การระงับความรู้สึกในช่องท้อง: บทวิจารณ์ประโยชน์และผลที่ตามมา

วันนี้มีการใช้วิธีการต่างๆในการคลอดบุตรบรรเทาอาการปวด. หนึ่งในวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือการระงับความรู้สึกแก้ปวด ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ควรพิจารณาก่อนตัดสินใจ การดมยาสลบประเภทนี้มีข้อดีและข้อเสีย ขั้นตอนนี้จะอธิบายโดยละเอียดด้านล่าง

ลักษณะทั่วไป

วันนี้พบกับรีวิวมากมายผู้ให้กำเนิดด้วยการดมยาสลบ ขั้นตอนนี้เป็นที่นิยมอย่างมากในตะวันตก ในประเทศของเรา การดมยาสลบแบบนี้มีมากขึ้นเรื่อยๆ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดยาแก้ปวดที่ระดับเอว เข็มถูกสอดเข้าไประหว่างเยื่อหุ้มไขสันหลัง สิ่งนี้ทำให้รากประสาทถูกปิดกั้น พวกเขามีความรับผิดชอบต่อความเจ็บปวดในร่างกายรวมทั้งในระหว่างการคลอดบุตร

ในระหว่างการคลอดบุตรผู้หญิงจะไม่รู้สึกเจ็บปวดแม้ว่าเธอจะรู้สึกหดตัว ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรมีสติ เธอสามารถพูดคุยกับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และเข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงสิ่งที่เกิดขึ้น การดมยาสลบประเภทนี้ไม่มีผลกับจิตสำนึกแต่อย่างใด กระบวนการคลอดบุตรทั้งหมดนั้นเกือบจะเป็นธรรมชาติ อย่างไรก็ตามผู้หญิงคนนั้นไม่รู้สึกเจ็บปวด

นอกจากนี้ยังใช้ขั้นตอนที่คล้ายกันหากผู้หญิงจำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอด เธอจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ยิ่งไปกว่านั้น ในกรณีนี้ ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรก็ยังมีสติอยู่ เธอสามารถเห็นลูกของเธอทันทีหลังจากที่เขาเกิด ได้ยินเสียงร้องครั้งแรกของเขา ความคิดเห็นเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกแก้ปวดสำหรับการผ่าตัดคลอดเป็นไปในเชิงบวกในกรณีส่วนใหญ่

ฉีดยาชาเข้าสู่ร่างกายทันทีการหดตัวที่เจ็บปวดเริ่มต้นขึ้น ต้องทำก่อนเริ่มความพยายาม แพทย์ผู้เชี่ยวชาญคำนวณปริมาณยาแก้ปวดอย่างระมัดระวัง การกระทำของยาควรหยุดลงเมื่อถึงเวลาที่ความพยายามเริ่มต้นขึ้น ในกรณีพิเศษบางอย่าง การดมยาสลบยังใช้ได้ในระหว่างการผลัก นี่เป็นสิ่งจำเป็นหากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจและสายตาสั้น

คุณสมบัติของขั้นตอน

สตรีมีครรภ์หลายคนสนใจรีวิวโดยการดมยาสลบในระหว่างการคลอดบุตรนานก่อนที่จะเริ่มมีอาการ คำถามนี้มีความเกี่ยวข้องมากในวันนี้ ในโรงพยาบาลแม่แต่ละแห่ง ค่าใช้จ่ายของการทำหัตถการอาจแตกต่างกันมาก มีตั้งแต่ 4.5 ถึง 11,000 rubles ราคาได้รับอิทธิพลจากนโยบายของสถาบันการแพทย์แห่งหนึ่ง

ในคลินิกทั้งหมดมีขั้นตอนเหมือนกันผู้หญิงคนหนึ่งถูกเจาะระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 3 และ 4 จากนั้นใส่สายสวน มันถูกติดตั้งโดยใช้ stylet นี่เป็นอุปกรณ์พิเศษที่ช่วยให้คุณทำตามขั้นตอนได้อย่างมีประสิทธิภาพและถูกต้อง

