"L-tiroksin" sentetik bir hormondur,tiroid bezinin işleyişini destekler. Böbreklere ve karaciğere giren ilaç kısmen triiyodotironine dönüştürülür, dokuların gelişimini ve büyümesini destekler ve metabolizmayı iyileştirir.
İlacın salınım şekli, bileşenleri
İlaç, levotiroksin temelinde yapılırdozu farklı olabilen sodyum - 50, 75, 100, 125 ve 150 mcg. 25, 50 ve 100 tabletlik paketler halinde mevcuttur. Yardımcı maddeler dekstrin, mikrokristalin selüloz, sodyum nişasta glikolat tip A, kalsiyum hidrojen fosfat dihidrat, uzun zincirli kısmi gliseridlerdir.
"L-Tiroksin" ilacının farmakodinamiği
İlacın bileşimi şunları içerir:Üretimi esas olarak tiroid bezi tarafından gerçekleştirilen doğal tiroid hormonu ile aynı etkiye sahip sentetik levotiroksin.
İlacın T3 hormonuna kısmi dönüşümü ve vücut hücrelerinde dağılımı nedeniyle, gelişme ve büyüme süreçleri ile metabolik süreçler etkilenir.
Tiroid hormonlarının ikame edilmesi, metabolizmanın normalleşmesi için temel oluşturur. İlacın etkisi hipotiroidizmde kolesterol seviyelerini düşürebilir.
"L-Tiroksin" ilacının farmakokinetiği
Emilim, yutulduktan sonra% 80'den fazla değildiraç karnına "L-Tiroksin" anlamına gelir. Kullanım talimatları, emilim oranının ilacın galenik formu tarafından belirlendiğini göstermektedir. Bu süreç esas olarak ince bağırsakta gerçekleşir. Yiyecek alımı, bileşenlerin emilimini önemli ölçüde azaltır.
Kan plazmasında, ana maddenin en yüksek seviyesibileşene yaklaşık üç saat içinde ulaşılır. Terapötik etki, ilk oral uygulamadan sonraki üçüncü ila beşinci günde gelişir. Plazma proteinleri ile bağlantı neredeyse tamamlanmıştır (% 99'dan fazla), bu kovalent bir etkileşim değildir, bu nedenle sabit olan hormonlar (bağlı ve serbest) arasında hızlı bir değişim meydana gelir. Hemoperfüzyon ve hemodiyaliz, vücuttaki "Tiroksin" ilacının bileşenlerinin içeriğini hiçbir şekilde etkilemez, kullanım talimatları bunun proteinlere iyi bağlanmasından kaynaklandığını bildirir.
İlacın kısmen ortadan kaldırılması meydana gelirYaklaşık yedi gün içinde, hipotiroidizm ile bu süreç on gün sürebilir. Hipertiroidizmde, ilacın vücuttan kısmen uzaklaştırılması hızlı bir şekilde gerçekleşir - üç ila dört gün içinde. Aktif içeriğin bir kısmı karaciğerde birikir. Metabolik süreçler esas olarak kaslarda, beyin dokularında, karaciğerde ve böbreklerde meydana gelir ve dışkı ve idrarda bulunan metabolitlerin oluşumuyla sonuçlanır.
İlaç "L-Tyroxin" kullanımı için endikasyonlar
Endikasyonlar, ilacın bileşimindeki aktif madde miktarına bağlıdır.
Tabletler için "Tyroxin 50" ve "Tyroxin 100" kullanım talimatları aşağıdaki göstergeleri gösterir:
- hipotiroidizm (replasman tedavisi);
- iyi huylu tiroid bezinin hastalıkları;
- hipertiroidizm (ilaç, fonksiyonel bir ötiroid durumuna ulaşıldığında yardımcı olarak tirrostatik tedavinin uygulanmasında kullanılır);
- guatr (ilaç profilaktik amaçlar için kullanılır, böylece rezeksiyon sonrası guatr gibi bir patolojinin nüksü olmaz).
Temel madde içeriği 100 mcg olan bir ilaç için ek endikasyonlar aşağıdaki gibidir:
- bir teşhis testi yapmak;
- tiroid kanseri (çoğu durumda tiroidektomiden sonra ikame ve baskılayıcı tedavi yapılır).
