Üroloji pratiğinde bu durum ortaya çıkarparaüretral kist gibi bir hastalık. Hastalık kadınlarda üretranın yakınında bulunan bezlerin tıkanmasına dayanır. Bu patoloji oldukça nadirdir. Bu nedenle hastalık hem tanı koyarken hem de onunla mücadele yöntemlerinde sıklıkla birçok soruyu gündeme getirir.
Hastalığın tanımı
Kistin ne olduğunu anlamakparaüretral, kadın vücudunun anatomisini dikkate almak gerekir. Üretra (üretra) birçok bezle çevrilidir. Bunlara parauretral denir. Tıbbi uygulamada, onları ayrıntılı olarak tanımlayan bilim adamının adından dolayı sıklıkla Skene bezleri olarak adlandırılırlar.
Üzüm şeklinde bir şekle sahiptirler.Yapıları erkek prostatına benzer. Çok sayıda sinüs ve kanal, geniş bir tübüler kanal ağı oluşturur. Üretrayı yan ve arka duvarlar boyunca çevrelerler. Glandüler kanallar tamamen üretraya boşalır. Ürettikleri salgı üretrayı patojen mikroorganizmalardan korur. Ayrıca cinsel ilişki sırasında bariyer görevi görür.
Yaşam boyunca Skene bezleribazı değişiklikler. Hamilelik sırasında maksimum boyutlarına ulaşırlar. Doğumdan sonra evrim geçirirler. Menopoz atrofisi ile karakterizedir. Bu nedenle kist en sık doğurganlık çağındaki kadınlarda görülür.
Bazen bezin çıkışı tıkanır.Bu durumda salgı içlerinde birikir ve üretraya çıkmaz. Paraüretral kist bu şekilde oluşur. Bu formasyon küçük yuvarlak bir sıkışmadır. Dokunuşa oldukça elastiktir. Çoğu zaman kist, üretral çıkışın yakınında, cilt yüzeyine yakın lokalize olur. Ancak formasyonun derin katmanlarda bulunduğu durumlar da vardır.
Rahatsızlık nedenleri
Kadınlarda paraüretral kist oluşumuna neden olan bilinen birçok kaynak vardır.
Patolojinin gelişimi şunlara dayanabilir:
- üretranın inflamatuar hastalıkları;
- epizyotomiden kaynaklanan doğum travması (perinenin kesilmesi);
- morluklar, üretranın çeşitli yaralanmaları;
- kaba cinsel ilişkiden kaynaklanan üretranın mikrotravması;
- bağışıklıkta azalmaya neden olan kronik patolojiler;
- emek sırasında hasar;
- diabetes mellitus;
- bazı özel hijyen ürünleri;
- cinsel temas yoluyla vücuda giren enfeksiyonlar.
Tipik semptomlar
Patoloji tamamen asemptomatik olabilir.Bu, küçük boyutlu bir paraüretral kist teşhisi konulursa gözlenir. Büyük oluşumların belirtileri daha belirgindir ve kadınlarda ciddi rahatsızlıklara neden olur.
En yaygın şikayetler şunlardır:
- kist oluşumu alanında şişlik;
- dizüri;
- çeşitli idrar bozuklukları;
- yürürken rahatsızlık, cinsel ilişki;
- idrar tutamama;
- idrar yaparken ağrı, bazen batma mümkündür;
- üretranın şişmesi;
- hematüri (idrarda kan bulunması);
- yanma hissi, oluşum bölgesinde ağrı;
- idrar tutamama;
- kist bölgesinde dolgunluk hissi;
- idrar akışı zayıflar;
- üretrada yabancı cisim hissi;
- sıkışmanın neden olduğu parauretral bölgenin yüksek hassasiyeti;
- kist bölgesinde süpürasyonu tetikleyebilecek bulaşıcı süreçler;
- üretral divertikülün oluşumu;
- akıntının varlığı (mukus veya cerahatli);
- kistlerdeki değişiklikler (hiperplastik, neoplastik);
- kötü huylu bir tümörün oluşumu (son derece nadir bir olay).
Yukarıda açıklanan rahatsız edici semptomlar gözlenirseKadınlarda üretradaki hisler, o zaman gerileme ve spontan rezorpsiyonun hastalık için tipik olmadığını bilmelisiniz. Bu nedenle bir doktordan yardım almak gerekir.
Hastalığın sınıflandırılması
Patoloji iki formla karakterize edilir:
- Deri kistleri. Üretra bölgesinde bulunan bezlerin tıkanması nedeniyle oluşurlar. Görünüşte bir çantaya benziyorlar.
- Gartner'ın et kistleri.Bu tür oluşumlar genitoüriner sistemin anormal gelişimi sonucu oluşur. Görünümleri vajinal duvarın ve üretranın birleşmesine dayanmaktadır. Bu, kistin geliştiği salgıların birikmesine yol açar.
