Makale, "Buserelin" kullanımı için talimatlar sağlayacaktır. Bu ilaç nedir?
Sprey "Buserelin" tıbbi birhipotalamus tarafından üretilen gonadotropin salgılayan hormonun bir benzeri olan intranazal kullanım için bir ilaç. Üreme sisteminin hormona bağlı patolojilerinin, örneğin rahim fibroidlerinin, endometriyal hiperplazinin tedavisinde kullanılır, çünkü bu hastalıklar kandaki fazla östrojen nedeniyle gelişir. Buserelin burun spreyi, yumurtalıkların işlevini baskılar ve bunun sonucunda patolojik süreçlerin yayılması askıya alınır. Tedavi adetin ilk gününde her burun deliğine günde üç kez 150 mcg ilaç solüsyonu enjekte edilerek başlar. Ek olarak, günde dört kez IVF - 150 mcg için bir burun spreyi reçete edilir.
Enjeksiyon için "Buserelin" talimatı,ilacın antikanser bir ilaç olduğu gerçeği. Özel bir süspansiyonun hazırlanması için liyofilizat içeren şişelerde üretilir. Enjeksiyon, kas içinden ayda bir yapılır. Bu kullanım, bu ilacın uzun süreli bir etkiye sahip olması ve tümörlerin büyümesini uyaran seks hormonlarının üretimini tamamen baskılaması nedeniyledir.
İlaç salma formları
Buserelin spreyi kullanım talimatlarına uygun olarak özel dağıtıcı ile donatılmış plastik şişelerde, renksiz kokusuz sıvı formunda, pompa tapası ile birlikte üretilmektedir.
Kas içi tedavisinde Liyofilizat "Buserelin-Depo"uzun etkili enjeksiyonlar, bazen soluk sarımsı bir renk tonu ile beyaz bir toz formunda mevcuttur. Paket özel bir çözücü içerir - berrak, renksiz bir sıvı. Elde edilen süspansiyon, renkli cam şişelerde bulunan, hafif sarımsı bir belirti ile homojen, beyaz bir renktir. Kit ayrıca şunları içerir: çözücü, şırınga, iğneler (2 adet) ve alkollü bezler (2 adet).
İlacın bileşimi
"Buserelin" talimatlarına göre, bir sprey şişesi şunları içerir:
- ana madde buserelin asetattır - 2.1 mg;
- ek maddeler - benzalkonyum klorür - 0.1 mg, arıtılmış su - 1 ml.
Bir şişe, aktif bileşen olan 3.75 mg buserelin içerir.
Ek bileşenler şunlardır:
- 2 mg - polisorbat 80;
- 85 mg - mannitol;
- 30 mg - sodyum karmeloz;
- 200 mg - DL-laktik ve glikolik asitlerin kopolimeri.
% 0.8 mannitol çözeltisi ve enjeksiyonluk su - çözücü.
Farmakokinetik
"Buserelin", ön hipofiz bezinin hücrelerinin reseptörlerine bağlanan ve tüm seks hormonlarının seviyelerinde geçici bir artışa neden olan doğal GnRH'nin sentetik bir analoğudur.
Bir ilacın kullanımıterapötik dozlar, hipofiz bezinin gonadotropik fonksiyonunun tamamen bloke edilmesini gerektirir, FSH ve LH salınımını inhibe eder, bunun sonucunda yumurtalıklarda seks hormonlarının üretiminin baskılanmasının yanı sıra konsantrasyonda bir azalma olur. kandaki östradiol hormonunun menopoz sonrası parametrelere kadar.
Bu ilaç burun içinden kullanıldığında, maddeleri burun mukozasından tamamen emilir.
Küçük miktarlarda, bu madde anne sütüne geçebilir.
Kullanım endikasyonları
"Buserelin" talimatında belirtildiği gibi,ilaç, göreceli veya mutlak hiperöstrojenizmin neden olduğu üreme sisteminin hormona bağlı hastalıkları için kullanılır. Bunlar şunları içerir:
- Postoperatif dönem de dahil olmak üzere endometriozis.
- Uterin fibroidleri.
- Endometriumda hiperplastik süreçler.
- İn vitro fertilizasyonun uygulanması da dahil olmak üzere kısırlık tedavisi.
Yani kullanım kılavuzunda yazıyor. Buserelin ile ilgili incelemeler ve analoglar aşağıda sunulacaktır.
Kullanım ve dozaj talimatları
Endometriozis semptomlarını, endometriyumun hiperplastik fenomenlerini ve uterus fibroidlerini tedavi ederken, ilaç, onları temizleme prosedüründen sonra 900 mcg / gün dozunda burun pasajlarına enjekte edilir.