"L-Tiroksin" etkin maddesinin diğer dozları ile, kullanım talimatları aşağıdaki durumlarda reçete yazılmasını tavsiye eder:
- guatr ötiroiddir;
- hipotiroidizm;
- kötü huylu bir tiroid bezi tümörü (ilaç, genellikle tiroidektominin bir sonucu olarak ikame tedavisi veya tirostatik tedavi amacıyla kullanılır);
- guatrın nüksünü dışlama ihtiyacı.
"L-Tiroksin" ilacını almaya kontrendikasyonlar
İlaç artışı için reçete edilmemiştir.Yapıldığı maddeye veya yardımcı bileşenlerine göre duyarlılık. "Tiroksin" ilacını (tabletler) almak için başka kontrendikasyonlar da vardır. Kullanım talimatları şunları içerir:
- Akut miyokard infarktüsü;
- hipertiroidizm;
- Koroner arter hastalığı;
- akut pankardit;
- dekompanse hipofiz bezi veya adrenal korteksin yetersizliği;
- akut miyokardit;
- çeşitli kökenlerden dekompanse hipertiroidizm.
Hamile kadınlar, tireostatik ilaçlarla birlikte "L-tiroksin" kullanamazlar - bu tür ilaçların birlikte kullanılması kabul edilemez.
Levotiroksin ile tedavi, ilaç dozu
Talimatlar önerilen dozajları gösterirİlaç, doktor hasta için gerekli dozu belirlemelidir. İlk olarak, uzman, ilacın düşük bir dozunu reçete eder ve terapötik bir etki elde edilene kadar 14-28 günlük aralığı gözlemleyerek kademeli olarak arttırır. Tablet çiğnenmeden su ile yutulur. İlaç yemekten en az yarım saat önce alınır. Hapı zamanında almak mümkün değilse, bir dahaki sefere ilaç her zamanki gibi içilir. Yukarıda belirtildiği gibi, tarif edilen ilaçtaki aktif maddenin dozu farklıdır.
İlacı 50, 100 mcg dozunda almak
Tedavi rejimi hastanın yaşına bağlıdır.
Yetişkin hastalar
Önleme amacıyla, dışlamak gerektiğindeGuatrın yeniden gelişme riski ve iyi huylu rahatsızlıklar durumunda "L-Tiroksin 50" kullanım talimatları 75 ila 200 mcg / gün miktarında reçete yazılmasını önermektedir. Hipotiroidizmli hastalara, ikame tedavisi reçete ederken, 25 ila 50 mcg almaları ve idame tedavisi reçete ederken - 100 mcg'den, ancak 200'den fazla olmamak üzere almaları önerilir. 50 ila 100 mcg doz. Kanserde ikame veya baskılayıcı tedavi yapılması gerektiğinde günde 150 ila 300 mcg alınır. Teşhis testi yapmak için işlemden iki hafta önce gün boyunca ağızdan 200 μg ilaç alınması gerekir.
Hipotiroidizmi olan çocuklar (edinilmiş, doğuştan)
Doğuştan bir hastalığı olan çocuklar ve bebeklerReplasman tedavisinin uygulama süresi ilk olarak kilogram ağırlık başına 10 μg olarak belirlenir. Kullanım talimatları, bu miktardaki "Tyroxin 50" ilacının üç ay boyunca kullanılmasını önermektedir. İleride gerekli çalışmalardan sonra doz değiştirilir.
Edinilmiş hipotiroidizmi olan çocuklarilaç, kahvaltıdan önce alınmak üzere 12,5 ila 50 mcg arasında reçete edilir. Doz kademeli olarak artırılarak, replasman tedavisinin uygulanması için optimum seviyeye ayarlanır. Üç yaşın altındaki çocuklar için, doz o gün ilk öğünden en az 30 dakika önce artırılmalıdır. Tabletler 10-15 ml su içinde çözülür, ardından yaklaşık 5-10 ml biraz daha su eklenir. Günlük idame dozunun boyutu 1 m'de 100-150 μg'ye karşılık gelir.2 vücut bölgesi.
