Вроджена вада серця у новонароджених - цевельми серйозна тема для розмови, так як даний діагноз цілком обгрунтовано викликає у мам страх за життя дитини. Відомо, що без хірургічного втручання приблизно 70% дітей при ВПС не доживають навіть до року! Так що, знати побільше про дане захворювання - природне бажання майбутніх батьків.
Вроджена вада серця: причини
Починає формуватися патологія серця, якправило, вже на 2-му тижні вагітності. Досить часто причиною цього є вірусні захворювання (такі, як краснуха, герпес, грип тощо), перенесені матір'ю, її робота на шкідливому виробництві, вік вагітної, неконтрольований прийом ліків, а також алкоголізм. Серйозну роль у формуванні ВПС відіграє спадковість малюка, генні або хромосомні мутації.
Ознаки вродженої вади серця
Одним з основних ознак того, щоновонароджений має патологію серцевого м'яза, є синюшність слизових і шкірних покривів (так званий ціаноз). Дитина при цьому млявий, капризний, погано їсть (він швидко втомлюється при годуванні), у малюка підвищена пітливість, а частота серцевих скорочень збільшується.
Шуми, викликані патологічними змінами всерце, можна виявити після народження крихітки практично відразу, але іноді це відбувається тільки через кілька місяців. Так що вони, хоча і є одним з ознак ВПС, не можуть виступати в якості основного симптому.
Щоб точно діагностувати вроджений пороксерця у новонароджених, потрібні серйозні обстеження: ультразвукові, рентгенологічні та електрокардіографічні, а також черезсосудістая катетеризація з вимірюванням внутриполостного тиску в серцевому м'язі. Все це проводиться як для визначення ступеня та виду патології, так і для розробки операційної стратегії.
Ще при вагітності, починаючи з чотирнадцятоїтижні, за допомогою УЗД у плода можна визначити наявність пороку серця. В такому випадку, в залежності від тяжкості стану новонародженого, пологи ведуться особливим чином, а операція робиться відразу ж після його появи на світло.
Як лікується важкий вроджений порок серця у новонароджених?
Для лікування тяжкого ступеня ВПС застосовують тільки оперативні методи. І чим раніше було проведено це втручання, тим більше шансів на одужання має новонароджений.
Проводять такі операції, як правило, на відкритомусерце, застосовуючи апарат штучного кровообігу. А в останні роки все більш частими стають ендоскопічні операції, при яких через вену малюка вводиться катетер і під рентген-контролем доводиться до серця, де за його допомогою спеціальними тонкими інструментами проводиться операція.
При особливо важких випадках ВПС операція може проводитися в кілька етапів: спочатку полегшується стан малюка, а при наступному хірургічному втручанні усувається і сама патологія.
Якщо у дитини є пороки, які не підлягають лікуванню, то йому показана пересадка серця.
Чи завжди вроджений порок серця у новонароджених вимагає операції?
Існують і такі зміни в серці, які звіком проходять самі собою. До них відносять невеликі дефекти в міжшлуночкової перегородки. Вони з часом закриваються спонтанно і не вимагають оперативного втручання. У таких випадках достатньо спостереження у лікаря, частих прогулянок на свіжому повітрі, загартовування і оберігання дитини від інфекцій.
