Jinekolojik smear: kod çözme analizi

Vajinal mikroorganizmalar vajinal floradırbir kadının sağlığının bağlı olduğu organizma. Bunu incelemek için, normal olarak laktik asit bakterilerinin vajinanın mikroflorasındaki patojenik olanlara üstün gelmesi gereken kod çözmede jinekolojik bir smear alınır.

Hazırlık Faaliyetleri

Analizi yapmadan önce şunları hazırlamanız gerekir:

• çalışmadan 14 gün önce antibiyotik almayın;
• üç gün - kontraseptif, antiseptik ve antibakteriyel etkileri olan ilaçları vajinal yoldan enjekte etmeyin;
• iki gün içinde - cinsel ilişkiye girmemek;
• doktora başvurmadan önceki gün banyo yapmayın;
• duş yapma;
• bir doktora gitmeden önce cinsel organlar için hijyenik prosedürler uygulayın;
• işlemden üç saat önce mesaneyi boşaltmayın;
• adet sırasında test yaptırmayın.

Kalıcı ilaç tedavisi durumunda, bir kadın doktorunu uyarmalı ve hangi ilaçları kullandığını ona söylemelidir.

Bu basit kurallara uyulmaması,Sırasıyla patolojinin teşhisini etkileyecek sonuçlar. Tüm kadınların altı ayda bir bakteriyolojik muayeneden geçmesi tavsiye edilir.

Biyolojik materyalin toplanması

Araştırma ve kod çözme için üretra, servikal kanal ve vajina duvarlarından jinekolojik bir smear alınır. Mikroflora incelenir ve saflık derecesi belirlenir.

Materyal alma prosedürü bir spatula veya özel bir spatula kullanılarak gerçekleştirilir ve aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

• önleyici muayene;
• Tıbbı muayene;
• kadın şikayetleri: cinsel organlarda yanma hissi ve kaşıntı, pubis yakınında ağrı, akıntı.

Genel jinekolojik smear almak için(kodu aşağıda verilmiştir), kadının vajinasına rahim ağzının ve vajinanın duvarlarının göründüğü bir jinekolojik ayna yerleştirilir. Yaşlarına bakılmaksızın seks yapmamış kızlar ve kadınlar (bakireler) bu aracı kullanmazlar.

Jinekolojik smear: transkript. Normlar

Kadın genitoüriner sistemi normalde şunları içerir:çoğu laktobasil olan yaklaşık 40 farklı mikroorganizma türü. Sağlıklı bir kadında, laktik asit bakterilerinin% 95'e kadarı normalde belirlenir. Laktik asit vajinada asidik bir ortam sağlar ve patojenleri hızla baskılar.

Floranın diğer bir kısmı bağırsak olan Klebsiella'dır.çubuklar, korinebakteriler, stafilokoklar, gardnerella, mirococci, peptostreptococci, eubacteria ve diğerleri. Minimum miktarda kandida mantarının varlığı da kabul edilebilir.

Normdan sapma nedenleri

Bazı durumlarda bağışıklık azalır (menopoz,hamilelik veya diğer hormonal dengesizlik, stresli durumlar), bu durumda, doktor genel flora üzerinde jinekolojik bir smear reçete edebilir. Deşifre etmek, bakterilerin kantitatif bileşiminin nasıl değiştiğini gösterecektir. Normal mikroflora azalır ve sonuç olarak, fırsatçı mikroorganizmalardaki artışa bağlı olarak genital organların enfeksiyonlarına duyarlılık artar: streptococci, E. coli, staphylococci. Zayıf bir bağışıklık sistemi ile patojenler yüksek hızda çoğalır ve aktif olarak laktik mikroorganizmaları baskılar. Sonuç olarak, patoloji gelişir: gardenelloz, kandidiyazis veya vajinal dysbiosis, bu da şunları kışkırtır:

• eklerin ve uterusun iltihabı;
• ektopik gebelik;
• prematüre bir bebeğin doğumu;
• düşük;
• kısırlık.

Analizin amacı nedir

Jinekolojik araştırma ve kod çözmesmear, kadın genital bölgesinin çeşitli hastalıklarını zamanında teşhis etmenize ve ayrıca mikroorganizmaların kalitatif ve kantitatif bileşimi, vajinanın epitel dokularının durumu, enflamatuar süreçlerin varlığı dahil olmak üzere mikrobiyal kontaminasyonu değerlendirmenize olanak tanır.

Bu tür çalışmalar, bakteriyel vajinozu tespit etmek için altın standart olarak adlandırılır.