Yaşlı hastalar
"L-Tyroxin 50" gibi kullanım talimatlarıHastalara, özellikle koroner arter hastalığı, tiroid fonksiyonunda uzun süreli azalma veya şiddetli hipofonksiyon varlığında, tedavi ilk aşamadayken dikkatle almaları tavsiye edilir. 12.5 mcg'ye karşılık gelen minimum günlük ilaç dozu gereklidir. Yavaş yavaş dozu uzun süre artırın. Bakım tedavisi ile, 14 günlük bir arayla 12,5 μg ilaç ekleyin. "Tiroksin" e ek olarak hastalara başka ilaçlar da reçete edilir. Yaşlı insanlar kanlarını TSH için daha sık test ettirmelidir. Optimal olmayan bir dozun TSH seviyesinin gerekli düzeltmesine yol açmayacağı unutulmamalıdır. Büyük ve düşük vücut ağırlığına sahip nodüler guatr varlığında minimum doz yeterlidir.
İlacın 75, 125 ve 150 mcg aktif madde dozu ile alınması
İçerisindeki aktif maddenin konsantrasyonuna bağlı olarak, "L-Tiroksin" ilacı ile çocukların ve yetişkinlerin tedavi şemasını daha fazla düşünün.
Yetişkinler
Hipotiroidizmde ilk olarak 25 mcg reçete edilirilaç 50'yi geçmez. Bu hastalıkta idame dozu 100 mcg'den 200'e çıkarılarak, 14-28 gün aralıklarla 25-50 mcg artırılır. "L-Tyroxin Berlin-Chemie" kullanım talimatları, gerekirse guatrın nüksetmesini önlemek için 75 mcg ila 200 arasında bir doz kullanılmasını önerir. İyi huylu guatr ve ötiroid durumunda, önerilen doz aynıdır. Hipertiroidizm tirrostatiklerle tedavi ediliyorsa ve "Tiroksin" kullanımı ile eş zamanlı tedavi planlanıyorsa, 50 mcg ila 100 doza uymak gerekir. Tiroidektomi yapıldıktan sonra, kötü huylu bir tümör varlığında 150 ila 300 mcg alımı gereklidir.
Üç yaşın üzerindeki çocuklar
Hipotiroidizm edinilirse, önce 12.5 mcg'den 50'ye alın ve test sonuçlarını dikkate alarak her iki ila dört haftada bir dozu kademeli olarak artırın.
Yaşlı insanlar
Bu yaşta kullanım için "Tiroksin" talimatları, minimum 12,5 mcg dozdan başlayarak dikkatli kullanılmasını tavsiye eder. Uygulama için gerekli ilaç miktarı yavaş yavaş artırılır.
L-Tiroksin ile tedavi ne kadar sürer?
Hipotiroidizm durumunda "L-Tiroksin-Acri" kullanınkullanım talimatı sürekli tavsiye etmektedir. Guatrın nüksetmesini dışlamayı amaçlayan profilaksi yapılırken, minimum süresi birkaç aydır ve birkaç yıla çıkarılabilir, bazı durumlarda haplar yaşam için koruyucu bir önlem olarak alınır. Hafif ötiroid guatr tedavisi altı ay sürer, ancak iki yılı geçmez, istenen sonuç alınamazsa başka bir tedavi seçeneği seçilir. Şiddetli formlarda, ilaç birkaç ay veya birkaç yıl boyunca alınır, bazen yaşam boyunca böyle bir ihtiyaç vardır. Kötü huylu bir tümör teşhisi konan bir kişiye tiroidektomi yapıldığında, genellikle ilaç ömür boyu kullanılmalıdır. Hipertiroidizm için yardımcı bir ilaç olarak "Tiroksin" kullanılıyorsa, kullanım talimatları, tirostatik tedavi sırasında tablet kullanırken olduğu gibi bu ilacın alınmasını tavsiye eder.
Hamilelik, emzirme
Şu anda, bir yedek oyuncu yapmak çok önemlidir.tiroid hormonlarının kullanımı ile tedavi kesilemez. İlacın yoğun kullanımında bile fetüs için herhangi bir risk yoktur, ancak doktorun önerdiği dozu aşmamalısınız. Anne sütüne çok az ilaç girdiği için tehlike yoktur.
O zamandan beri içinde çocuk taşırkenvücut artmış bir östrojen seviyesine sahiptir ve "L-tiroksin" ilacının kullanımına olan ihtiyaç da artar. Kullanım talimatları, hipofonksiyon durumunda hem hamilelik sırasında hem de bu sürenin bitiminden sonra tiroid bezinin durumunu kontrol etmek gerektiğini göstermektedir. Ek olarak, gerekirse vücudun ihtiyaçlarına bağlı olarak ilacın dozunu ayarlamanız gerekir.
