Склероатрофический лихен - это весьма неприятное ve aynı zamanda, doğası gereği likene benzeyen derinin ortak bir hastalığıdır. Ayırt edici özelliği, yoğun beyaz lekelerin varlığıdır.
Genel bilgi
Lihen bütün kompleksin adı.kökenine bakılmaksızın çeşitli cilt hastalıkları. Hepsi küçük püskürmelerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Yunancadan, "liken" terimi liken veya enfeksiyon olarak çevrilir. XIX. Yüzyılda F. Gebra, dermatoloji alanındaki en karmaşık konulardan birine açıklık getirerek, deri hastalıkları kategorisine likenleri tanıtmıştır.
Şu anda birkaç tür varbu hastalık: parlak, tropikal, dikenli, skleroatrofik ve doğrusal liken. Tüm bu patolojilerin ortak bir yönü vardır - vücutta beyaz tüberkül şeklinde bir kızarıklığın ortaya çıkması. Öte yandan, yerelleştirme yeri, mevsimsellik (hastalığın tropikal versiyonu en çok yaz aylarında teşhis edilir) bakımından farklılık gösterebilirler. Bu yazıda, skleroatrofik (sklerozan) likenin ne olduğuna daha yakından bakacağız. Bu patoloji, yaklaşık 45-50 yaş arası kadınlarda ve 40 yaşındaki erkeklerde görülür. Adil seks, bu rahatsızlıktan 10 kat daha sık hasta. Çocuklarda, özellikle bir yaşından 13 yaşına kadar olan kızlarda patoloji çok nadiren teşhis edilir.
Hastalığın ana nedenleri
Şu anda, dünyanın her yerinden uzmanlarMoskova'daki Dermatoloji ve Kozmetoloji Enstitüsü de dahil olmak üzere, bu patolojiyi, gelişim mekanizmalarını aktif olarak incelemeye devam ediyor. Bilim adamları, bir hastalık olasılığını birkaç kez artıran birkaç faktörü belirleyebildiler. Bunlar aşağıdakileri içerir:
- Kalıtsal yatkınlık
- Otoimmün nitelikteki hastalıklar (sedef hastalığı, lupus eritematoz, vb.).
- Genitoüriner sistemi doğrudan etkileyen çeşitli enfeksiyonlar. Liken skleroz, genital herpesin arka planına karşı gelişebilir.
- Endokrin sistemin bozulması (diabetes mellitus).
Klinik resim
Hastalık, lekelerin ortaya çıkması ile kendini gösterir.papüller denir. Kızarıklığın unsurları beyaz ve belirgindir. Esas olarak boyun, üst göğüs, omuzlar, cinsel organlarda lokalizedirler. Başlangıçta papüllerin çapı 5 mm'yi geçmez. Zamanla, yakın aralıklı lekeler derinin biraz üzerinde yükselen plaklara dönüşür. Bazen plakların yüzeyinde kabarcıklar belirir. Liken skleroz, genital bölgede lokalize ise, lezyon kuruluk ve sürekli kaşıntı ile karakterizedir.
Hastalık yeniden gelişebilirbirkaç yıl. Döküntüler pratikte rahatsız etmez, çok nadiren kaşıntı eşlik eder. Bu nedenle hastaların nitelikli yardım aramaya acelesi yoktur. Hastalığın seyri dalgalı. Bu, etkilenen alanın artabileceği ve azalabileceği anlamına gelir. Papüllerin skuamöz hücreli karsinomaya dönüştüğü bilinen vakalar vardır.
Liken penis
Aksi takdirde hastalığa krauroz denir. Bu durumda, genital organın başı patolojik sürece dahil olur. Kural olarak, hastalık yetişkin hastalarda gelişir, ancak nispeten nadirdir.
Erkeklerde kraurozda sadece etkilenmezpenisin başı, aynı zamanda sünnet derisinin içi. Başlangıçta hastalık, elastikiyette bir azalma ve bu bölgede kuruluk görünümü ile kendini gösterir. Etkilenen bölgelerde sözde bağ dokusu büyür. Liken komplikasyonları şunları içerir:
- Fimosis (sünnet derisinin daralması, başın tamamen çıplak kalmamasını gerektirir).
- Üretral açıklığın azalması.
- Bu alanda çatlaklar var.
Liken sklerozus ile kafa genellikle yaygın olarak etkilenir. Mavimsi bir tonla beyazlaşır.
Hastalık ilerledikçe cilt bölgelerinde atrofi görülür, yüzeyinde telenjiektaziler görülür. Toplamda, hastalığın gelişiminin dört aşaması vardır:
- İlk aşamada sadece sünnet derisi etkilenir.