Vajinal dysbiosis: ana nedenler

Bir jinekolojik smear alınmışsa ve kod çözme disbiyoz varlığını gösteriyorsa, nedenler aşağıdaki gibi olabilir:

• hormonal dengesizlik (az miktarda östrojen);
• metabolik bozukluklar;
• geniş spektrumlu antibakteriyel ajanların uzun süreli kullanımı;
• cinsel organların kişisel hijyen kurallarına uygun hatalar.

Analiz sonuçları

Tıbbi bir kuruluşun laboratuvarında jinekolojik smear incelenir. Kod çözme:

• Lökositler.Servikal kanal için norm, görüş alanında 30 hücreye kadar, üretra için - vajina için 5 içinde - en fazla 10 hücre bulunmasıdır. Az sayıda beyaz kan hücresi cinsel organları korur ve bunların büyüme, iltihaplanma varlığını gösterir: üretrit, kolpitis, servisit. Enflamatuar sürecin akut fazı durumunda, görüş alanında lökosit sayısı 100 hücreyi aşar.
• Balçık.Bu gösterge normaldir, eğer üretrada (üretra) yoksa vajinada az miktarda mukus kabul edilebilir. Adet sırasında rahim ağzında bulunmasına izin verilir. Üretrada mukus bulunursa, iltihaptan şüphelenilir..
• Normalde olması gereken epitel hücreleri15'ten fazla değil. Vajinada - skuamöz epitelde, servikal kanalda - silindirik epitel hücreleri. Jinekolojik bir smear almışlarsa ve deşifre ederlerse, normun üzerinde bir epitel varlığını göstermişlerse, bu, cinsel organlarda akut veya kronik bir enflamatuar süreci gösterir.
• Mikroorganizmalar.Vajina normalde şunları içerir: menopoz sırasında kadınlarda ve ergenliğe ulaşmamış kızlarda kokal flora; lactobacilli - üreme çağındaki kadınlarda. Rahim ağzında vajinaya göre önemli ölçüde daha az bakteri olmalıdır. Üretradaki mikroflora olmamalıdır. Patojenik veya şartlı olarak patojenik bir flora varsa, vajinal disbiyoz veya iltihap teşhisi konur.
• Trichomonas, gonococcus, tespiti aşağıdaki hastalıkları ima eden anahtar hücreler: trichomoniasis, gonorrhea, gardnerellosis. Normalde olmamalılar.
• Candida mantarı. Miselyum ve sporları tanımlayın.İkincisi, bu tür mantarın taşınmasını önerir ve pratik olarak sağlıklı bir kadında mevcut olabilir. Miselyumun ortaya çıkması, bir kadının kandidiyazis veya pamukçuktan kaynaklanan bulaşıcı bir sürecin aktif aşamasında olduğu anlamına gelir.

Jinekolojik smear saflık derecesi: transkript

Jinekolojik yaymanın saflık derecesine göre ve bunlardan sadece dördü var, kadın vücudunda iltihaplanma sürecinin varlığı belirlenir:

• İlk.Bu saflık derecesi iki kategoride bulunur: pratik olarak sağlıklı kadınlarda (genital organların kronik ve akut enflamatuar hastalıkları yoktur) ve cinsel olarak aktif olmayan kızlarda. Göstergeler: Yeterli sayıda laktobasil, vajinanın asidik pH'ı, lökosit 0-5.
• İkinci.Bu saflık derecesinde terapi reçete edilmez. Enflamatuar süreçlerin gelişmesini önlemek için bağışıklık durumunu iyileştirmek için önleyici tedbirler önerilir. Göstergeler: karışık vajinal mikroflora ekilir (hem normal hem de patojenik mikroplar mevcuttur), vajinanın asidik pH'ı, beş ila on lökositler, mukus ve düz epitel dokuları orta düzeydedir.
• Üçüncüsü, cinsel organlardakadınların iltihaplanma süreci vardır ve acil tedavi gerektirir. Göstergeler: Laktobasiller pratikte yoktur, virülan mikroflora ve epitel hücreleri artmıştır, vajinanın zayıf asidik veya alkali pH'ıdır.
• Dördüncü derece yüksek bir tehlike seviyesidir.Laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre, doktor, kadın genital organlarının onkolojik hastalıkları da dahil olmak üzere tehlikeyi dışlamak için ek bir muayene yapar. Göstergeler: Laktobasiller ekilmez, vajinanın alkali pH'ı, mikroflora tamamen patojeniktir, çok sayıda lökosit vardır.

