Agonistler ile birlikte bronşiyal astım tedavisindebeta-adrenorekeptörler, yaygın olarak kullanılan inhale glukokortikosteroidler olup, bronkospazm ataklarının görülme sıklığını ve şiddetini azaltmaya izin verir. Bu ilaç grubu arasında soluma için "Budenit" öne çıkmaktadır. Kullanım Talimatı "Budena" ilacın kullanımı hakkında kapsamlı bilgi içerir, bu yüzden nebülizatör tedavisi sırasında temel özelliklerinin ve teknik nüanslarının dikkate alınmasına dikkat edeceğiz.
"Budenit Steri-Neb" bileşimi (süspansiyon)
Talimat, ilacın1 mg (0.5 mg / ml) veya 0.5 mg (0.25 mg / ml) budesonid etken maddesini içeren 2 ml polietilen ampuller içinde paketlenmiş, renk ve koku içermeyen, inhalasyon için bir süspansiyondur. Bu madde, topikal kullanım için farmakolojik glukokortikoid hormon grubuna aittir.
farmakodinami
İlaç "Budenit" ile kanıtlandığı gibiinhalasyon talimatı, budesonid (ana aktif bileşen) antialerjik, antiinflamatuar ve anti-ödem etkiye sahiptir. Protein lipocortin üretimini uyararak, budesonid, fosfolipaz sentezi üzerinde inhibe edici bir etkiye sahiptir ve bu da, araşidonik asit sentezinde bir azalmaya, prostaglandinlerin ve lökotrienlerin üretiminde bir azalmaya yol açar. Hücresel seviyedeki bu işlemler, sitokinlerin üretiminde bir azalmaya yol açar, makrofajların göçünü azaltır ve hücresel infiltrasyonda bir azalmaya yol açar. Sonuçta, bu, bronşiyal astım ataklarının hafifletilmesi ve klinik seyrinin stabilizasyonu üzerinde olumlu bir etkiye sahip olan enflamatuar aracıların seviyesinde bir azalmaya yol açar.
İlaç "Budenit" ile kanıtlandığı gibiSteri-Neb'in kullanım talimatları, düzenli kullanımı, bronş ağacının bronşları genişleten ilaçlara olan duyarlılığının restorasyonuna yol açar. Bu, sırayla, ikincisinin uygulama sıklığını azaltır, oluşan bronşiyal balgam salgısı miktarını azaltır, alerjenlere duyarlılığı azaltır, bu da hastalığın klinik seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
İlaç bir mineralokortikoid içermezyan etkilerin sıklığını ve şiddetini azaltan lokal etki nedeniyle sistemik bir etkiye sahip değildir ve uzun süreli kullanımda iyi tolere edilir.
Tıbbın kanıtladığı gibi "BudenitSteri-Neb "kullanım talimatları, bu ilacın analogları da iyi tolere edilir ve sistemik glukokortikosteroidlerin kullanımıyla ilişkili yan etkilere neden olmaz.
Tek kullanımdan sonra tedavi edicietki birkaç saat sonra gelişir ve maksimum şiddetine, kullanıma başladıktan 1-2 hafta sonra ulaşır. İlaç, fiziksel eforun bronşiyal astımının ortaya çıkmasını önlemek için etkili bir şekilde kullanılabilir, bununla birlikte, terapötik etkinin başlamasının uzun gizli süresinden dolayı, bronkospazmın eşlik ettiği akut durumların giderilmesi için pratik olarak uygun değildir.
Farmakokinetik
İlaç bir nebülizör kullanılarak verilir.İnce bir aerosol solunduktan sonra, budesonid bronşiyal ağacın yüzeyine yerleşir. Bronşiyal ağacın lümeninde absorpsiyona bağlı olarak ilacın yaklaşık% 15'i sistemik dolaşıma girer ve sitokrom sistemi tarafından pratik olarak inaktif metabolitlere metabolize edilir (aktiviteleri ana maddeninkinden 100 kat daha azdır). İlacın yaklaşık% 70'i böbreklerden ve yaklaşık% 10'u bağırsaklardan atılır.