Tiroostatikler hamile bir kadın tarafından tiroid hiperfonksiyonunu tedavi etmek için kullanılıyorsa, bunların dozu minimum olmalıdır. Hamile hastalara tiroid baskılama testleri yapılmaz.
"L-Tiroksin" ile zayıflama
Vücut ağırlığını azaltmak için 1 kg ağırlık başına 1.8 alınilacın mcg'si. Bazı durumlarda ilacın dozu değişebilir. Kullanılan "Tiroksin" ajanının miktarı, bir kişinin kalp veya damar hastalıkları varsa azaltılması için kullanma talimatında önerilmektedir. Bu gibi durumlarda kilogram başına ilacın dozu 0,9 mcg'dir. Obezite ile tam tersine arttığı için kilogram kilo başına 2 μg ilaç kullanılması tavsiye edilir.
Başlangıçta kilo verirken kimse yapamazgünde 100 mcg'den fazla alın. Ajan bir hafta içinde alınmışsa, vücutta herhangi bir olumsuz reaksiyon fark edilmemişse, dozajda 300 mcg'ye kadar bir artışa izin verilir. Hem tedavi için hem de ağırlığı azaltmak için, kullanım talimatları daha fazla miktarda "L-Tiroksin" alınmasını yasaklamaktadır. Kilo vermek için, 50 mcg etken madde veya 100 içeren bir ilaç kullanılır. 50 mcg ana bileşen içeren tabletleri kullanırken, dört gün boyunca kahvaltıdan yarım saat önce, beşinci günden yedinci güne kadar bir tablet içiyorlar - iki tablet. Gelecekte, artık günde dört tablete kadar alabilirsiniz. Kurs, ilacın dozu kademeli olarak azaltılarak 21 gün sonra tamamlanır.
Yedinciye kadar 100 mcg levotiroksin sodyum dozundagün dahil, ilaç önceki durumda olduğu gibi alınır. Sekizinci günden itibaren sürekli üç tablet içiyorlar. Kurs yedi hafta sürmelidir. Tiroid bezinin normal durumunda, kullanım talimatları artık "Tiroksin" almanızı önermemektedir. Kilo kaybı için, ilacı minimum miktarlarda kullanmak daha iyidir, böylece sağlığa zarar verme riski azalır. Ancak bu koşullar altında bile hormonal seviyeler bozulabilir. "Tiroksin" alarak kilo vermeye başlarken böyle bir risk dikkate alınmalıdır. Ek olarak, diyet diyetine uymalısınız.
Doktorlar genellikle ilaç kullanımından kaçınırbilerek değil. Tiroid bezinin normal durumunda ve bir uzmana danışmadan "Tiroksin" almanın tehlikeli olabileceğini hatırlamakta fayda var. Yine de, uyuşturucu değil, fiziksel aktivite ve diyet kullanarak doğal bir şekilde kilo vermeniz gerekiyor.
"L-Tiroksin" in yan etkileri
50 ve 100 mcg ürün kullanılırken"L-Tiroksin" kullanım talimatları, kardiyak aktivitede, sinir, sindirim ve üreme sistemlerinin çalışmasında olası yan etkilere olumsuz tezahürleri içerir. Genel vücut bozuklukları ve deri altı doku ve deride değişiklikler mümkündür. Genellikle, vücutta istenmeyen reaksiyonlar, ilacın belirlenen dozu uygun olmadığında veya tedavinin ilk aşamasında kullanılan ilacın miktarında keskin bir artışla ilişkili bir aşırı doz meydana geldiğinde meydana gelir.
Doz aşımı semptomları için, öngörülen dozİlaç azaltılır veya birkaç gün boyunca ilacı almazlar. Kardiyak disfonksiyon nedeniyle ani ölüm vakaları olmuştur. Uzun süre yüksek dozda aktif madde içeren hapları içen kişilerde ölüm meydana geldi.
Vücuttaki olumsuz değişiklikler ortadan kalktıysa"Tyroxin Berlin-Chemie" ilacının çekilmesinden sonra, kullanım talimatları tedaviyi eski haline getirmenize izin verir. Ancak doz dikkatli seçilmelidir. Alerjik reaksiyonlar fark edilirse, ilaç artık kullanılmamaktadır.
