Днес една от най-често извършваните малки гинекологични операции е ендометриалното остъргване. Тази интервенция може да се извърши както с терапевтични, така и с диагностични цели.
Тази операция премахва лигавицатаматочната кухина, но не всички, а само функционалният слой. Възстановяването на ендометриума след изстъргването идва от неговия растежен слой, който остава след изстъргването.
От началото на цикъла, маточната мускулатура се променя исгъстява, подготвя се за възможно имплантиране на ембриона. Ако не настъпи бременност, то се отхвърля и възниква менструация. В следващия цикъл всичко се повтаря отново. Всъщност ендометриалното изстъргване е подобно на менструацията, но се извършва инструментално. Обикновено планираните манипулации се опитват няколко дни преди кървенето. Ако се извършват в началото или в средата на цикъла, може да има продължително зацапване. По време на менструацията, хирургията не може да бъде извършена, тъй като остъргването, получено през този период, ще бъде неинформиращо поради некротични промени в лигавицата.
Започнете операцията от цервикалния канал дорастеж слой. Полученият материал и ендометриум след изстъргване се изпращат за хистологично изследване отделно. Резултатът от това проучване е готов след две седмици. Тя задължително трябва да бъде взета и показана на лекуващия гинеколог.
Сегодня все чаще выскабливание эндометрия под контрола на хистероскопия. Без него манипулацията действително се извършва сляпо. Чрез използването на една и съща hysteroscopic лекарят се разглежда първо матката, а след това прекарва на терени, а след него в контрола на работата си отново. Използването на модерно оборудване, за да се намали вероятността от травми и усложнения при пациенти.
Остъргването се осъществява с целите:
- да получите материал за хистологията;
- премахване на полипи или синехия.
Преди манипулиране е необходимо да се преминат следните изследвания:
- общи тестове на урина и кръв;
- ЕКГ;
- консултация с терапевта;
- следи от цитология и флора;
- биохимия на кръвта;
- коагулация;
- Полет;
- определяне на Rh фактора и кръвната група;
- научете нивото на захарта;
- да се направи ултразвук;
- Да се изследва за хепатитите, за луни, за ХИВ.
Днес, в много обществени болници, тази операция се извършва при добра интравенозна анестезия. Резултатът обаче си заслужава.
Пациентът лесно заспива и се събужда направоработи. Освен това тя е закарана на инвалидна количка на каруца, където все още може да спи. Един час по-късно й беше позволено да започне да пие и да седи. На две тя вече може да стане и да яде, а след три листа вкъщи.
Много зависи от квалификацията на анестезиолога.Въпреки това, след такава анестезия, няма гадене, главоболие, човек е практически съзнателен. Усещанията, като например, ако някой се събуди след дълбок сън, може да не помни нещо.
Остъргване - операцията е доста проста, отнема 20 минути. Въпреки това, след това може да има някои усложнения:
- перфорация на матката;
- възпаление на матката;
- хематометър (цервикален спазъм и натрупване на кръв в матката);
- прекомерна кюретаж.
Но те са рядкост.Като превенция на възпалението, лекарят ще предпише, най-вероятно, курс на антибиотици. Обикновено, след интервенция в продължение на няколко часа, може да има кървене, затова е необходимо да вземете уплътнения с вас. Други около седмица може да са забелязани.
По този начин, ендометриалното изстъргване е едно отнай-честите и удобни гинекологични операции, особено ако тя включва квалифициран гинеколог и анестезиолог. Използването на хистероскопия значително ще намали риска от усложнения и наранявания.
