Genel bir kan testinde mutlaka hesaplanırlökosit formülü, yani kandaki farklı lökosit sınıflarının yüzdesi. Formüldeki bir yetişkindeki lökositlerin çoğu bölümlere ayrılmış nötrofillerdir (yaklaşık% 70). Onlar ana parçalarıdır.
Lökositler iki ana sıraya ayrılır: granülositler (granüler) ve agranülositler (granüler olmayan). Granülositler sırayla nötrofiller, eozinofiller ve bazofillere bölünür. Her hücre türü, sitoplazmada belirli bir tanecikliliğe sahiptir ve kendi özel işlevlerini yerine getirir.
Granülositik serinin tüm hücreleri gelişimlerindemiyeloblasttan, bir dizi orta olgunlaşmamış hücreye, bıçak ve bölümlenmiş lökositlere gelişim aşamalarından geçer. Bu, üç tip granülosit için de geçerlidir - nötrofiller, eozinofiller ve bazofiller. Periferik kanda, normalde sadece bıçaklı ve segmentlere ayrılmış nötrofiller bulunabilir. Daha genç hücreler kemik iliğinden kana ancak ciddi hastalıklarda salınır.
Çubuk ve bölümlenmiş nötrofillerhücre çekirdeği şeklinde farklılık gösterir. İlki, kavisli bir çubuğa benzer şekilde eşit bir çekirdeğe sahiptir. İkincisi, çekirdek özel daraltmalarla birkaç (2-4) bölüme bölünür. Hücrelerin sitoplazması pembe renktedir. İnce kahverengi damarlıdır. Bulaşıcı hastalıklarda, nötrofillerin tanecikliği büyür ve mavi hale gelir (sözde toksijenik taneciklik). Bu, iltihaplanma sürecinin belirtilerinden biridir.
Bıçakla gerçekleştirilen işlev vevücuttaki bölümlü nötrofiller yabancı partiküllere, virüslere, mantarlara ve bakterilere karşı korumak içindir. Granülositler fagositik aktiviteye sahiptir. Granülleri, antibakteriyel maddelerin etkisini artıran özel bir enzim olan miyeloperoksidaz içerir. Nötrofiller aktif olarak iltihaplanma yerine geçebilir.
Bölünmüş nötrofillerin ve diğerlerinin oranılökosit formülündeki hücreler yaş normlarına karşılık gelir. Bu nedenle, 5 yaşın altındaki çocuklarda lenfositler baskındır ve% 30'dan fazla nötrofil içermezler. Bıçaklı nötrofil sayısı normalde% 1-6'dır. Nötrofil sayısındaki artış, çeşitli hastalıklara eşlik eder ve buna nötrofili denir.
Genellikle nötrofili genel bir artışa eşlik ederlökosit sayısı. Bu durumda, sıklıkla bıçak nötrofilleri de artar. Bazen şiddetli hastalıklarda kanda olgunlaşmamış hücreler belirir - metamiyelositler (genç) ve miyelositler. Bıçak hücrelerinin sayısındaki artış, metamiyelositlerin ve miyelositlerin ortaya çıkması, lökosit formülünde sola kayma olarak adlandırılır. Çoğu zaman, formüldeki bir kayma, bıçak ve bölümlere ayrılmış nötrofillerde toksijenik taneciklik görünümü ve bunların sitoplazmalarının bazofili ile birleştirilir.
Nötrofillerdeki bu tür değişiklikler akutenflamatuar hastalıklar, şok koşulları, kalp krizi, çeşitli zehirlenmeler. Formülün sola kayması özellikle kronik miyelositik lösemide belirgindir. Bu hastalıkla, bölümlere ayrılmış nötrofiller hem yüzde hem de mutlak olarak keskin bir şekilde azalır. Formüle bıçak ve olgunlaşmamış hücreler hakimdir. Segmentli nötrofillerin sayısındaki azalma, lökositlerin koruyucu fonksiyonunun azalmasına neden olur. Bu, çeşitli enfeksiyonların bağlanmasını tehdit eder.
Segmentli olarak da azalmabıçak nötrofillerine nötropeni denir. Genellikle lökositlerde genel bir düşüşün arka planında gözlenir. Bu durum, agranülositoz veya aplastik anemi gibi kan hastalıkları ile sıklıkla sitostatiklerin alınmasından sonra, radyasyon tedavisinden sonra kronik ve viral enfeksiyonlarda ortaya çıkar.
Böylelikle bölünmüş nötrofillerin rolübir kişiyi enfeksiyonlardan korumaktır. Hastalıklarda telafi edici sayıları artar. Bu, kan formülündeki hücrelerin oranındaki bir değişiklikle ifade edilir.