Aktif madde 75, 125 ve 150 μg dozajları için aşağıdaki ihlaller mevcuttur:
- adet döngüsü ile ilgili sorunlar;
- uyku bozukluğu;
- zayıflığı;
- taşikardi;
- normal vücut ısısında değişiklik;
- kalp çarpıntısı;
- baş ağrısı;
- ishal;
- kusma eşliğinde bulantı;
- anksiyete;
- sarsıcı koşullar;
- sıcaklık;
- beynin psödotümörü;
- titremesi;
- kilo kaybı;
- anjina pektoris;
- aritmi;
- artan terleme;
- alerjik reaksiyonlar.
Doz aşımı durumunda, önceki durumda olduğu gibi devam edin.
İlaç "L-Tiroksin" için özel talimatlar
Alımı kilo kaybı ile ilişkilendirmez"L-Tiroksin" kullanım talimatları anlamına gelir. Kilo kaybı için, ilaç hala buna rağmen, birçok kullanıma ve hatta bazıları iyi sonuçlar bildirmektedir.
İlacı almadan önce, varlığını dışlayınkontrendikasyonlar, kullanımı hastanın durumunun normalleşmesinden sonra mümkündür, ancak her durumda değil. Bazı hastalar tiroid bezinin durumunu daha sık kontrol etmek zorundadır, böyle bir ihtiyaç varsa doktor bilgilendirecektir.
Tedavinin erken sonlandırılmasıyla semptomlarhastalıklar geri gelebilir, bu nedenle tüm kursu tamamlamanız gerekir. İlacı diğer ilaçlarla kombine etme olasılığını doktorunuza sormalısınız. Kullanım talimatları "Tiroksin" kullanımını yasaklıyorsa, analoglar ("Bagotyrox", "L-Tyrok", "Eutirox" vb.) Bir uzman tarafından değerlendirilir ve hastanın durumu, endikasyonları, kontrendikasyonları dikkate alınarak seçilir. .
İlaç "L-Tiroksin" hakkında yorumlar
İncelemeler gösteriyor ki "L-Tiroksin"tiroid bezinin işlevini yerine getirmesine yardımcı olur. Birçoğu ilacın fiyatı ve etkinliğinden memnun. İnsanlar kullanımı kolay buluyor. İlaç, tiroid hormonlarının seviyesini normalleştirir, guatrın ortadan kaldırılmasına izin verir, kursla tedaviden sonra birçok hasta, test sonuçları ile onaylanan önemli gelişmeler fark eder. İncelemeler, ilacın hipotiroidizmde, guatr varlığında ve diğer durumlarda iyileşmelere katkıda bulunduğunu göstermektedir. Talimatlar, belirli koşullar tespit edildiğinde ve bazı ameliyatlar yapıldıktan sonra ilacın ömür boyu alındığını, ancak tüm insanların "L-Tiroksin" kullanımına dayalı böyle bir tedavinin güvenli olduğunu düşünmediğini göstermektedir. Kullanım talimatları, incelemeler, ilacın ciddi ilaçlara ait olduğunu ve örneğin kilo kaybı için uygun endikasyonlar olmadan kullanılmaması gerektiğini göstermektedir. Genel olarak, ilacın hangi amaçla kullanıldığı endikasyonlarda belirtilmemişse ve doktor tarafından reçete edilmemişse hiçbir ilaç alınmamalıdır. Hem ilaçları sağlıklı kişilerden almak, hem de belirli sorunlar varlığında bir uzmana danışmadan almak çoğu zaman iyi bir sonuç vermez. Her durumda bir doktora görünmek faydalı olacaktır.
Yorumlar, çoğu durumda"Tiroksin" ilacı ile tedaviden sonra gerekli etki mevcuttu. Kullanım talimatları, incelemeler, her organizmanın bireysel özelliklerinden dolayı, ilacın kullanımının etkisinin her zaman aynı olmadığını, ayrıca hastanın durumunun ciddiyetinin uygulama sonrasında elde edilen sonuç üzerinde önemli bir etkiye sahip olduğunu bildirmektedir. terapi. İncelemeler, bazen epeyce görülen yan etkiler hakkında bilgiler içerir. "Tiroksin" ancak testlerden sonra ve ancak doktor tarafından reçete edilmişse alınabilir. Kontrendikasyonları dışlamak, ilacın bileşimi, yol açabileceği istenmeyen reaksiyonlar hakkında önceden bilgi sahibi olmak önemlidir. Tüm doktor tavsiyelerine uymalı ve dozu kademeli olarak artırmalısınız, hapları aniden bırakamazsınız.