Pompaya basıldığında ilacın tek bir dozu yaklaşık 150 mcg'dir.
İlacın günlük dozu, günde birkaç kez eşit porsiyonlarda, düzenli aralıklarla her bir burun geçişine bir enjeksiyon olarak uygulanır.
"Buserelin" ilacı ile tedaviye adet döngüsünün ilk veya ikinci gününde başlanmalı ve altı ay boyunca sürekli olarak devam edilmelidir.
İnfertilite yöntemlerle tedavi edilirkenİn vitro fertilizasyon, ilaç düzenli aralıklarla her bir burun deliğine bastırılarak intranazal olarak enjekte edilir. Günlük doz 1200 mcg'yi geçmemelidir.
"Buserelin" kullanım talimatı bize başka neler söylüyor?
Bu durumda ilaç, yumurta üretiminin uyarılmasından önce gelen adet döngüsünün luteal fazının ortasında veya foliküler başlangıcında reçete edilir.
Östradiolde bir azalma ile yaklaşık iki hafta sonrahastaların kanında başlangıç seviyesinin en az yarısı ve ayrıca yumurtalık kisti yokluğunda ve endometriyal tabakanın kalınlığı 5 mm'den fazla değilse, ultrason izleme ve kontrol altında gonadotropik hormonlarla süperovülasyonu uyarmaya başlarlar. kandaki östradiol seviyeleri.
Gerekirse, ilacın dozu ayarlanabilir.
Buserelin enjeksiyonları için talimat, ilacın kas içi uygulama için tasarlandığını doğrular.
Hormona bağlı prostat kanseri tedavisi, her ay verilen 3.75 mg'lık bir dozda kas içi enjeksiyonları içerir.
Endometriumdaki hiperplastik değişikliklerin tedavisi veendometriozis - her ay kas içi enjeksiyonla bir kez 3.75 mg. Tedavinin başlangıcı adet döngüsünün ilk 5 günü ile birleştirilir. Kurs 4 ila 6 ay arasındadır.
Rahim fibroidlerinin tedavisi 3.75 mg'lık bir dozla gerçekleştirilir.Her ay kas içinden bir kez uygulanan aktif bileşen. "Buserelin" 3, 75 mg için kullanım talimatları, tedavinin adet döngüsünün ilk 5 gününde yapılmasını önerir. Ameliyat öncesi seyir 3 ay, bazen 6 aydır.
Tüp bebek programı kapsamında kısırlık tedavisi yapılırken,tek doz ilaç - 3.75 mg. Enjeksiyon, stimülasyondan önce folikülin fazının başlangıcında (döngünün ikinci gününde) veya luteal fazın sonunda (döngünün 21-24 günü) gerçekleştirilir.
Sadece deneyimli bir tıp uzmanı bir süspansiyon hazırlayabilir. Hazırlanan çözelti hazırlandıktan hemen sonra kullanılmalıdır.
Yan etkiler
Talimatlara göre, vakaların çoğunda "Buserelin" hastalar tarafından olumlu bir şekilde tolere edilir, ancak bazen vücudun bazı spesifik reaksiyonları ortaya çıkar, bunlar arasında şunlar bulunur:
- Sinir sistemi reaksiyonları:sefalji, baş dönmesi, artan sinirlilik, yorgunluk, uyku bozuklukları, şiddetli uyuşukluk, bozulmuş hafıza ve dikkat keskinliği, duygusal dengesizlik, depresyonun başlangıcı veya seyrinin komplikasyonu.
- Duyusal reaksiyonlar: işitme ve görme bozukluğu (bulanık gözler), kulak çınlaması, göz küresi üzerinde baskı hissi.
- Endokrin sistem reaksiyonları:Yüze ve üst göğüs bölgesine kan "sıcak basması", terlemede artış, vajinada kuruluk, libido azalması, alt karın ağrısı, kemik mineralizasyonunda azalma, adet kanaması (genellikle tedavinin ilk haftalarında).
- Kardiyovasküler sistemin reaksiyonları: artan kalp hızı, artan kan basıncı (özellikle arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda).
- Alerjik belirtiler: kaşıntı, ürtiker, ciltte kızarıklık, bronkospazm, anjiyoödem, anafilaktik şok.
- Sindirim sistemi reaksiyonları: hazımsızlık, artan susuzluk, dışkıda değişiklikler, iştahsızlık, yağ kütlesinde azalma veya artış.
- Laboratuvar göstergeleri: azalmış glukoz toleransı, lipid spektrumunda değişiklikler, hiperglisemi, artan transaminaz aktivitesi, trombositopeni, hiperbilirubinemi veya lökopeni.
