Epilepsi nedir?Bu, birçok insanın nöbetler, nöbetler ve diğer hoş olmayan semptomlarla ilişkilendirdiği bir hastalıktır. Ama gerçekte, durum böyle değil. Çoğu zaman, patoloji farklı gider, bu nedenle cahil bir kişi her zaman belirleyemez ve zamanında yardım sağlayamaz.
Kavram tanımı
Epilepsi kronik bir patoloji veya sapmadır,beyindeki bozukluklarla karakterizedir. Hastalık ancak kapsamlı bir incelemeden sonra belirlenebilir. Tedaviye gelince, zorunludur. Tedaviyi dışlarsanız, bu patolojik durum önemli ölçüde şiddetlenebilir.
Epilepsinin tek baskın özelliğisürekli tekrarlayan bir nöbet olarak kabul edilir. Motor fonksiyon bozuklukları, duyarlılık, düşünme ve zihinsel süreçler de mevcut olabilir. Bir hastada bu durum kaydedildiyse, acil profesyonel yardıma ihtiyacı vardır. Sadece doğuştan değil, aynı zamanda edinilmiş epilepsi de yaygındır.
Birçok hastalığın vebeyin bozukluklarına, bu sapma ile ilgisi olmayan nöbetler ve nöbetler eşlik eder. Bu nedenle, kesin teşhisi bilmeden kendi başınıza tedaviye girmenize gerek yoktur. Epilepsi çocuklar ve yetişkinler arasında eşit derecede yaygındır.
Patolojinin çeşitleri
Tıpta kabul edilen sınıflandırma, tedaviyi doğru bir şekilde teşhis etmeye ve reçete etmeye yardımcı olur. Epilepsi aşağıdaki türlerden biridir:
- İdiyopatik ve semptomatik.Birincil ve ikincil epilepsiyi ayırt eder. İlk tipe, nedenleri belirlenmemiş bir sapma eşlik eder. Patoloji konjenital olarak kabul edilir. Bu patoloji gizli ve geninik epilepsiye ayrılır. İkincil veya edinilmiş bir form, geçmiş hastalıkların veya yaralanmaların bir sonucu olarak ortaya çıkar.
- Lezyon bölgesine bağlı olarak - beyincik, gövde, sol veya sağ yarımküre.
- Epilepsi ve nöbet nöbetlerine bağlı olarak.
- Kısmi nöbet geçiren bir hastalık var.Bu durum, zihin belirsiz iken, vücut üzerinde tam bir kontrol kaybı ile karakterizedir. Derin beyin hasarı olan hastalarda hastalık teşhis edilir. Bu tür nöbet birkaç kategoride gelir.
Ayrıca, hastalık, nöbetlerin nedenlerine, örneğin ışığa duyarlı epilepsi tipine bağlı olarak tiplere ayrılabilir.
Epilepsi - nedenleri
Bu hastalık oldukça tehlikeli kabul edilir.Bu tanı ile tedavi ve önleyici tedbirler çok önemlidir. Epilepsi çeşitli nedenlerle ortaya çıkar, hepsi hastalığın türüne bağlıdır. Provoke edici faktörün belirlenemediği durumlar vardır.
Modern tıpta, aşağıdaki provoke edici faktör grupları ayırt edilir:
- İdiyopatik tipte epilepsi.Kalıtsal patolojiyi ifade eder. Bu durumda, organik bir hasar yoktur, ancak nöronal hücrelerin spesifik bir reaksiyonu not edilir. Bu tip bir kişide epilepsi bir kararsız karaktere sahiptir, nöbetler sebepsiz olarak ortaya çıkar.
- Semptomatik tip epilepsi.Her zaman bir nedeni vardır: travma, kist, şişme, zehirlenme. En öngörülebilir patoloji türü olarak kabul edilir, çünkü küçük bir tahriş edici sonucu epilepsi nöbeti gelişebilir.
- Hastalığın kriptojenik formu.Bu tür bir gelişimin nedeni henüz belirlenmemiştir. Bir hasta, küçük bir tahriş edici madde nedeniyle nöbet geliştirebilir. Şiddetli semptomlar eşlik eder ve acil yardım gerektirir.
Hastalığın belirtileri, hastanın yaş kategorisine bakılmaksızın herhangi bir patoloji grubunda ortaya çıkar.
Nöbetler Sırasında Ne Olur?
Epilepsi nedir ve patogenezi nedir?Bu kronik hastalığın seyri sırasında, beynin nöral aktivitesinde, sadece aşırı değil, aynı zamanda periyodik olabilen değişiklikler not edilir. Patolojik faktörlerin etkisine bağlıdır. Nöronların depolarizasyonu, anilik ve şiddet ile karakterize edilen beyinde meydana gelir. Yerel olabilir. Bu durumda, nöbetler kısmi veya geneldir.