Kullanım endikasyonları
Temel bir ilaç olarakbudesonid ve analogları, bronşiyal astım ataklarının tedavisi ve önlenmesi için, hastalığın başlangıcını önlemek ve klinik tabloyu stabilize etmek için seçici beta-adrenomimetiklerin kullanımının etkisizliği ve ayrıca oral terapötik dozu azaltmak için endikedir. glukokortikoid ilaçlar. İlaç, stenozan laringotrakeit ve kronik obstrüktif akciğer hastalığını tedavi etmek için başarıyla kullanılmaktadır.
Kontrendikasyonlar
"Budenite Steri-Neb" (inhalasyon için süspansiyon)İlacı oluşturan bileşenlerden bir veya daha fazlasına karşı alerjik reaksiyonların varlığında ve ayrıca 6 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir. Büyük bir özenle, ilaç akciğer tüberkülozu, solunum organlarına viral, bakteriyel, fungal mikroflora ve karaciğer disfonksiyonu ile hasar için reçete edilir. İlacın bulaşıcı hastalıkların varlığında kullanımının yasaklanması, bağışıklık tepkisinde bir azalmaya ve hastalığın ilerlemesine yol açabilen mukoza zarı üzerindeki lokal bağışıklık baskılayıcı etkiden kaynaklanmaktadır.
Yan etkileri
İlacın inhalasyon yoluyla uygulanması nedeniylebir nebülizör kullanarak, ağız boşluğu ve üst solunum yolu mukozasında kuruluk, boğaz ağrısı ve tahriş, olağandışı ve hoş olmayan tat duyumları, ses kısıklığı veya ses kısıklığı, öksürük olasılığı yüksektir. Bu, ilacın mikropartiküllerinin mukoza zarının yüzeyinde birikmesinden kaynaklanmaktadır.
Aktivitede kesintiler oldukça nadirdirsinirlilik ve artan nöropsikotik uyarılabilirlik, davranış bozuklukları, baş ağrısı şeklinde kendini gösteren sinir sistemi. Ek olarak, "Budenit" kullanan hastalar bazen ürtiker, deride kaşıntı veya kızarıklık, bronş ağacının düz kaslarının spazmı ve ayrıca ağız boşluğunda kandidiyazis gelişimi şeklinde alerjik reaksiyonların ortaya çıktığını fark eder ve yemek borusu.
Paradoksal bronkospazmın başlangıcı veİlk dozun inhalasyonunun başlamasından sonra ilerleyen nefes darlığı, ilacın solunum yolunun mukoza zarı üzerindeki tahriş edici etkisinden kaynaklanmaktadır. Bu yan etkinin gelişmesiyle birlikte inhalasyonun durdurulması ve alternatif bir tedavi önerilmesi önerilir.
İlacın düşük biyoyararlanımına rağmen veuzun süreli kullanımda ağırlıklı olarak lokal etki, glukokortikosteroidlerin sistemik etkilerinin gelişmesi mümkündür. Bu, adrenal korteksin aktivitesinin baskılanması, çocuklarda büyümenin yavaşlaması, kemik mineral yoğunluğunun azalması ve görme bozukluklarının gelişmesiyle kendini gösterir.
Bazı durumlarda (çok nadiren) mümkündürnebülizör maskesi kullanıldığında yüz derisinde tahriş oluşması. Bu komplikasyonu önlemek için maske için dezenfektan solüsyonlar kullanmak ve teneffüs ettikten sonra yüz derisini ılık suyla durulamak gerekir. Maskeyi yüzünüzde tutan elastiki de gevşetebilirsiniz. İnhalasyon için ağızlık veya ağızlık kullanmak iyi bir alternatiftir.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın
"Budenit" ile ilgili talimat,ilacı hamile kadınlarda ve emzirme döneminde dikkatli bir şekilde reçete edin (ilacın anne sütüne alınmasıyla ilgili veri olmamasına rağmen). İlacın yalnızca anneye sağladığı faydalar, fetüs için olası olumsuz sonuçlardan ve komplikasyonlardan ağır bastığında kullanılması önerilir. Bu durumda, budesonid, hastalığın seyrini tamamen kontrol etmenizi sağlayan en düşük etkili dozajda kullanılmalıdır.
