Atriyal fibrilasyon,atriyal kasılmaların dizisinin, ritminin ve sıklığının ihlali. Bu hastalığın atriyal fibrilasyon ve atriyal flutter olmak üzere iki formu vardır.
İlk durumda, konuşma kaotik hakkındadıratriyumun kendisi kasılmazken, atriyumun bazı kas lifi gruplarının kasılması. Ancak ventriküller, bir kural olarak, dakikada yaklaşık yüz ila yüz elli atış frekansı ile aritmik olarak kasılmaya başlar. Bu, atriyo-mide iletiminin değişkenliğinden kaynaklanmaktadır.
Atriyal çarpıntı isedakikada yaklaşık iki yüz elli üç yüz atış sıklığındaki düzenli kasılmaları. Bu durumda ventriküler kasılmaların sıklığı doğrudan atriyoventriküler iletime bağlıdır. Bu durumda, ventriküler ritim iki tipte olabilir: düzenli ve düzensiz.
Atriyal fibrilasyon kalıcıdır veyaparoksismal. Flutter, titremeden on ila yirmi kat daha az sıklıkla bulunabilir. Çoğu zaman, bir hastada aynı anda iki formda atriyal fibrilasyon görülür.
Böyle bir hastalığın gelişimine ne hizmet edebilir,atriyal fibrilasyon nasıldır? Sebepler çok farklı. Bunlar IHD, mitral defektler, tirotoksikoz, miyokardiyal enfarktüs ve hatta çeşitli zehirlenmelerin yanı sıra tüm aşamalarında alkolizmdir.
Atriyal fibrilasyonunhasta hiç hissetmeyebilir. Bununla birlikte, daha ayrıntılı bir anamnez koleksiyonuyla, aşağıdaki semptomlar ortaya çıkar: aritmik bir nabız, bunun yanı sıra eksikliği ve kalp seslerinin sesinin değişkenliği.
Bazı formlar yalnızca EKG sonuçlarıyla teşhis edilebilir. Bu, düzenli bir ventriküler ritmin varlığında atriyal çarpıntı için geçerlidir.
Atriyal fibrilasyonun kalıcı ve özellikle paroksismal bir formunun zaman içinde belirlenmesi çok önemlidir. Aksi takdirde tromboembolik komplikasyonlar mümkündür.
Atriyal fibrilasyon, acil bakımKordiamin girişine ve hastaya oksijen verilmesine indirgenen bu, altta yatan kalp hastalığının ve tedavinin seyrinin ortadan kaldırılmasını gerektirir. Önemli olan ventriküler ritmi geri yüklemek ve onu dakikada yetmiş seksen atıma çıkarmaktır. Bu amaçla, sistematik bir digoksin alımı önerilmektedir. Ve gerekirse, küçük dozlarda propranolol ve ayrıca potasyum preparatları ekleyin. Bazı durumlarda, altta yatan hastalığın ortadan kaldırılması sinüs ritminin restorasyonuna yol açar.
Kalıcı atriyal fibrilasyon, süreiki yaşına kadar olan, sadece hastanede veya ilaç tedavisi ile ve ayrıca bir elektrik atımı yöntemiyle elimine edilir. Bununla birlikte, atriyumda önemli artış, miyokardit, şiddetli iletim bozuklukları, yakın geçmişte tromboembolik komplikasyonlar ve ayrıca kardiyak glikozitlerle zehirlenme gibi bir dizi patolojide defibrilasyon yapılamaz.
Geçmişte hasta olması durumundaSık paroksizmler gözlendiğinden, sinüs ritmini geri kazanma olasılığı düşüktür. Öyle ki, hasta paroksizmler tarafından çok zayıf bir şekilde tolere edilir. Ayrıca, uzun süreli ilaç maruziyetinden sonra bile önlenmezler. Böyle bir durumda, His demetinin tam veya kısmi diseksiyonu gerçekleştirilir, ardından gerekirse sabit elektriksel pacing uygulanır. Bu tür bir müdahale, uzman kurumlarda gerçekleştirilir ve kural olarak olumlu bir sonuç verir.
Aynı zamanda atriyal paroksizmlerinaritmiler görünürde bir sebep olmaksızın tamamen kendiliğinden durur. Bununla birlikte, kalp bölgesindeki herhangi bir ağrı zaten endişe verici bir işarettir, bu yüzden acıtacağını ve bırakacağını ummamalısınız. Bu oldukça sık duyulabilir. Ritmde bir değişiklik, ağrı semptomları, sternumun arkasında bir yanma hissi - bunların hepsi hiçbir durumda başlatılmaması gereken ciddi kalp patolojilerinin habercisidir. Benzer bir şey hissettiğiniz anda hemen kliniğinizle iletişime geçin. Ve sonra hiçbir şey sağlığınızı tehdit etmez!