Ayrıca, yetişkinlerde epilepsi için bir uzman şunları yapabilir:talamokortikal etkileşim süreçlerindeki bozukluklar fark edilebilir. Bu durumda, kortikal tip nöronların artan bir duyarlılığı vardır. Nöbetler, aspartat ve glutamatın aşırı salgılanmasından kaynaklanır. Paralel olarak, özellikle gama-aminobütirik asit olmak üzere inhibitör nörotransmiterlerin eksikliği olabilir.
Yapılan araştırmalarda ölen kişinin hayatını kaybettiği ortaya çıktı.Epilepsiden mustarip hastalarda, ganglion hücrelerinin distrofik görünümünde değişikliklerin yanı sıra beyinde meydana gelen diğer bozukluklar ve anormallikler vardı. Bu patoloji ile dendritlerde ve nörofibrillerde bir artış olabilir. Bu değişiklikler beynin farklı bölgelerinde teşhis edilir. Enfeksiyöz tipte transfer edilen hastalıkların yanı sıra çeşitli yaralanmalarla da ilişkilendirilebilirler. Bu ihlallerin tümü spesifik değildir.
nedenleri
Çoğu durumda, hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra, epileptik nöbet için provoke edici bir faktör belirlemek mümkündür.
Epilepsi neden oluşur?
- Edinilmiş veya semptomatik görünümhastalık, ortaya çıkan beyin hasarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu tür epilepsi ayrıca sarsıntı, morluk, doğum ve bunlar sırasındaki komplikasyonlar, bozulmuş intrauterin gelişim ve fetüsün oksijen açlığı ile teşhis edilir.
- Uyuşturucu ve alkollü içeceklerin sürekli kullanımı.
- Komplikasyonların eşlik ettiği ertelenmiş bulaşıcı hastalıklar.
- Merkezi sinir sisteminin hasarı ve patolojisi: menenjit, ensefalit.
- İnme, kardiyovasküler sistemin bazı hastalıkları.
- Multipl Skleroz
- Belirli ilaç gruplarını almanın yan etkileri.
- Beyindeki neoplazmalar.
Epilepsi başlangıcını tam olarak neyin tetiklediğini yalnızca bir uzman belirleyebilir.
Hastalığın ana belirtileri
Daha önce de belirtildiği gibi, bu kronikpatoloji konvülsif bir nöbet ile karakterizedir. Çoğu durumda, beklenmedik bir şekilde başlar. Böyle bir durumun yakında başladığını gösteren işaretler var.
Uyarı belirtileri:
- Genel halsizlik.
- İştah kaybı.
- Uykusuzluk.
- Baş ağrısı.
- Aşırı sinirlilik.
Şunu da belirtmekte fayda var ki çoğu hastadasaldırıdan önce birkaç saniye sürebilen belirli bir aura ortaya çıkar. Ondan sonra hasta bilincini kaybeder. Aynı zamanda, vücutta güçlü bir kas dokusu gerginliğinin eşlik ettiği bir spazm başlar, uzuvlar gerilir ve kafa geri atılır. Solunum bozulur, servikal damarlar şişer. Nöbet döneminde yüz soluklaşır ve çeneler kuvvetli bir şekilde sıkıştırılır. Bu aşama tonik olarak adlandırılır ve yaklaşık 30 saniye sürer.
Ardından klonik konvülsiyonlar gelir.Uzuvlar ve servikal bölge de dahil olmak üzere vücuttaki kas dokusunun sarsıntılı kasılmaları ile karakterize edilirler. Bu evrede nöbet 3-3,5 dakika sürer. Aynı zamanda, solunum boğuklaşır, sesler gelir, tükürük birikimi görülür ve dil batabilir.
Bazı hastalarda epileptik nöbet sırasındabazen kanın safsızlıkları ile bir köpük salınımı vardır. Yavaş yavaş, saldırı azalır ve kaslar gevşemeye başlar. Bu süre zarfında hasta uyaranlara cevap vermez, öğrenciler genişler, ışığa tepki yoktur. İstemsiz idrar çıkışı olabilir.
Her epilepsi türü için nedenler ve semptomlar birbirine benzer, ancak tanı koyarken dikkate alınması önerilen karakteristik farklılıkları da vardır.
