Matsmältningssystemets patologier är vanliga bland befolkningen. Refluksrelaterade sjukdomar är vanliga. Vilka funktioner har de?
Återflödesesofagit
Sjukdomen är kroniskinflammation i matstrupen, som uppstår på grund av den konstanta inträngningen av surt maginnehåll i den. Patologi är associerad med insufficiens i den nedre matstrupen, vilket normalt skyddar matstrupen från inträngning av magsaft in i den.
Akut biliär reflux gastrit
Denna form kännetecknas av utvecklingen av akut inflammation i slemhinnan som ett resultat av exponering för galla i matklumpen. Det finns flera alternativ för akut gastrit:
- Catarrhal gastrit, den viktigaste manifestationenvilket är en lätt hyperemi och svullnad i magväggen. Den tjocknar och täcks av ett lager tjockt slem. Slemhinnan har punkterade blödningar och små erosioner.
- Fibrinös gastrit, där väggenzoner av epitelnekros bildas, infiltreras av fibrinös-purulent exsudat. Manifestationen för detta fenomen är en tunn fibrinfilm på ytan av de drabbade områdena i slemhinnan. Ytlig gastrit kännetecknas av skörheten i denna film, och med djup inflammation växer den tillsammans med epitelet.
- Nekrotiserande gastrit, där, förutom epitel, andra lager av slemhinnan påverkas. Nekros förstås som celldöd under påverkan av aggressiva faktorer.
- Purulent gastrit - den allvarligaste formeninflammation. Processen kan involvera alla lager i magen, vilket utgör ett perforeringshot. Manifestationen för detta alternativ är närvaron av purulent exsudat, liksom intensiv infiltration av slemhinnan med leukocyter.
Kronisk biliär reflux gastrit
Denna typ kännetecknas av en kombinationinflammatoriska och dystrofiska fenomen. Regelbunden intag av gall- och bukspottkörtelnzymer i magen leder till utveckling av kronisk inflammation. Denna form kan också vara resultatet av akut gastrit. Som ett resultat av alkalisering i slemhinnan ökar mängden histamin, vilket gör den ödem och hyperemisk.
patogenes
Mellan magen, dess antrum ochtolvfingertarmen har en sfinkter, som kallas "portvakt". Arbetet med denna muskel syftar till att flytta chymen (matklump) från magen till tarmarna för ytterligare matsmältning och efterföljande absorption av näringsämnen. Dysfunktion i sfinktern kan leda till utveckling av gallflödesgastrit, vars behandling kräver en kombination av mediciner och rätt näring. Den otydliga öppningen av sfinktern leder till denna sjukdom, varigenom en klump mat, till vilken galla som produceras av levern är fäst, återgår till magen. Gallens sammansättning har en skadlig effekt på tillståndet för slemhinnan. Den innehåller salter, syror och enzymer som klassificeras som aggressionsfaktorer.
etiologi
Orsaker till utvecklingen av gastrisk refluxassocierad med störningar av lukkofångarens normala funktion - portvakten. Varje kirurgiskt ingrepp som påverkar rörligheten i mag-tarmkanalen kan leda till detta. Bland de etiologiska faktorerna kan man också urskilja sjukdomar såsom hepatit, kolecystit och kronisk duodenit. Svaghet i ringmusklerna och ökat tryck i tarmen är ofta orsakerna till utvecklingen av gastrit, och ett antal gastrointestinala patologier kan leda till detta. Rollen som predisponerande faktorer är också viktig. Till exempel minskar konstant spänning slemhinnans skyddande egenskaper och är mindre motståndskraftig mot verkan av irriterande faktorer. Detsamma gäller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vilket ökar risken för att utveckla gastrit flera gånger. Dessa läkemedel påverkar syntesen av prostaglandiner, och de har en viktig funktion - stimulerar slemproduktionen av bägcellerna, vilket ökar slemhinnans skyddande egenskaper. Antiinflammatoriska läkemedel blockerar enzymet cyklooxygenas, varigenom mängden prostaglandiner och därmed mängden slem minskar.
Ascites leder till bildandet av refluxesofagit,som ett resultat av vilket trycket i bukhålan ökar, minskning av den pyloroduodenala öppningen. Ytterligare faktorer kan inkludera ohälsosam kost, åtsittande kläder, medicinering, stress och tobaksrökning. Detta fenomen kan uppstå under graviditeten, då är det inte förknippat med patologi.