Hastalığın şekli ne olursa olsun eğitimkendi başına çözemez. Doktorlar üretranın yakınında uzun süreli kist varlığının oldukça tehlikeli olduğunu söylüyor. Patoloji iltihaplanma veya süpürasyonun gelişmesine yol açabilir. Paraüretral kistin durgun idrarın biriktiği uygun bir ortam olduğu unutulmamalıdır. Elbette böyle bir kliniğin arka planında bakteriler çoğalır. Enflamatuar süreç apseyi tetikleyebilir. Ve kistin patlaması son derece tatsızdır. Bu durumda pürülan içerikler üretraya salınır ve divertikülit gelişir.
İlerleme aşamaları
Doktorlar hastalığın çeşitli gelişim derecelerini ayırt eder:
- İlk aşama. Bezler enfekte olur.Bunun sonucunda genitoüriner sistemdeki bozukluklar gelişmeye başlar. Bazen asemptomatiktirler. Ancak çoğu zaman kadınlarda üretradaki ilk hoş olmayan hisler bu aşamada ortaya çıkabilir. Kural olarak hastalar idrar yaparken akıntı ve ağrıdan şikayet ederler.
- İkinci sahne.Kist boyut olarak artmaya başlar. Hastalığın yukarıda açıklanan belirtileri arasında pelvik bölgede ağrı ve cinsel ilişki sırasında rahatsızlık yer alır. Oluşumların çevresinde kronik inflamasyon odakları mevcut olabilir.
Tanı yöntemleri
Bölgede hoş olmayan bir rahatsızlık varsapelvis, o zaman hemen bir jinekologla randevuya gitmelisiniz. Doktor muayene yapacak ve bir patoloji bulursa bir üroloğa görünmeniz önerilecektir.
Ancak tanıyı doğrulamak için herhangi bir üroloji kliniğinin aşağıdaki gibi muayenelere girmeyi teklif edeceği gerçeğine hazırlıklı olun:
- İdrar analizi;
- Pelvik organların ultrasonu;
- idrar kültürü (bakteriyolojik);
- MRI;
- idrar sitolojisi;
- üroflowmetri;
- üretral sürüntü;
- üretrosistoskopi.
Hastalık tedavisi
Kist kendi kendine küçülemez.İlaç tedavisi de bunu sağlamayacaktır. Ve eğitimin oldukça tehlikeli olduğu unutulmamalıdır. Sonuçta, takviye her an başlayabilir. Ve elbette kist patlayana kadar beklemek kesinlikle tavsiye edilmez.
Yukarıdakilerin hepsini göz önünde bulundurarak kesinlikle yapmalısınız.Böyle bir eğitimle derhal yetkili bir uzmana başvurmanın gerekli olduğunu anlayın. Açıkça belirtin: Paraüretral kist ile baş etmenin tek yöntemi ameliyattır. Hastalığı başka şekilde tedavi etmek imkansızdır.
Operasyon küçük müdahaleyi içermektedir.Bu işlem sırasında kist çıkarılır ve duvarları dikkatlice eksize edilir. Birkaç gün sonra ameliyat sonrası yara iyileşir. Bu müdahaleyi geçiren hastaların 2 ay boyunca cinsel aktiviteden uzak durmaları önerilir.
Hangisi seçilirse seçilsinÜroloji kliniğinde sadece kistin çıkarılması için ameliyat yapılır. Ne yazık ki, elektrokoagülasyon, çeşitli delikler ve lazere maruz kalma, tam iyileşmenin sağlanmasına izin vermez. Bu tür yöntemler hastayı rahatsız edici semptomlardan yalnızca geçici olarak kurtarır.
Enfeksiyon veya iltihap varsa hastaya ameliyat öncesi ve sonrası ilaç verilir.
Olası sonuçları
Paraüretral kistin cerrahi müdahaleden sonra bile son derece olumsuz komplikasyonlara yol açabileceği söylenmelidir.
Olumsuz sonuçların ortaya çıkma olasılığı tamamen oluşumun kendisine, büyüklüğüne, bulaşıcı ve inflamatuar süreçlerin varlığına ve konumuna bağlıdır.
Operasyondan kaynaklanan hoş olmayan komplikasyonlar şunları içerebilir:
- tekrarlayan enfeksiyon;
- ağrılı üretral sendrom;
- hematom;
- kanama;
- kist tekrarı;
- üretral darlık (böyle bir daralmaya iltihaplanma eşlik eder);
- üretro ve vezikovajinal fistüller.
Hastalığın önlenmesi
Elbette patolojinin ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olan önlemleri unutmamalıyız. Kistik oluşumunu önlemek, daha sonra savaşmaktan çok daha kolaydır.
Doktorlar aşağıdaki önlemeyi önermektedir:
- üretra, cinsel organlar ve mesane iltihabının zamanında tedavisi;
- cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan kurtulmak (klamidya, üreaplazmoz, mikoplazmoz, trichomoniasis);
- hijyen kurallarına uygunluk;
- sadece doğal iç çamaşırı kullanmak;
- bir ürolog ve jinekolog tarafından önleyici muayeneler.
Uzmanlarla zamanında iletişim kurulmasına izin verilecektirameliyat olmak çok daha kolay ve hızlıdır. Bu nedenle hoş olmayan semptomlarınız varsa doktora ziyaretinizi ertelememelisiniz. Unutmayın, patolojiden ne kadar hızlı kurtulursanız, hoş olmayan sonuçların gelişmesini önleme şansınız o kadar yüksek olur.