Çocuklarda hastalığın belirtileri
Bu patoloji şu durumlarda da ortaya çıkabilir:yeni doğan bebek ve küçük çocuklar. Bebeklerde bu durum, doğum sürecinde alınan yaralanmaların yanı sıra anne karnındaki oksijen açlığına bağlı olarak görülür. Çocuklarda epilepsi, kalıtsal veya edinilmiş bir hastalık olarak teşhis edilebilir. Doğru yaklaşımla tedavi edilebilir.
Bebeklerde epilepsi nedir? Bu, aşağıdaki semptomların eşlik ettiği bir ihlaldir:
- Yükselmiş sıcaklık.
- Vücutta ve uzuvlarda bir taraftan diğerine gidebilen kasılmalar.
- Bilinç sorunları ortaya çıkar.
- Vücudun sağ veya sol tarafında birkaç gün boyunca teşhis edilebilen karakteristik zayıflık.
Bebeklerde ağızdan köpüğün emilmesi, ayrıca dilin, yanakların ısırılması yoktur. Ayrıca, istem dışı idrar emisyonu yoktur.
Bebeklerde epilepsinin öncülleri aşağıdaki belirtilerdir:
- Genel sinirlilik.
- Sefalalji.
- İştah sorunları.
Çocuklarda epilepsinin bir takım özellikleri vardır.Bu patoloji bebeklerde yetişkinlerden çok daha sık görülür. Çoğu zaman, meydana gelen her nöbet bir epileptik nöbet ile eşitlenmez, bu nedenle ebeveynler dikkatli olmalı ve çocuğun davranışını izlemelidir.
Yeni yürümeye başlayan çocuklarda epilepsi nedir? Bu, aşağıdaki belirtilere sahip bir durumdur:
- Vücuttaki kas dokusunun ritmik kasılmaları.
- Rahatsız solunum, tutulması.
- İstemsiz idrar ve dışkı emisyonu.
- Bilinç kaybı.
- Alt uzuvlar düzleşirken ve üst uzuvlar bükülürken kas dokusunun tüm vücuttaki gerginliği.
- Uzuvların seğirmesi.
- Dudakları sıkıştırmak, göz küresini geri atmak.
- Başın bir tarafa seğirmesi.
Çocuklarda ve ergenlerde birçok patoloji türü, olağan semptomlar olmadığı için hemen fark edilemez.
Epilepsi için ilk yardım
Bir kişinin atak geçirmesi durumunda, ona acilen ilk yardım sağlanması ve uzmanların çağrılması, hastanın genel durumu ve bu durumun süresi hakkında bilgilendirilmesi gerekir. Her şeyden önce, ihtiyacınız var:
- Konvülsiyonları ve istemsiz hareketleri zorla kontrol altına almaya çalışmayın. Bu tür eylemler hastaya zarar verebilir.
- Dişlerinizi açmanız ve aralarına herhangi bir şey sokmanız önerilmez.
- Suni teneffüs veya göğüs kompresyonu kullanmayın.
- Bir saldırı sırasında hasta düz bir yüzeye yatırılmalı, başının altına bir şey konulmalıdır.
- Hastayı nöbetin meydana geldiği yerden taşımanıza gerek yoktur. Bu, yalnızca arazinin karayolu gibi yaşamı tehdit edici olduğu düşünülürse yapılabilir.
- Bir kişinin başını yana çevirmesi gerekir.Bu, dilin düşmesini ve tükürüğün hava yollarına girmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Hasta öğürme yaşıyorsa, tüm gövdesinin bir tarafa döndürülmesi önerilir.
Atağın bitiminden sonra hastaya verilmesi gerekenBarış. Bir nöbetten sonra, epilepsili kişilerde sıklıkla kafa karışıklığı ve tüm vücudun artan zayıflığı olur. Çoğu durumda, yarım saat sonra kişi ayağa kalkıp bağımsız hareket edebilir.
Tehlike, birbirini izleyen nöbetlerle temsil edilir.kısa bir süre sonra birbiri ardına. Bu duruma status epileptikus denir. Hasta nefes almayı bıraktığı için ölümcül olabilir. Böyle bir durumda acil profesyonel yardıma ihtiyaç vardır.
Tanı ve tedavi
Bu kronik patolojinin teşhisiözenle gerçekleştirilir. Her şeyden önce, bir anamnez yapılır. Belirtilere dikkat etmek için epilepsinin provoke edici faktörünü doğru bir şekilde belirlemek gerekir. Uzman, saldırıların nasıl geçtiğini, sonuçlarının ne olduğunu mutlaka inceler.
Hastaya aşağıdaki muayene türleri atanır:
- Manyetik rezonans görüntüleme. Merkezi sinir sisteminin neoplazmalarının ve diğer hastalıklarının yanı sıra beyin gelişimindeki anormalliklerin varlığını tespit etmeye veya dışlamaya yardımcı olur.