İlaç etkileşimleri
Farmasötik etkileşimler düzeyindeilaç, izotonik sodyum klorür çözeltisinin yanı sıra diğer solunan beta-adrenomimetikler, mukolitikler ve balgam söktürücüler ile tamamen uyumludur. Bronşiyal spazmın giderilmesinde tedavinin etkinliğini ve terapötik etkiyi arttırmak için bu grupların ilaçları nebülizör haznesine bir arada yerleştirilebilir. Bronkodilatörlerin ortak kullanımı sadece "Budesonid" in bronkoalveolar ağaca akışını iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda lümen boyunca daha derin penetrasyonuna da katkıda bulunur.
Sitokrom P450 grubu enzimlerinin katılımı nedeniyleBudesonid metabolizması, bu enzimin aktivitesini inhibe eden veya uyaran ilaçlar kullanıldığında ilacın dozu gözden geçirilmelidir. İlacın Ketokonazol ve İntrakonazol gibi antifungal ilaçlarla kombine kullanımı, plazmadaki Budesonid konsantrasyonunda bir artışa neden olabileceğinden tavsiye edilmez.
Mikrozomal enzimlerin aktivitesini artıran ilaçlar (Fenobarbital, Fenitoin, Rifampisin) Budesonid'in aktivitesini azaltır.
Uygulama yöntemi
"Budenit" i kullanmak oldukça basittir.inhalasyon. Kullanım talimatları, terapi için bir nebülizör kullanma ihtiyacını gösterir. İlaç, aparatın nebülizör haznesine yerleştirilir ve inhalasyon gerçekleştirilir. İnhalasyon için ilaç "Budenit" kullanılırken hastanın hastalığının klinik durumu ve ciddiyeti dikkate alınarak inhalasyon süresi ve dozaj her durumda seçilmelidir. 6 aydan 12 yaşına kadar olan çocuklar için talimatlar, budesonidin dozajın yarısında atandığını gösterir. 12 yaşın üzerindeki hastalar için idame dozu kişiye özel seçilmelidir.
Gerekirse, "Budenite" ileOluşumunu önlemek ve yan etkilerin şiddetini azaltmak için oral glukokortikoid ilaçların "Budenit" dozunu arttırması önerilmektedir.
yorumlar
Doktorları ve hastaları tedavi etmek etkinlikten memnunduruyuşturucu madde. Bu, ilacın her gözden geçirilmesiyle kanıtlanır (inhalasyon için süspansiyon Teva "Budenit" oldukça popüler bir ilaçtır). Düşük yan etki insidansı ve tedavinin yüksek etkinliği ile buna karşı olumlu bir tutum oluşur. Annelerde çocuklar için inhalasyon için ilaç "Budenit" hakkındaki görüşler (talimatlar, dozaj makalede verilmiştir) olumludur, bu da yan etkilerin düşük insidansından kaynaklanmaktadır. Küçük çocuklarda nebülizerlerle (çeşitli oyuncaklar şeklinde yapılabilen) ağrısız inhalasyon da bu ilacı veya benzerlerini kullanmaktan yana.
aşırı doz
Akut ilaç doz aşımında, şiddetliklinik semptomlar gözlenmez. Tedavi, ilacın kesilmesi ve kısa etkili bronkodilatörlerin atanması ile semptomatiktir.
Uzun süreli olduğu unutulmamalıdır."Budenit" in ortalama terapötik dozu aşan dozlarda kullanılması, sistemik seviyede yan etkilerin gelişmesi (hiperkortizolizm, adrenal fonksiyonun baskılanması) mümkündür. Bu, inhalasyon için "Budenit" talimatı ile kanıtlanmıştır. Bronşiyal astım tedavisinde ana ilaç olarak bu ilacın uzun süreli kullanımı için fiyatı uygundur.