ยาแก้ปวดจะถูกส่งผ่านทางสายสวนสาร เสิร์ฟเป็นระยะทุกครึ่งชั่วโมง ความรู้สึกเจ็บปวดจะหายไป 20 นาทีหลังจากให้ยา ด้วยวิธีนี้ผู้หญิงจะได้รับยาสลบในช่วงก่อนคลอด อย่างไรก็ตามสายสวนยังคงอยู่จนกว่ากระบวนการคลอดจะเสร็จสมบูรณ์ ถ้าหลังจากนั้นผู้หญิงที่คลอดบุตรมีน้ำตาเธอก็ถูกเย็บด้วยการดมยาสลบด้วย

พิจารณาความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับการแก้ปวดการดมยาสลบนั้นสามารถสังเกตได้ว่ามีเอฟเฟกต์ดังกล่าวสองประเภท ในตอนแรกผู้หญิงไม่ควรเดิน คุณยังนอนหงายไม่ได้ นี่คือยาแก้ปวดแก้ปวดทั่วไป ตัวเลือกที่สองเรียกว่ายาแก้ปวดแก้ปวดมือถือ ในกรณีนี้ ผู้หญิงสามารถนั่งหรือเคลื่อนไหวไปมาได้

สภาพของผู้หญิงและลูกของเธออยู่เสมอตรวจสอบโดยวิสัญญีแพทย์ เขาควบคุมความดัน การเต้นของหัวใจของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร ถ้าจำเป็น ถ้าปริมาณของยาไม่เพียงพอ ยาแก้ปวดจะได้รับการบริหารใหม่

รู้สึก

มีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับ epiduralการดมยาสลบ ความเจ็บปวดจะหยุดอยู่ใน 10-20 นาที สองสามนาทีหลังจากฉีดยาจะรู้สึกอ่อนแอที่ขา นอกจากนี้ผู้หญิงยังรู้สึกชาทั่วร่างกายส่วนล่าง นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังสังเกตลักษณะที่ปรากฏของความรู้สึกอบอุ่น

การหดตัวจะไม่เจ็บปวดอีกต่อไปผู้หญิงรู้สึกกดดันในช่องท้องส่วนล่าง มันสามารถทำหน้าที่เกี่ยวกับไส้ตรงได้เช่นกัน เมื่อการหดตัวเริ่มขึ้นผลของยาจะหมดลง ช่วยให้แม่ควบคุมความแรงและระยะเวลาในการกดได้ การแบ่งมักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร พวกเขาจะเย็บหลังจากที่ทารกเกิด การดำเนินการนี้ยังดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ทำให้กระบวนการนี้เจ็บปวดน้อยลง

ผลของยาจะคงอยู่ประมาณ 2 ชั่วโมงหลังจากนั้นการแนะนำของยาชา ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงอาจรู้สึกตึงในการเคลื่อนไหว บางครั้งมือก็สั่น เมื่อยาหมดฤทธิ์ทุกอย่างก็กลับคืนสู่สภาวะปกติ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงรู้สึกหนาวสั่นหลังคลอดและถอดสายสวนออก นี่เป็นเพราะการหลั่งอะดรีนาลีนเข้าสู่กระแสเลือดอย่างทรงพลัง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องอุ่นเครื่องตามปกติ (ห่มผ้าห่ม)

ความคิดเห็นเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอดด้วยการดมยาสลบส่วนใหญ่เป็นบวก ในกรณีนี้ ผู้หญิงคนนั้นจะมีอาการเกือบเหมือนกัน อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ ปริมาณของยาที่จ่ายผ่านทางสายสวนจะเพิ่มขึ้น ช่วยให้อวัยวะภายในชาเพื่อให้สามารถทำแผลได้ แม่จะสามารถเห็นลูกของเธอได้เมื่อหมอพาเขาเข้ามาในโลก ดังนั้นการดมยาสลบประเภทนี้สำหรับการผ่าตัดคลอดจึงเป็นที่นิยมมากกว่า

ยาชามีไว้สำหรับใคร?

ความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับการระงับความรู้สึกแก้ปวดในระหว่างการคลอดบุตรส่วนใหญ่เป็นบวก อย่างไรก็ตาม แพทย์บอกว่าขั้นตอนนี้ไม่แสดงให้ผู้หญิงทุกคนเห็นถึงการคลอดบุตร มีเงื่อนไขหลายประการที่การดมยาสลบประเภทนี้เป็นความรอดที่แท้จริง

แพทย์เองแนะนำให้ทำบรรเทาอาการปวดที่คล้ายกันหากผู้หญิงมีเกณฑ์ความไวต่ำมาก ในกรณีนี้ บุคคลรับรู้ถึงความเจ็บปวดเพียงเล็กน้อยว่ารุนแรงมาก ในสถานการณ์เช่นนี้โดยไม่มีการบรรเทาอาการปวดระหว่างการคลอดบุตรอาจมีปัญหาบางอย่าง แพทย์จะแนะนำให้วางยาสลบอย่างแน่นอน

ความคิดเห็นเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกแก้ปวดสำหรับการผ่าตัดคลอดส่วนแนะนำว่านี่คือการบรรเทาอาการปวดประเภทที่ดีที่สุดในกรณีนี้ ดังนั้นในระหว่างการคลอดบุตรในลักษณะเดียวกันอาจแนะนำให้ผู้หญิงทำการดมยาสลบประเภทนี้ วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบสภาพของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร สื่อสารกับเธอได้หากจำเป็น

นอกจากนี้แพทย์จะแนะนำขั้นตอนที่คล้ายกันสำหรับการขยายปากมดลูกช้าหรือไม่สม่ำเสมอ หากความดันโลหิตของผู้หญิงสูงขึ้นก่อนการคลอดบุตร การบรรเทาอาการปวดประเภทนี้จะช่วยลดความดันโลหิตได้ ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยานี้

ขั้นตอนช่วยให้คุณลดความเครียดในหัวใจในระยะเวลาของแรงงาน ดังนั้นผู้หญิงที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดร้ายแรงจึงมักได้รับการดมยาสลบ นอกจากนี้ยังระบุขั้นตอนนี้สำหรับโรคไต, โรคหอบหืด, โรคเบาหวาน

ข้อห้าม

ความคิดเห็นเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกแก้ปวดส่วนใหญ่เป็นไปในเชิงบวก อย่างไรก็ตาม มีข้อห้ามบางประการสำหรับการบรรเทาอาการปวดประเภทนี้ ผู้หญิงทุกคนควรรู้เกี่ยวกับพวกเขา

ขั้นตอนนี้ไม่ได้ดำเนินการสำหรับสตรีที่ตกงานพยาธิสภาพเลือดใด ๆ ตัวอย่างเช่น การแข็งตัวของเลือดไม่ดีหรือมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก ดังนั้นผู้หญิงถึงแม้จะลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์เพื่อตั้งครรภ์ก็ตามก็ต้องผ่านการตรวจร่างกาย

ห้ามมิให้ทำตามขั้นตอนที่คล้ายกันสำหรับผู้ป่วยโรคไขสันหลังอักเสบ พยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลางก็เป็นข้อห้ามที่ร้ายแรงเช่นกัน

ด้วยความดันโลหิตต่ำหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ขั้นตอนนี้ก็ไม่ได้ทำเช่นกัน ยาในกรณีนี้ไม่ปลอดภัย จะช่วยลดความดันโลหิต หากต่ำอยู่แล้วอาจเป็นอันตรายได้ในระหว่างการคลอดบุตร

ก่อนเริ่มขั้นตอน อย่าลืมสร้างตัวอย่างสำหรับอาการแพ้ หากยานี้ไม่สามารถทนต่อร่างกายได้ ด้วยเหตุผลที่ชัดเจน ยาจะไม่ได้รับการดูแล นอกจากนี้คุณไม่สามารถป้อนยาในลักษณะที่นำเสนอได้หากมีพยาธิสภาพของผิวหนังอยู่ที่บริเวณที่มีการเจาะที่ถูกกล่าวหา

โรคอ้วนจากความรุนแรงและความโค้งของกระดูกสันหลังที่แตกต่างกันก็เป็นข้อห้ามเช่นกัน

ข้อดีของขั้นตอน

มีข้อดีข้อเสียอยู่บ้างการระงับความรู้สึกแก้ปวด คำติชมจากแพทย์และผู้ป่วยชี้ให้เห็นว่าการพิจารณาปัญหานี้จากทั้งสองฝ่ายเป็นสิ่งสำคัญมาก ข้อดีของขั้นตอนนี้คือการลดระยะเวลาของการขยายปากมดลูก สิ่งนี้มีส่วนทำให้ความก้าวหน้าของเด็กตามช่องคลอดเป็นไปอย่างราบรื่น