- Elektroensefalografi. Hastalığın tüm süresi boyunca gerçekleştirilir. EEG. Tedavinin olumlu sonucunu izlemeye, bozulmayı belirlemeye, odakların aktivitesini belirlemeye yardımcı olur.
- Pozitron emisyon tomografi. Beynin durumunu belirlemeye ve hastalığın nasıl ilerleyeceğini tahmin etmeye yardımcı olur.
Epilepsi tedavisi aşağıdakilere göre reçete edilir:elde edilen araştırma sonuçları. Hastanın yaşamını iyileştirmek ve durumunu hafifletmek için terapi azami titizlikle takip edilmelidir. Tedaviye ancak ikinci bir nöbetten sonra, hastanın epilepsisi olduğu açıkça kanıtlandığında başlanması önerilir.
Hastaya antiepileptik reçete edilir.ilaçlar, patolojinin şekline ve saldırının doğasına bağlı olarak. İlaç almak, yavaş yavaş artan küçük bir dozajla başlar. Tedaviyi zamanında ayarlamak için durum bir uzman tarafından sürekli olarak izlenmelidir. İlaçlardan biri etkili olmazsa, yerine daha güçlü bir diğeri geçer.
2-5 yıl boyunca nöbetlerin ve belirgin semptomların tamamen yokluğundan sonra fon alımı durdurulabilir. Epilepsi için en sık reçete edilen ilaçlar şunlardır:
- "Nitrazepam".
- "Primidon".
- Diazepam.
- "Fenitoin".
- "Lüminal".
- "Glufer".
- "Depakin Kronosu".
- "Etosuksimit".
- "Vigabatrin".
Epilepsi için başka ilaçlar alabilir miyim? Buna münhasıran hastayı gözlemleyen uzman tarafından karar verilir. Her şey ilacın türüne ve amacına bağlı olacaktır.
Çoğu fonun kabulüne aşağıdakiler eşlik edebilir:yan etkiler. Diazepam ve Midazolam, hemen hemen tüm status epileptikus formlarını tedavi etmek için kullanılır. Doz, durumun ihmaline bağlı olarak doktor tarafından reçete edilir.
Yeni yürümeye başlayan çocuklarda epilepsi tedavisi şunlara dayanmaktadır:nöbetlerin giderilmesi ve provoke edici faktörlerin ortadan kaldırılması. Çocuğa patolojinin türüne bağlı olarak antikonvülsan bir ilaç verilebilir. 2-3'ten fazla nöbet gözlenirse, antikonsültanlar reçete edilir. Terapi doğru seçilmişse, tam bir iyileşmeye yol açabilir. Çocuklar için doz başlangıçta önemsizdir, etki fark edilene kadar yavaş yavaş artar.
Epilepsinin komplikasyonları ve önlenmesi
Bu patoloji çoğu durumdaçeşitli sapmalara yol açar. Bunlar, status epileptikus gibi bir ihlali içerir. Bu durum, süresi 30-35 dakika olan bir atak veya hastada birbiri ardına nöbetler meydana gelmesi ile karakterizedir. Aynı zamanda uzun süre kendine gelemez, bilinci bulanıktır. Bir hastada hastalık uzun süre teşhis edilirse ve tedavi kalitesizse veya tamamen yoksa, epileptik ensefalopati gelişir.
Tedavi olarak epilepsisi olan kişiler için veönleme, sıklıkla, serebral kortekste uyarma ve inhibisyon süreçlerini normalleştirebilen fizik tedavi reçete edilir. Ritmik hareketler ve nefes egzersizlerinin sinir hücreleri üzerinde olumlu etkisi vardır. Ayrıca stres önleme görevi görürler.
Ana önleyici tedbirler, aşağıdaki durumların istisnasını içerir:
- Çeşitli kafa yaralanmaları.
- Vücudun uyuşturucu, tütün, alkollü içecekler ve diğer zararlı bileşenlerle zehirlenmesi.
- Bulaşıcı hastalıklar.
İkisi arasındaki evlilikten de vazgeçmeye değer.epilepsili insanlar. Kötü havalandırılan bir odada uzun süre kalmanıza ve donmanıza gerek yoktur. Özellikle çocuklarda ateş durumunun derhal önlenmesi önerilir. Uzmanlar sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeyi, doğru beslenmeyi, bağışıklık sistemini güçlendirmeyi, fiziksel aktiviteyi uygun şekilde dozlamayı, sürekli yürümeyi, uyku ve uyanıklık rejimini izlemeyi tavsiye ediyor.