Bugün oldukça fazla sayıda aileyüz kısırlığı. Genellikle hem erkeklerde hem de kadınlarda görülen hormonal bozukluklardan kaynaklanır. Bunlardan en yaygın olanı, kanda artan prolaktin miktarıdır.
Bu hormon ön lob tarafından sentezlenir.hipofiz bezinin yanı sıra az miktarda desidua ve endometriyumda. Estradiol ile birlikte meme bezlerinin işleyişini ve büyümesini etkiler, laktasyondan sorumludur.
Ayrıca prolaktin vücutta aşağıdaki etkilere sahiptir:
- bağışıklık üzerinde modelleme etkisine sahiptir;
- saç büyümesini uyarır;
- anabolik süreçlerin aktivasyonunu teşvik eder;
- su-tuz metabolizmasını düzenler (kalsiyumun emilimini arttırır, sodyum ve suyun böbrekler tarafından atılmasını geciktirir);
- artan miktarda varlığını uzatırkorpus luteum (luteal fazı uzatır), yumurtlamayı engeller, progesteron ve östrojen salgılanmasını azaltır (emzirme sırasında hamileliği ve menstrüasyonu önleyen bu mekanizmadır);
- yüksek konsantrasyonda sperm oluşumunu ve oluşumunu ve ayrıca testosteron üretimini engeller.
Erkeklerin muayenesinde ilk aşamalardan biri vekısırlıkla karşılaşan kadınlar prolaktin için test edilir. Bugün herhangi bir modern laboratuvarda yapılmaktadır. Ancak bu araştırmaya hazırlanmak gerekiyor.
Ondan önceki gün seks hariç,meme uçlarının uyarılması, stres, yüksek sıcaklıklara maruz kalma, ağır yükler. Analizden bir saat önce sigarayı bırakın ve önünde en az 15 dakika dinlenmek ve sakinleşmek için resepsiyon alanında oturun. Bir kişi laboratuvarı ziyaret etmeden önce gerginse, prolaktin hormonu için analizi ertelemek daha iyidir.
5. günde araştırma yapılması tavsiye edilir.döngü. Sabah 10'dan önce kan bağışı yapmak daha iyidir. Prolaktin salınımı titreşir ve birçok faktöre bağlıdır. Bu nedenle, normal aralığın dışında bir sonuç elde ederken, çalışmayı birkaç kez daha yapmanız önerilir.
Teşhis yaparken, doktor sadece prolaktin için kan testini değil, aynı zamanda hastanın şikayetlerini de dikkate almalıdır. Örneğin meme başı akıntısı, kısırlık, libido azalması, döngü bozuklukları.
Bu nedenle, aşağıdaki durumlarda prolaktin için bir analiz yapmak gerekir:
- osteoporoz;
- jinekomasti;
- azalmış güç ve libido;
- hirsutizm;
- obezite;
- şiddetli menopoz;
- doğum sonrası emzirme bozuklukları;
- hamileliğin uzaması;
- cinsel organların kronik iltihabı;
- cinsel çocukçuluk;
- kısırlık;
- rahim kanaması;
- amenore, oligomenore;
- anavülasyon;
- mastopati;
- döngüsel göğüs ağrısı;
- galaktore.
Bu testin oranları (ng / ml cinsinden) aşağıdaki gibidir:
- erkekler: 2,7-17;
- 1 trimester: 3.3-43.1;
- 2. trimester: 13.1-166.1;
- 3. trimester: 13.1-318.1;
- foliküler faz: 4.6-33;
- yumurtlama: 6.4-46.1;
- luteal faz: 5-40.1;
- menopoz: 4-29.6.
Laboratuvar genellikle sonuç formunda gösteriryukarıdaki değerlerden biraz farklı olabilecek standartları. Ek olarak, diğer ölçü birimleri kullanılır - bal / l. Bunları ng / ml'ye dönüştürmek için 21'e bölmelisiniz.
Kadınlarda kan prolaktin seviyeleriüreme yaşı, döngü boyunca değişir. Yumurtlamadan sonra başlayan ve adet görmeden önce sona eren luteal fazda foliküler faza göre daha yüksektir. Ayrıca hamilelik sırasında hormon konsantrasyonu değişir. 8. haftadan itibaren artmaya başlar ve 6. aydan itibaren maksimuma ulaşır.
Prolaktin seviyeleri aşağıdaki durumlarda yükselir:
- B6 vitamini eksikliği;
- otoimmün hastalıklar;
- PCOS;
- karaciğer sirozu;
- stres;
- böbrek yetmezliği;
- hipotiroidizm;
- hipotalamus hastalıkları;
- hipofiz bezinin tümörleri ve disfonksiyonu;
- emzirme;
- gebelik;
- galaktore-amenore sendromu.
Prolaktin testi, aşağıdaki durumlarda normalin altında bir sonuç gösterecektir:
- X-ışını tedavisi;
- hipofiz bezinin çıkarılması;
- hamileliğin uzaması.
Çeşitli ilaç ve maddelerin alımının kandaki hormon seviyesini etkilediğini dikkate almak önemlidir. Örneğin, bira prolaktin konsantrasyonunu artırır.
Bu nedenle, hem kadınlarda hem de erkeklerde üreme işlevini etkilediğinden, kısırlık muayenesinde prolaktin analizi zorunludur.