- Diğer reaksiyonlar: burun kanaması, alt ekstremitelerin şişmesi, pulmoner arterlerin tromboembolisi, vücutta ve kafada artan veya azalan tüylenme, sırt ve eklemlerde ağrı.
- Lokal reaksiyonlar: nazofaringeal mukozanın tahriş belirtileri, burunda ağrı ve kuruluk. Bu, Buserelin enjeksiyonlarının yanı sıra burun spreyi için kullanım talimatları ile onaylanır.
Kullanılacak kontrendikasyonlar
Bu ilaç kategorik olarakhamile kadınlar, emzirme dönemindeki kadınlar ve onu oluşturan maddelere aşırı duyarlılık durumlarında kontrendikedir.
"Buserelin" ilacını biraz dikkatli kullanın, diyabet, hipotansiyon, hipertansiyon, depresif ve nörolojik bozukluklarda olmalıdır.
Herhangi bir depresyon şekli olan hastalar, bu ilaçla tedavi sırasında bir uzman tarafından izlenmelidir.
Yumurtlama indüksiyonunun da denetlenmesi gerekir. Tedavinin ilk aşamasında yumurtalıklarda kistler oluşabilir.
Beklenen fayda oranı ve potansiyel osteoporoz riskinin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra genellikle ek bir tedavi süreci başlatılır.
Kontakt lens kullanan hastalarda,gözlerin mukoza zarının tahriş belirtileri olabilir. Sprey "Buserelin" talimatı, bu ilacı kullanmanın burun içi yöntemleriyle, burnun iç yüzeyinin tahriş olabileceğini ve bazı durumlarda küçük burun kanamalarının meydana gelebileceğini bildirir.
İlaç, rinit ile kullanım için onaylanmıştır, ancak solüsyonu nazal pasajlara enjekte etmeden önce iyice temizlenmelidir.
"Buserelin" ilacının kullanımıendometriozis tedavisi için cerrahi yöntemlerle birlikte, patolojik odakların boyutunu ve kan akışını azaltır, iltihabı hafifletir. Sonuç olarak, ameliyat süresi önemli ölçüde azalır ve ameliyat sonrası tedavi daha başarılı olur. Ayrıca ameliyat sonrası nükslerin sıklığı önemli ölçüde azalır ve yapışıklık oluşumu azalır.
Bu ilaçla tedaviye başlamadan önceilacın hamileliği dışlaması ve hormonal kontraseptifleri kullanmayı bırakması tavsiye edilir ve ilacı almaya başlarken hormonal olmayan kontraseptif yöntemler kullanılmalıdır. Bu bilgi, Buserelin enjeksiyonları için talimatta yer almaktadır.
Diğer tıbbi cihazlarla etkileşim
"Buserelin" ilacı ile eşzamanlı tedaviBazı seks hormonları içeren diğer ilaçlar (örneğin, yumurtlamanın başlatılması sırasında), yumurtalık yumurtalık uyarım sendromunun gelişmesine katkıda bulunabilir.
Ek olarak, "Buserelin" ilacı, bazı hipoglisemik ajanların etkinliğini önemli ölçüde azaltabilir.
Özel talimatlar
Bunu kullanmadan önce kadınlarilaç, ektopik gebelik de dahil olmak üzere hamileliği dışlamalı ve tedavinin en başında olumsuz fenomenlerin etkili bir şekilde önlenmesi için, erkeklere ilk Buserelin enjeksiyonundan 14 gün önce ve ondan sonraki 14 gün içinde antiandrojenler reçete edilmelidir. Potansiyelde bir azalma belirtileri olması durumunda, tedavi yöntemlerini ayarlamak veya Buserelin ilacını iptal etmek için bir doktora danışmalısınız. Talimat tüm açıklamaları verecektir.
Konsantrasyon üzerindeki etkiler
İlaç zihinsel oranını önemli ölçüde azaltırve motor reaksiyonları, bu nedenle, araç ve karmaşık mekanizmalar kullanırken çok dikkatli olmalısınız. Ek olarak, terapi süresi boyunca, artan dikkat ve sinir reaksiyonlarının hızı gerektiren çalışmalarda dikkatli olunmalıdır. Bu, Buserelin burun spreyi talimatlarında açıklanmıştır.
