Eşlik eden yaralanma, çeşitliVücudun çok sayıda organı ve alanı üzerindeki şiddetli travmatik etkilerden sonra hayatta kalan insanlar için tipik tanılar. Burada, her şeyden önce, kafa ve iç organların karmaşık yaralanmalarıyla birlikte kas-iskelet sistemi bölgesinde ciddi bozuklukların olduğu yaralanmalar ayırt edilir.
İlişkili yaralanmaların ana nedenleri
Şiddet eylemlerinin kurbanlarından bahsedersek, bu tür durumlar ciddi kranyoserebral ve yüz yaralanmalarının yanı sıra omurga ve iç organların yaralanmaları ile karakterize edilir.
Klinik resim
Eşlik eden yaralanma çoğu durumda farklılık gösterebiliren kritik yaralanmaların lokalizasyonuna, kan kaybının varlığına, travmatik şok durumlarına, beyin bozukluklarına, kalp rahatsızlıklarına, solunum sistemine bağlı çeşitli semptomlar.
Teslim alındığında genel klinik tabloeşlik eden yaralanmalar, varlığı hayati bir tehdidi gizleyen önde gelen bir yaralanma temelinde belirlenir. Bununla birlikte, genellikle eşit tehlikeye sahip birkaç önde gelen yaralanmanın olduğu durumlar vardır.
İlişkili yaralanma türleri
Acil durum doktorları tarafından yaralanmaların derecesini belirlemek gerektiğinde en kabul edilebilir olan, karmaşık kombine çoklu travmalar için en basit sınıflandırmadır.
Önde gelen yaralanmanın niteliğine göre, ilişkili yaralanmalar aşağıdaki şekilde sınıflandırılır:
- vücudun diğer bölgelerine, örneğin torasik, çölyak, uzuvlar, pelvis gibi aynı yapıdaki yaralanmalarla birlikte beyin ve kafatasında açık veya kapalı yaralanmalar;
- kranioserebral yaralanmalarla birlikte göğüs bölgesinde açık veya kapalı yaralanmalar;
- çölyak boşluğu, baş, omurga, ekstremitelerde açık veya kapalı yaralanmalar;
- diğer parçaların yaralanmalarıyla birlikte omurganın karmaşık yaralanmaları: beyin, karın, pelvis, göğüs;
- kraniyoserebral, çölyak, göğüs yaralanmaları ile birlikte pelvik bölgede ciddi yaralanmalar.
Çoklu ve ilişkili travma
Varsa çoklu travmanın varlığımağdurun bilinci, sözde baskın yaralanmaların oluşumuna yol açabilir. Bu durum genellikle hastayı daha az ciddi yaralanmalara odaklanmaya zorlayarak doktorun doğru teşhisi koymasına engel olur.
Tüm iskeletin acil bir manuel ve röntgen muayenesi, çoklu travma durumunda tanısal bir hatanın önlenmesine izin verir.
Alındığında bilincin yokluğundaçoklu çoklu travma, öncelikle göğüs, omurga, karın boşluğu, kraniyal ve pelvik kemiklerdeki yaralanmaların varlığı için bir inceleme yapılır. Aynı zamanda, ekstremitelerin X-ışını teşhisini gerçekleştirmenin nedeni, stabil bir uzuv hareketliliği durumu için karakteristik olmayan aşınma, ödem, hematom varlığı olabilir.
İlk yardım
Ağır eşzamanlı yaralanma,Mağdurun durumunun stabilizasyonunun büyük ölçüde ilk yardım sağlama hızına bağlı olduğu yaralanmalar. Hastayı kombine bir yaralanma durumunda taşımak için, hava yollarının kan, kusmuk ile tıkanması olasılığını azaltan ve ayrıca dil veya mandibulanın geri çekilmesini önleyen sert bir sedye gereklidir. Buna paralel olarak nazofarengeal bölge, gazlı bez veya tıbbi sıvı emme ile temizlenir. Eşlik eden şiddetli yaralanma, ağzın özel bir ağız spekulumu ile açılmasını gerektirebilir.
Ayrıca akciğer yetmezliği durumunda,ağızdan ağıza suni solunum veya KI-ZM cihazı yardımıyla. Anında, acil ve en önemlisi doğru yardımla, yukarıdaki önlemlerin uygulanması sayesinde, mağdur nefesi geri yükler ve ardından genellikle bilinçli bir durum oluşur.
Mağdurun bölüme teslim edilmesinden sonravücudun hayati fonksiyonlarını stabilize etmek için kombine travma, poliglusin, prednizolon, hidrokortizonun eklenmesini gerektirir. Arteriyel kanamalı ekstremitelerde şiddetli yaralar varlığında turnike uygulanır.
Çocuklarda veya aşırı bir kişide eşlik eden travmaDüşük tansiyonun gözlendiği ciddi bir durum, poliglusin tedarikini hormonlarla kesmeden insülin,% 40 glikoz damarına enjeksiyon yapılmasını gerektirir.
Çevresel bir nabız oluştuğunda vebasıncın 80 mm Hg'ye kadar stabilizasyonu. Sanat. Ekstremite kırıkları kombinasyonlarında splintler üzerinde zaman kaybetmeniz tavsiye edilmez. Bunun yerine, hayati organ yetmezliğini önlemeye odaklanılır.