ผู้หญิงหลายคนบอกว่าปฏิเสธไม่ได้ข้อดีของขั้นตอนนี้คือการไม่มีความเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์พร้อมความชัดเจนของสติ สิ่งนี้ช่วยให้คุณพักผ่อนในช่วงก่อนคลอดเมื่อร่างกายอ่อนแอลงเริ่มมีอาการเจ็บปวด เมื่อปากมดลูกเปิดออก ผู้หญิงมีพลังงานเหลือเฟือสำหรับการคลอดในขั้นต่อไป

ยาชาแทบไม่เข้าสู่กระแสเลือดของเด็กความเข้มข้นของยาในร่างกายของทารกมักจะไม่มีผลเสียต่อสภาพของเขา อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้น (ควรจำไว้เสมอ) นอกจากนี้ยังควรสังเกตด้วยว่านี่เป็นหนึ่งในไม่กี่ประเภทของการดมยาสลบที่สามารถให้กับผู้หญิงได้หากการดมยาสลบมีข้อห้ามสำหรับเธอ

สำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรด้วยโรคความดันโลหิตสูงที่จำเป็นวิธีการบรรเทาอาการปวดเมื่อยสามารถลดความเสี่ยงระหว่างการคลอดบุตรได้อย่างมาก ความดันโลหิตลดลง ลดโอกาสการเกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ

จุดด้อยของขั้นตอน

ผู้ที่คลอดบุตรด้วยการดมยาสลบรีวิวปล่อยให้คลุมเครือ แม้ว่าขั้นตอนนี้จะมีข้อดีมากมายที่ปฏิเสธไม่ได้ แต่ก็มีข้อเสียอยู่บ้าง พวกเขาจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อทำการตัดสินใจ แม้ว่าปากมดลูกจะเปิดเร็วขึ้นเมื่อใช้วิธีการบรรเทาอาการปวดที่นำเสนอ แต่ระยะเวลาในการขับไล่ทารกในครรภ์จะนานขึ้น มักเป็นสาเหตุให้ต้องใช้แรงงานเป็นเวลานาน ในขณะเดียวกันโอกาสของการแตกและการใช้อุปกรณ์สูติกรรมก็เพิ่มขึ้น

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วขั้นตอนที่นำเสนอมีข้อห้ามหลายประการ ไม่สามารถใช้กับสตรีที่มีความดันโลหิตต่ำได้ ในกรณีนี้ขั้นตอนดังกล่าวมีข้อห้ามอย่างเด็ดขาด ข้อห้ามอื่นๆ ยังทำให้การใช้เทคนิคนี้เป็นไปไม่ได้

การนำยาพิเศษเข้าสู่ร่างกายสามารถมีผลเสียหลายประการ ในกรณีนี้จะไม่รวมผลข้างเคียงต่างๆ เกิดขึ้นทั้งในระหว่างคลอดและหลังจากนั้น

ยิ่งไปกว่านั้น ตามที่แพทย์บอก เชิงลบผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณีและในเด็ก พวกเขาสามารถเป็นได้ทั้งที่ไม่มีนัยสำคัญ (ปวดหัว หนาวสั่น) และค่อนข้างรุนแรง (ปฏิกิริยาภูมิแพ้ ฯลฯ)

ผลกระทบ

ความคิดเห็นและผลที่ตามมาของการระงับความรู้สึกแก้ปวดเป็นที่สนใจของสตรีมีครรภ์หลายคน ควรพิจารณาว่าขั้นตอนนี้ไม่ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอยู่เสมอ ผลร้ายแรงเกิดขึ้นทุกๆ 80,000 การเกิด อย่างไรก็ตาม ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเบี่ยงเบน

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงหลังคลอดถูกคนที่แข็งแกร่งทรมานปวดหัวรวมทั้งเนื่องจากความดันลดลง อาการเหล่านี้อาจอยู่ได้ประมาณ 2-3 วัน อาจมีอาการหนาวสั่นหรือมีไข้ฉับพลัน ยาทำหน้าที่เกี่ยวกับกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง นี้อาจทำให้หายใจถี่

เป็นการปัสสาวะยากมากหลังคลอดบุตรดังนั้นจึงมีการวางสายสวนสำหรับผู้หญิงหลังจากขั้นตอนดังกล่าว นอกจากนี้ ขั้นตอนดังกล่าวยังเพิ่มโอกาสของการแทรกแซงทางสูติกรรมต่างๆ เช่น การใช้คีมหรือเครื่องดูดสูญญากาศ สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสที่ทารกจะได้รับบาดเจ็บจากการคลอด