Ayrı talimatlar ve öneriler
"Budenit" ilacının kullanımı için talimatlarakut bir bronkospazm atağını hafifletmeye yönelik olmadığını öne sürer. Terapötik bir etkinin gelişmesi için ortalama süre yaklaşık 10 gündür, ancak bronş ağacının lümeninde çok miktarda mukus veya viskoz salgı varsa bu süre uzatılabilir. Bu durumda, inhalasyon için sadece "Budenite Steri-Neb" e geçiş ile oral glukokortikoidlerle kombinasyon halinde tedavi yapmak mümkündür.
İlacın talimatı diyor ki,sistemik düzeyde yan etki olasılığı çok daha düşüktür; maksimum etkiyi elde etmek için minimum etkili terapötik dozu titre etmek zorunludur. Yan etkilerin gelişimini zamanında tespit etmek için ilacı çocuklarda kullanırken, çocuğun büyümesi uzun süre sürekli olarak izlenmelidir. Yan etkilerin gelişmesiyle, doz, bronşiyal astım ataklarını kontrol etmenizi sağlayan en az etkili olana düşürülmelidir.
Mantar enfeksiyonu oluşumunu önlemek içinağız boşluğunda hasta, her inhalasyondan sonra ağız boşluğunu durulama ve ilacın kalıntılarını çıkarma ihtiyacı hakkında bilgilendirilmelidir. Bu, ağız boşluğu ve mukoza zarlarının yerel bağışıklığını geri kazanmaya yardımcı olur.
Teknik kullanım özellikleri
Ultrasonik kullanarak "Budenit" inhalasyonunebulizatörler kontrendikedir. İlacın etkili dozu, belirli bir nebülizörün teknik özellikleri (hava akış hızı, nebulizatör odasının hacmi vb. dikkate alınarak) ve hastanın durumu dikkate alınarak hesaplanmalıdır.
"Budenit" ilacını kullanmadan öncebir nebulizatör nebulizatör talimatında inhalasyon hatasız olarak çalışılmalıdır. Bu, cihazın yanlış bağlanmasını ve ilacın etkisiz kullanımını önleyecektir. Nebulizatör ilk kez kullanılıyorsa, tuzlu sodyum klorür çözeltisi ile test edilmesi, çalıştığından emin olunması ve ardından ilaçlarla birlikte kullanılması önerilir.
İnhalasyon için tavsiye edilirİlacın ince bir şekilde dağılmış bir aerosolünü doğrudan soluma anında enjekte eden ve soluma anında ilacın çıkışını kapatan bir valf cihazı olan bir nebulizatör odası kullanın. Bu, ilacın bronkoalveolar ağaca iletimini artırmaya yardımcı olur ve ekspirasyon sırasında ilacın kaybını azaltır.
"Budenite Steri-Neb": analoglar, fiyat
"Budenite Steri-Neb" ilacının analogları"Pulmicort" ve "Pulmicort Turbuhaler", "Kortimen", "Tafen", "Budoster", "Budenofalk" ve diğerleri gibi ilaçlardır. Bu ilaçlar, inhalasyon için "Budenit" ilacı gibi, aynı aktif maddenin varlığından dolayı aynı talimatlara sahiptir. Bu ilaçların maliyeti, eczane zincirine ve bölgeye ve ayrıca dozaja bağlıdır. Ortalama olarak, fiyat 650 ila 2550 ruble arasında değişmektedir.
Sonuç
için oldukça etkili bir ilaçbronşiyal astım ataklarının tedavisi ve önlenmesi, inhalasyon için "Budenite" dir. İlacın talimatı, bu ilacın dozajı ve kullanım koşulları hakkında kapsamlı bilgi sağlar. Budesonidin talimatlara ve önerilen dozlara uygun olarak kullanılması koşuluyla ilaç etkili tedavi sağlar. Herhangi bir nedenle orijinali satın alamazsanız, analoglar vardır. "Budenite Steri-Neb" (fiyat, talimatlar artık sizin tarafınızdan biliniyor) sizi solunum sisteminin birçok hastalığından kurtaracak.