Bir jinekolojik smear ve mikroflora kodunun çözülmesi, hastalığın erken evrelerde teşhis edilmesine, tedavinin zamanında reçete edilmesine ve kronik bir sürecin gelişmesinin önlenmesine izin verir.

Hamilelik sırasında flora bulaşması

Gebe kadınlarda bu analiz, doğum öncesi kliniğine kayıt olurken ve hamilelik boyunca vajinal temizliğin derecesini izlemek için 30 ve 38. haftalarda yapılır.

Çocukları planlayan kadınlara tavsiye edilirilk önce kendinize ve doğmamış bebeğin sağlığına dikkat edin ve beklenen hamilelikten önce flora üzerine jinekolojik bir leke sürün. Açıklama: Normalde, tüm bakterilerin% 95'i laktobasildir,% 5'i şartlı patojenik floradır ve asidik ortamda çoğalmaz. Belirli koşullar altında, pH alkali bir ortama doğru kaydığında, patojenik bakteriler aktif olarak yayılmaya başlar. Mikrofloradaki değişimin nedenlerinden biri de hamileliktir.

Tüm bebek sahibi olma dönemi boyuncakadınların farklı bir hormonal geçmişi vardır. Progesteron hormonu üretiminde artış ve minimum miktarda östrojen vardır. Vücudun bu yeniden yapılandırılması sayesinde, fetusu hamilelik sırasında enfeksiyondan korumak için Doderlein çubuklarının (laktobasil) sayısı yaklaşık on kat artar.

Bu nedenle planlamadan önce çok önemlidirgerekli laboratuvar testlerinden geçmek ve vajinanın saflık derecesi de dahil olmak üzere jinekolojik smear analizinin bir kopyasını almak için hamilelik. Aksi takdirde, fırsatçı flora aktivasyon için bir ivme kazanacak ve çeşitli hastalıkları tetikleyecektir. Bazı hastalıklar: bakteriyel vajinoz, bel soğukluğu, trikomoniyaz - vajinanın duvarlarını gevşetir ve zayıflatır ve bebeğin doğumu sırasında yırtıklar olabilir.

Smearların sitomorfolojik analizi

Bu tür araştırmalar daha sonra reçete edilir.flora üzerine jinekolojik bir smear verildi. Sonuçların deşifre edilmesi (norm veya patoloji), doğru bir teşhisin yapılmasına yardımcı olacaktır. Bu analiz yardımı ile serviksin onkolojisi veya displazisi, papilloma virüsü enfeksiyonu tespit edilir.

Atipik hücreler için biyomateryal, üretra ve vajinal kısmı olan serviksten alınır. Birkaç tür vuruş vardır:

• Tip 1, rahim ağzının durumunun normal olduğu anlamına gelir.
• Tip 2, iltihaplanma veya hafif displazinin varlığıdır. Bu durumda, doktor anti-enflamatuar ilaçlar reçete eder ve tam tedavi sürecinden sonra sitoloji için tekrarlanan analizler.
• Tip 3 şiddetli veya orta derecede displazidir.Böyle bir sonuç elde edildiğinde, ek bir muayene, yani servikal dokuların bir biyopsisi ve bunların sitomorfolojik muayenesi, kolposkopi, hangi epitel doku lezyonlarının odaklarının, lokalizasyonlarının ve doğasının ortaya çıkarılmasıyla reçete edilir.
• Tip 4, prekanseröz bir durum olarak karakterize edilir. Üçüncü tipte olduğu gibi, yeni bir muayene ve bir jinekolojik onkolog ile konsültasyon önerilir.
• Tip 5 kanserdir. Tüm muayeneler ve tedavi uzman bir tıp kurumunda yapılır.

Sitolojik inceleme için hazırlık

Sonucun bilgi içeriği ve doğruluğu, doğru hazırlığa bağlıdır:

• analizi adetin beşinci gününden önce ve bir sonraki adet döngüsünden en geç beş gün önce alın;
• Biyomateryalden numune alınmadan 24 saat önce kontraseptifler dahil olmak üzere tıbbi ürünlerin kullanılması tavsiye edilmez;
• bir doktora başvurmadan en az bir gün önce cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.

Sonuç

Böylece flora üzerinde jinekolojik bir leke(transkripti yukarıda verilmiştir) ve sitoloji için bir smear, kadın genital bölgesindeki çeşitli hastalıkları tanımlamanıza izin verir ve uygun şekilde reçete edilen tedavi ile en hızlı iyileşme için büyük bir şans verir.