Endometriozisin arka planına karşı uygulama
Çare bunun tedavisinde çok etkilidir.hastalık. Endometriozis bugün kadınların yaklaşık %10'unda otuz yıl sonra teşhis edilmektedir. Bu patoloji östrojene bağımlıdır ve klinik belirtiler doğrudan yakındaki organların hastalık sürecine dahil olma derecesine bağlıdır. Hastalığın tedavisi için östrojen salgılanmasını bastırmak gerekir, bu nedenle, biri Buserelin spreyi olan gonadotropin salgılatıcı hormon analoglarının kullanılması tavsiye edilir. Talimat, ilacın endometriozis belirtilerini önemli ölçüde azalttığını veya tamamen ortadan kalkmasına yol açtığını, bu ilacın alımını durdurduktan sonra uzun bir süre hastalığın nüksetmesini önlediğini gösterir. Bununla birlikte, ilaç endometriozisi tamamen iyileştirmez, bir süre sonra bazı hastalarda nüks olabilir. Bu soruna en radikal çözüm, eşzamanlı ilaç tedavisi ile ameliyattır.
Erkekler için bir ilaç reçete edilirprostat bezinin onkolojik hastalıkları ve endometriozis, meme kanseri, rahim miyomları ve endometriumda hiperplastik süreçlerin gelişimi olan kadınlar için. Tedaviye adetinizin ilk birkaç gününde başlanmalıdır. Tedavinin başlangıcında, altta yatan hastalığın alevlenmesi mümkündür, ancak daha sonra yumurtalıkların işlevleri baskılanır ve hormona bağlı hastalık askıya alınır.
Buserelin Depot enjeksiyonlarının benzerleri var mı? Talimat bu tür bilgileri içermez.
Analog ilaçlar
Modern ilaç pazarında,"Buserelin" ilacına benzer geniş bir ilaç yelpazesi, ancak, her bir vakada kullanımları, nitelikli bir uzmanın atanmasını gerektirir, çünkü bu tür ilaçlar, tedavisi yalnızca özel hastalıkların tedavisi için ciddi hormonal araçlardır. doktorun ayrıcalığı.
Böylece, bu ilacın analogları şunlardır:
- welbin;
- "Jevtana";
- Androfarm;
- Casodex;
- Honvan;
- Novantron;
- "Diferel";
- östradurin;
- "Bikulid";
- Siproteron-Teva;
- Areklok;
- "Adriblastin";
- Depo-Provera;
- "Flucin";
- Kalumid;
- Leiprorelin;
- Bikalutamid-Teva;
- Hintçe;
- sinestrol;
- "Vantas";
- endoksan;
- Zoladeks;
- "Sindroksosin";
- Dekapeptil;
- "Navelbin";
- Eligard;
- flutazin;
- Zitiga;
- Goserelin;
- Klorrtrinizen.
"Buserelin-depo" ilacının analogları aşağıdaki ilaçlarla temsil edilir:
- Dekapeptil.
- Eligard.
- Zoladeks.
- "Dekapeptil deposu".
- "Lukrin deposu".
- "Diferelin".
yorumlar
Bu ilaç içindebir anlamda, özel, bu nedenle, nadiren atanır. Bu gerçek, bu ilaçla ilgili az sayıda incelemeyi de belirler. Temel olarak, endometriozis tedavisi için "Buserelin" ilacının reçete edildiği jinekolojik klinik hastaları, bazı kısırlık vakaları ve adet düzensizlikleri, onun hakkında görüşlerini bıraktı. Erkekler için, bu ilaç nadiren, yalnızca belirli kanserler, örneğin prostat bezinin malign tümörleri meydana geldiğinde reçete edilir.
Bu ilacın etkinliği, hastalarterapötik etki, tedavinin ilk aylarında zaten gözlendiğinden, tatmin oldular. İlacın endometriozisi tamamen tedavi etmemesine rağmen, hastalar, bu tür bir hastalığın belirtilerinin önemli ölçüde azaldığını, bunun da bazı tanısal gözlemlerle (pelvik organların ultrasonu), muayeneden sonra sonuçların gösterildiğinde kanıtlandığını not eder. rahim ve komşu organlara zarar verme sürecinin askıya alınması.
İncelemelerde, "Buserelin" ilacı ile tedavi sırasında endometriyumun aşırı büyümesinin durduğunu gösteren endometriyal hiperplazi sendromlu kadınların gözlemleri var.
Bu ilaç hakkında olumsuz yorumlar da varyer, çünkü epeyce yan etkisi var. Hastalar, dispepsi ve dışkı bozukluğu ile ifade edilen sindirim süreçlerinin ihlali olan şiddetli baş ağrıları yaşadı. Ek olarak, hastalar şiddetli uyuşukluk, dalgınlık ve dikkat azalmasından şikayet ettiler.
İlaç incelemelerinde özel bir yer verilirdepresif bozukluklar. Talimatlar, bu ilaçla tedavi sırasında birçok hastanın psikolojik durumlarını kontrol edemediğini ve bu nedenle ilacı almayı bırakmak zorunda kaldıklarını göstermektedir.
Buserelin sprey ve enjeksiyonları için kullanım talimatlarını ve incelemelerini inceledik.