- Daha sonra patolojik sürecin başa yayıldığı gözlemlenir.
- Üçüncü aşama, tüm genital organın, sünnet derisinin ve üretranın dış bölgesinin yenilgisini içerir.
- Hastalığın son aşaması da prekanser olarak kabul edilir. Hastalığın kötü huylu doğasını dışlamak için tüm hastalara tam bir teşhis muayenesi yapılır.
Liken vulva
Kadınlarda hastalık şu şekilde kendini gösterirrahatsız edici kaşıntı ve vulvada beyaz lekelerin görünümü, anüs. Kural olarak, etkilenen alan "sekiz rakamı" şeklini alır. Daha sonra patolojik süreç vajina, klitoris ve labianın girişine sorunsuz bir şekilde yayılır.
Bazı hastalar erozyon yaşar. Kademeli iyileşmeleri nedeniyle labia minoranın aşırı büyümesi ile doku skarlaşması görülür. Bakteriyel ve fungal enfeksiyonlar, hastalığın seyrini zorlaştırabilir.
tanı
Birincil belirtiler ortaya çıktığında tavsiye ediliruzman bir merkezden yardım isteyin (örneğin, Moskova'daki Dermatoloji ve Kozmetoloji Enstitüsü). Konsültasyonda bir uzman, hastanın şikayetlerine ve hastalığın klinik belirtilerinin incelenmesine dayanarak tanıyı doğrulayabilir. Bazı durumlarda, etkilenen dokuların biyopsisi ek olarak reçete edilebilir ve ardından materyalin mikroskop altında incelenmesi yapılabilir.
Tedavi ne olmalı?
Tedavi ancak daha sonra verilebilirdoktor liken sklerozun teşhisini nasıl doğrulayacaktır. Tedavi kapsamlı olmalıdır. Kan mikrosirkülasyonunu iyileştirmek için ilaçlar ("Dipiridamol", "Retinol Asetat"), uygulama merhemleri ("Solcoseryl", "Actovegin") içerir.
İstisnasız tüm hastalara, alt bacak bölgesine Heparin ile deri altı Lidase enjeksiyonu ile bir lenfotropik tedavi kürü reçete edilir.
Penisin liken sklerozu tedavi edilirilaç sadece erken aşamalarda. Hastalara restoratif tedavi ve antimalaryal ilaçlar (Delagil, Rezorkhin) verilir. Konservatif tedavinin düşük etkinliği durumunda sünnet endikedir. Patolojik süreç ürogenital kanala yayıldığında, kural olarak penisin plastik cerrahisi için bir operasyon gereklidir.
Adil seks için, etkilenen doku eksize edilir; ayrıca vulva ve anüsün plastik cerrahisi gerekebilir.
Tüm hastalara özel uygulamaya uymaları tavsiye edilir.diyet ve yatak istirahati. Hastalığın etiyolojisi bugüne kadar çok az çalışıldığından, hastanın sağlıklı aile üyelerinden bir süre izole edilmesi tavsiye edilir. Üçüncü şahısların olası bulaşmasını önlemek için bu tür önlemler gereklidir. Liken sklerozun üstesinden kendi başınıza gelmeye çalışmanız önerilmez - oldukça tehlikelidir. Patoloji, onkolojik bir yapı da dahil olmak üzere oldukça hoş olmayan sonuçların gelişmesini gerektiren aktif olarak ilerleyecektir.
Önleme ve prognoz
Cilt hastalıklarının önlenmesi daha kolaydırdaha sonra terapiye gir. Bu tür bir rahatsızlığın önlenmesi, öncelikle tüm otoimmün ve bulaşıcı hastalıkların zamanında tedavisini içerir. Semptomlar bulunursa, hastalığı kendi başınıza yenmeye çalışmak değil, derhal bir doktordan yardım istemek önemlidir. Ayrıca mümkünse kasık bölgesini mekanik hasarlardan ve yaralanmalardan, radyasyondan korumalısınız. Spor yaparken koruma kullanmalısınız.
Liken için prognoz genellikle belirsizdir. Hastalığın yassı hücreli karsinoma dönüşme riskinin yüksek olması nedeniyle, düzenli olarak muayene edilmelisiniz.
Sonuç olarak, cilt hastalıklarının her zaman tedavi için nitelikli bir yaklaşım gerektirdiği bir kez daha belirtilmelidir. Yalnızca bir hekim uygun patoloji tedavisini önerebilir.