Kan nakli çok zor ve tehlikelidirdoktorların sıkı gözetimi altında ve yalnızca materyalin biyolojik bir numunesi alındıktan sonra gerçekleştirilmesi gereken bir prosedür. Yardımı ile sadece kan grubu ve al yanaklılığı belirlenmez, aynı zamanda hastanın kanının donörle uyumlu olup olmadığı da öğrenilir.
Prosedürün özellikleri
Uzmanların onayladığı bir şemaya göre belirli bir şekilde biyolojik test yapılır. Başka bir deyişle, bu tür tanıya vericinin ve hastanın uyumluluğunun kontrol edilmesi denir.
Test sırasında hastaya üç kez enjekte edilirdonör kanı. Önce 25 ml hammadde konur, ardından sistem kapatılır. Belirli bir süre (3 dakika) hastanın durumunda herhangi bir değişiklik gözlenmezse, aynı doz daha verilir ve yine üç dakikalık bir ara verilir. Daha sonra 25 ml daha kan enjekte edilir ve duraklatılır.
Süre dolduktan sonra hastahiçbir değişiklik olmayacak, bu, vericinin kanının kendisine uygun olduğunu gösteriyor. Hastanın huzursuz davranmaya başlaması durumunda tansiyonu yükselir, nefes alması zorlaşır, bu uyumsuzluğa işaret edebilir.
En tehlikeli şey kan nakli yapmaktır.komadaki bir hasta. Bu durumda, refahtaki değişiklikleri fark etmek zor olacaktır. Bu durumda uyumsuzluk, kalp atış hızındaki artış ve kan basıncındaki düşüş ile kendini gösterir.
Biyolojik test sırasında kan, bir akışta infüze edilmelidir. Bu, büyük miktarlarda kan naklini önlemeye yardımcı olan bir ön koşuldur.
Transfüzyon prosedürü
Biyolojik numuneler için tek kullanımlık kullanınsetleri. Sistem, kullanımı için ayrıntılı talimatlar içermelidir. Hastada enfeksiyon gelişmesine yol açabileceğinden açık sistem kullanılmamalıdır.
Sistemi doldurmadan önce sağlayıcı,kan ve plazmayı iyice karıştırın. Bunun için şişe birkaç kez yukarı ve aşağı hareket ettirilir. Torbanın kapağı alkolle muamele edilir ve ancak o zaman açılır. Bu, steril makasla yapılır. Sistem kanla dolarken devam eden süreci izlemek gerekir. Kan nakli için biyolojik bir test, hastanın durumunun sağlık çalışanları tarafından sürekli olarak izlenmesini gerektirir.
Örnek kurallar
Transfüzyona devam etmeden önce şunları yapmalısınızbir donörden kan örneklemesi yapmak, grubunu ve al yanaklılığını belirlemek, ayrıca hastanın kanını alarak benzer testler yapmak. Bundan sonra malzemeyi numune için hazırlayın.
Naklederken malzeme kullanabilirlerbankada mevcut veya belirli bir hastaya bağış yapmaya davet edilen bir donörden kan almak için. Bir kan bankasının stokları alınmışsa, paket bütünlük açısından incelenmeli, son kullanma tarihi kontrol edilmelidir.
Kan nakli için biyolojik testGrup ve Rh aynı olsa bile her prosedür sırasında gerçekleştirilir. Bu manipülasyon sırasında, hastanın durumu kontrolün her aşamasında değerlendirilir. Transfüzyonun sonunda özel bir form doldurulur.
İşlemden önce ve sonra
Biyolojik bir numune yapmadan önce gereklidirDonörden alınan kanın doğru şekilde saklanmasını sağlamak Bunu yapmak için bir buzdolabına yerleştirilir ve kullanmadan önce ısınmasına izin verilir (en az yarım saat).
Acil transfüzyon için kullanabilirsinizsu banyosunda özel ısınma (kan sıcaklığı 35 dereceden fazla olmamalıdır). Bundan sonra malzeme oda sıcaklığında iç mekanda bırakılır.
Transfüzyon yapılmadan önce biyolojik bir testenjekte edilecek kan hacmine bakılmaksızın. Numuneler ayrıca yeniden transfüzyonlardan önce ve her yeni torba ile aynı kan kullanılacak olsa bile alınır.
İşlemden sonra, kalanen az üç gün kanda saklayın. Hastanın sağlığının bozulması durumunda, doktorlar sebebini tespit edebilecek ve gerekli yardımı tam olarak hızlı bir şekilde sağlayabilecektir.
Transfüzyon sırasında diğer ilaçları kana vermeyin. Yalnızca sodyum klorür kullanımına izin verilir, ancak yalnızca ek olarak ve bireysel bir şemaya göre.
uygunluk
Hasta için hangi materyalin ve al yanaklı materyalin uygun olduğunu gösteren kan transfüzyonu uyum tablosu mevcuttur.
Uyumluluk tablosu
Alıcı | Donör | |||||||
0 (I) rhesus negatif. | 0 (I) al yanaklı seks. | A (II) al yanaklı negatif. | A (II) al yanaklı seks. | B (III) rhesus negatif | B (III) rhesus cinsiyeti. | AB (IV) rhesus negatif | AB (IV) rhesus cinsiyeti. | |
0 (I) rhesus negatif. | + | |||||||
0 (I) al yanaklı seks. | + | + | ||||||
A (II) al yanaklı negatif. | + | + | ||||||
A (II) al yanaklı seks. | + | + | + | + | ||||
B (III) rhesus negatif | + | + | ||||||
B (III) rhesus cinsiyeti. | + | + | + | + | ||||
AB (IV) rhesus negatif | + | + | + | + | ||||
AB (IV) rhesus cinsiyeti. | + | + | + | + | + | + | + | + |
Transfüzyon sonrası hastanın durumu
İşlemden sonra hastanın ihtiyacı olanbirkaç saat yatak istirahati ile uyumu sağlayın. Her saat vücut ısısı ölçülür, kan basıncı izlenir ve idrara çıkma değerlendirilir. İdrar kırmızıya dönerse, bu hemolizi gösterir.
Ciddi ihlalleri önlemek içintransfüzyondan sonraki gün kan ve idrar testleri. Analizler norm gösteriyorsa, prosedürü güvenle tekrarlayabilirsiniz. Hastanın bir uzman tarafından takip gözlemleri bireysel olarak reçete edilir ve hastanın sağlık durumuna ve patolojisine bağlıdır.
Ciddi rahatsızlıklar durumunda hastanede düzenli olarak gözlem yapılır. İdrar teslimi, UAC zorunludur. Bu durumda, lökopeni ve diğer patolojik belirtiler için teşhisler yapılır.
İşlemden hemen sonra hasta serbest bırakılmamalıdır.İdeal olarak, her şey yolunda giderse, hasta en az bir gün doktor gözetiminde kalmalıdır, aşırı durumlarda hastalar daha erken, ancak transfüzyondan en az üç saat sonra taburcu edilir.