Biliär reflux gastrit och reflux esofagit: symtom
De viktigaste symptomen på refluxesofagit ärhalsbränna och sura rapningar, som vanligtvis förekommer efter att ha ätit eller böjt sig framåt. Detta kompletteras av epigastrisk obehag.
Gallengastrisk återflöde. Symtom på detta tillstånd inkluderar smärtsyndrom och andra störningar. Ofta är patienter oroliga för känslan av uppblåsthet och uppblåsthet, liksom tyngd i epigastriska regionen. Smärta uppträder vanligtvis på fastande mage, och deras intensitet kan vara annorlunda - från svår akut till värk. Kräkningar observeras ofta.
diagnostik
Diagnos av biliär reflux gastritutförs efter att ha genomfört specialstudier och samlat anamnes. Klagomål i sig räcker inte för detta, de hjälper bara till att föreslå utvecklingen av sjukdomen. Först och främst skickas patienten till avföring, där specialister identifierar ockult blod. Det är också obligatoriskt att utföra EGD, vilket hjälper till att visuellt bedöma slemhinnans tillstånd, för att detektera patologiskt förändrade foci. En ökning av trycket i tolvfingertarmen kan detekteras genom manometri.
Refluks esofagit diagnostiseras främstRöntgenmetod med kontrastmedel. Denna metod låter dig spåra ögonblicket när maginnehållet kastas i matstrupen. Det rekommenderas också att göra en endoskopisk undersökning, som gör det möjligt att bedöma slemhinnans tillstånd och ta biologiskt material för vidare forskning.
behandling
Biliär reflux gastrit och reflux esofagitkräver omedelbar behandling. Detta hjälper till att förbättra patientens tillstånd och undvika eventuella komplikationer. Om esofagit upptäcks, bör du ge upp dåliga vanor, liksom intensiv fysisk ansträngning i buken.
Läkemedelsbehandling bygger påutnämningen av antacida, vilket minskar den aggressiva effekten av magsaft på matstrupen i slemhinnan. Bland dem kan man välja ut "Almagel", "Maalox", som används av kursen. De omsluter väggarna i magen och minskar surheten.
Dessutom rekommenderas att använda droger somsom minskar utsöndringen av magsaft ("Omeprazole"). Prokinetics gör det möjligt för dig att förbättra sfinktertonen, vilket är skyddet mot återflödet av surt innehåll. Bland dessa läkemedel är Motilium och Motilak. Om konservativ terapi inte fungerar kan kirurgi krävas, som utförs med endoskopisk utrustning.
Hur utförs behandlingen av en sådan sjukdom?Hur är biliär reflux gastrit? Symtomen och behandlingen av denna patologi är oupplösligt kopplade. Patienter behöver en uppsättning farmakologiska och icke-läkemedelsåtgärder som kommer att förbättra deras tillstånd och lindra kliniska manifestationer. Först och främst bör du normalisera din livsstil - ge upp dåliga vanor, rätt näring. Bland läkemedel ordineras vanligtvis histaminreceptorblockerare, vilket minskar utsöndringen. Du kan inte göra utan gastroskydd - de kommer att påskynda läkning av slemhinneskador. Dessutom är bindning av gallsyror nödvändig, som produceras med hjälp av ursodeoxikolsyra. Läkemedel som domperidon och metoklopramid hjälper till att förhindra kym från att kastas i magen.
förebyggande
Förhindra bildandet av gallreflux gastrit och esofagit hjälper till med rätt näring och snabb diagnos av patologiska processer. För förebyggande ändamål rekommenderas att man utför regelbundna endoskopiska undersökningar, vilket hjälper till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede. Detta kommer att öka effektiviteten av konservativ terapi, undvika kirurgiska ingrepp och förekomsten av allvarliga komplikationer.
Dessutom bör skyddsegenskaperna förbättras.slemhinna. För att göra detta rekommenderas att du avstår från dåliga vanor (eller minskar dem till ett minimum), försöker äta hälsosam mat och undvika stressiga situationer.
Dessutom är en predisponerande faktor oftatar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som minskar slembildning i magen, som ett resultat blir slemhinnan sårbar. En viktig roll spelas av förebyggande och snabb behandling av samtidig sjukdomar.
Problemet med förekomsten av gallreflux gastrit och esofagit är relevant, eftersom dessa patologier inte bara kan förvärra patientens tillstånd utan också orsaka komplikationer. En snabb diagnos gör att du kan börja behandlingen i tid.
