат да причинят пукнатини в областта на арката. Те могат да се разпространят в базата.

Има определена класификация на лезиите в зависимост от природата. Така че има пукнатини, перфорирани (фрактури с дефекти), раздробени фрактури.

TBI може да бъде придружен от различия на шевовете.Тази лезия по същество не е свързана с фрактури. Пукнатините в свода обикновено не изискват специално третиране. В продължение на няколко седмици пукнатините се пълнят първо с съединителна тъкан и след това с костна тъкан.

Показания за операция при раздробени лезии се появяват при наличие на деформация с изместване на фрагментите в кухината (депресирана фрактура на черепа).

В случая, когато под действието на интракраниалнанатискът на мозъка започва да пропада (капка и издутина) в раната, става невъзможно да се зашият твърди черупки. В такива ситуации е по-подходящо да се извърши пластмасовата обвивка. За тази цел се използва широка фасция на бедрото, периостален апоневротичен клапан или изкуствени заместители. Костните фрагменти се отстраняват. За предотвратяване на ликьората меките тъкани се зашиват на слоеве.

Разрушаването на основата на черепа е обикновенопридружени с увреждания на базалния мозък, участъци на стеблото. Има и признаци на увреждане на нервите. Счупването на основата на черепа прилича на пукнатина, често минаваща през параназалните синуси, пирамидата на сегмента на темпоралния кост, турското седло. С едновременното увреждане на лигавиците на параназалните синуси и мембраната, има голяма вероятност от инфекция на мозъка. Това се дължи на появата на комуникация между въздушните зони на аксесоарите и пространствата за алкохол. Тези лезии се характеризират като проникващи.

Разрушаване на основата на черепамозъчни симптоми. Състоянието включва и прояви на стомашни нарушения, увреждане на нервите, алкохол и кървене от ушите, устата, носа, назофаринкса. Кървенето от ушния канал се наблюдава, когато пирамидата на темпоралния костен сегмент е увредена заедно с увреждане на тъпанчето; от носа - с увреждане на етмоидната кост; от назофаринкса и устата - в случай на повреда на клиновидния елемент.

Ликворея, съдържаща цереброспинална течностпоказва, че в допълнение към факта, че има фрактура на основата на черепа, мозъчните обвивки също са повредени. В този случай кървенето от ушите и носа се превръща в диагностичен знак, ако се появи в комбинация с неврологични прояви. Кървенето, незначително по интензивност, спира достатъчно лесно. Те обикновено не показват фрактура. Силното и продължително кървене, напротив, обикновено показва наличието на сериозно нараняване.

Фрактура на основата на черепа. Ефекти

Наличието на груби наранявания в базалните областинепосредствено след нараняване или за кратко време може да бъде фатално. Някои пациенти могат да бъдат в тежко състояние за дълъг период. В този случай фрактурата на основата на черепа е придружена от тревожност, безпокойство, нарушение на дейността на дихателния апарат и сърцето. Най-опасното усложнение е гнойният менингит.