บางครั้งอุณหภูมิร่างกายของผู้หญิงหลังคลอดด้วยการใช้ยาสลบชนิดที่นำเสนอเพิ่มขึ้นเป็น 38 ºС อาการปวดหลังปรากฏว่าไม่หายไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

รู้สึกชาหรืออ่อนแรงที่ขาเป็นเวลานาน เพื่อหลีกเลี่ยงอาการเชิงลบนี้ ผู้หญิงควรนอนตะแคงในระหว่างการหดตัว สิ่งนี้จะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะภายในของคุณ

ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก

ความคิดเห็นเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกแก้ปวดจะถูกทิ้งไว้โดยแพทย์พวกเขาโต้แย้งว่าคุณไม่ควรใช้การบรรเทาอาการปวดเพิ่มเติมโดยไม่มีข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับสิ่งนี้ ความจริงก็คือในบางกรณี ผลกระทบด้านลบไม่เพียงแต่เกิดขึ้นได้กับแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงลูกด้วย ก่อนที่เขาจะแยกจากแม่ ยาทุกชนิดสามารถเข้าสู่ร่างกายของทารกผ่านทางรกได้

เนื่องจากขั้นตอนนี้ เด็กอาจลดอัตราการเต้นของหัวใจลงอย่างมาก ตัวเลขนี้ลดลงเหลือ 40 ครั้งต่อนาที ในกรณีนี้ คุณอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดคลอดที่ไม่ได้กำหนดไว้

นอกจากนี้หลังคลอดลูกอาจมีความบกพร่องทางร่างกายจังหวะการหายใจ ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากวิสัญญีแพทย์ทันที ความเสี่ยงในการเกิดโรคไข้สมองอักเสบก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน เป็นผลให้เด็กจะมีกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นและสะท้อนการดูดอาจบกพร่อง ทารกบางคนอาจมีไข้โดยไม่มีเหตุผล พวกเขาป่วยบ่อย เด็กเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะได้รับยาปฏิชีวนะในภายหลังมากกว่าคนอื่น

ดังนั้นคุณควรคิดให้ดีว่าจำเป็นต้องทำการดมยาสลบหรือไม่หากไม่มีข้อบ่งชี้ที่ร้ายแรงสำหรับเรื่องนี้

ความคิดเห็นของผู้หญิง

ตามสถิติรีวิวหลังแก้ปวดการวางยาสลบมีผลบวกเป็นส่วนใหญ่ ผู้หญิง 63% พอใจกับขั้นตอนนี้ มารดาอีก 17% แสดงความคิดเห็นในเชิงบวกเกี่ยวกับขั้นตอนทั้งหมด แต่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับคุณภาพของการดมยาสลบ พวกเขายังทราบถึงผลเสียหลังจากขั้นตอน

การร้องเรียนเกี่ยวกับคุณภาพของการดมยาสลบเช่นเดียวกับความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับผลที่ตามมาสำหรับทั้งแม่และเด็กเหลือ 14% ของผู้หญิงที่ทำการสำรวจ 6% ของผู้ป่วยที่สัมภาษณ์ให้ความคิดเห็นเชิงลบอย่างมากเกี่ยวกับขั้นตอน ในกลุ่มผู้หญิงกลุ่มเล็ก ๆ อาการปวดหัวและปวดหลังจะถูกกำหนดหลังจากนั้น แน่นอนว่าควรถามความคิดเห็นของผู้ที่ให้กำเนิดด้วยการดมยาสลบก่อนคลอด บทวิจารณ์เป็นความแตกต่างที่สำคัญ ไม่ว่าความคิดเห็นเชิงบวกจะมีมากเพียงใด แง่ลบก็เกิดขึ้นเช่นกัน ดังนั้น ผู้หญิงบางคนที่กำลังคลอดบุตร แม้ว่าจะมีเพียงไม่กี่คน ที่พูดถึงผลร้ายต่อร่างกายและตัวเด็ก

เมื่อพิจารณาถึงคุณสมบัติของการระงับความรู้สึกแก้ปวด, บทวิจารณ์เกี่ยวกับขั้นตอนของแพทย์, มารดา คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้องเกี่ยวกับความจำเป็นในการดมยาสลบในระหว่างการคลอดบุตร