Galla är hemligheten för leverceller från hepatocyter. Det ackumuleras i de små gallgångarna och går sedan in i den gemensamma kanalen och genom den - in i gallblåsan och tolvfingertarmen. Gallens funktioner för kroppen är av stor betydelse. En av dess huvudfunktioner är deltagande i matsmältningsprocesser.
Var ackumuleras gallan?
Gallblåsan är en lagringsbehållareför galla. Under den aktiva fasen av matsmältningen, när delvis smält mat kommer in i tolvfingertarmen från magen, frigörs den maximala mängden där. Huvudfunktionerna för mänsklig galla är deltagande i matsmältningen och stimulering av sekretorisk aktivitet och rörlighet i tunntarmen, vilket också säkerställer bearbetningen av matklumpen.
Galla, som utsöndras i mag-tarmkanalen från gallblåsan, kallas mogen, och gallan som utsöndras direkt av levern kallas ung eller lever.
Processen med gallbildning och gallutsöndring
Processen för utsöndring av hepatocyter (koleres)fortsätter kontinuerligt. De filtrerar ett antal ämnen från blodet i gallkapillärerna. Vidare, på grund av återabsorptionen av vatten och mineralsalter, sker den slutliga bildningen av kompositionen för denna sekretoriska vätska. Denna process äger rum i gallgångarna och gallblåsan. En del av gallan kommer omedelbart in i tarmarna, den kallas lever eller ung. Men dess massa ackumuleras i gallblåsan, där den rör sig längs gallgångarna. Gallgalla ackumuleras, blir tjock och koncentrerad. Det är mörkare än lever.
Under dagen leverceller hos en vuxenproducera cirka två liter utsöndring. På fastande mage kommer det praktiskt taget inte in i tarmarna. Efter en måltid uppträder gallutsöndring (kolekines) i tolvfingertarmen. Där utför galla en matsmältnings-, bakteriostatisk och reglerande funktion. Det vill säga att det i sig är en regulator för processen för gallbildning och gallutsöndring.
Således desto mer gallsyrorsläpps ut i portalblodströmmen (portalven), desto högre är deras koncentration i gallkompositionen och följaktligen mindre syntetiserad av hepatocyter. Funktionerna av galla och bukspottskörteljuice är grundläggande i matsmältningen.
Gallekomposition
Huvudkomponenten i galla är gallasyra. De flesta (67%) är kolsyra och kenodeoxikolisk. Resten av syrorna är sekundära, dvs. derivat av dessa två syror: deoxikoliska, allokoliska, litokoliska och ursodeoxikoliska.
Alla gallsyror finns i denna utsöndring i form av föreningar med taurin och glycin. Den höga halten av natrium- och kaliumjoner ger galla en alkalisk reaktion.
Dessutom innehåller galla några organiska ämnen:
- Fosfolipider.
- Proteinföreningar, nämligen immunglobuliner A och M.
- Bilirubin och biliverdin (gallpigment).
- Kolesterol.
- Mucin.
- Lecitin.
Och även joner av vissa metaller (zink, koppar, bly, magnesium, indium, kvicksilver), vitamin A, B, C.
Alla dessa komponenter är en del av både lever- och gallblåsan, men i den första är deras koncentration ungefär fem gånger lägre än i den andra.
Gallfunktioner
De är främst förknippade med arbetet i mag-tarmkanalen. Gallens funktioner i matsmältningen är associerade med ett antal enzymatiska reaktioner.
- Under dess inflytande emulgeras fetter, vilket underlättar deras absorption.
- Det neutraliserar de skadliga effekterna av pepsin (huvudkomponenten i magsaft), vilket kan förstöra bukspottkörtelnzymer.
- Aktiverar tunntarmens rörlighet.
- Stimulerar slemproduktion.
- Det aktiverar produktionen av gastrointensiva hormoner: sekretin och kolecystokinin, som produceras av tunntarmscellerna och bidrar till regleringen av bukspottkörtelns sekretoriska arbete.
- Förhindrar vidhäftning (vidhäftning) av bakterier och proteinkomponenter.
- Det har en antiseptisk effekt på tarmarna och deltar i avföring.
Således kan gallfunktionen i matsmältningen inte överskattas. Det är tack vare galla att matsmältningsprocessen, som började i magen, fortsätter och slutar säkert i tarmarna.
Värdet av gallan för människokroppen
Så vi fick reda på att huvudfunktionerna för gallaassocierad med matsmältningsprocessen. Vad händer om gallens sammansättning av någon anledning förändras eller om den inte kommer in i mag-tarmkanalen? Brist eller frånvaro av det leder till allvarliga patologier:
- Gallsten sjukdom.
- Steatorré.
- Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), etc.
Kolelithiasis
Denna patologi kan uppstå på grund avobalanserad gallkomposition. Denna galla kallas litogen. Den kan förvärva sådana egenskaper med regelbundna fel i kosten, nämligen om animaliska fetter råder i maten. Levergallens funktioner kan försämras till följd av endokrina sjukdomar. Dessutom kan denna leverutsöndring få litogena egenskaper som ett resultat av lipidmetabolismstörningar, som i regel åtföljs av en ökning av patientens kroppsvikt. Anledningen till förändringen i gallsammansättningen kan också vara infektiös och toxisk leverskada eller en otillräckligt aktiv livsstil (fysisk inaktivitet).
Steatorré
Som nämnts ovan är gallfunktionerna associerade medemulgerande fetter. Om gallan av någon anledning slutar rinna till tunntarmen absorberas inte fett och fett utsöndras i avföringen. Detsamma kan hända med brist på gallsyror i denna leversekretion (en förändring i dess sammansättning). I detta fall blir avföringen vit eller grå och fet konsistens. Denna patologi kallas steatorrhea. Med denna sjukdom saknar kroppen essentiella fetter, fettsyror och vissa vitaminer. Som ett resultat av steatorré lider nedre tarmarna, eftersom de inte är anpassade till ett sådant chyme.
Hur undersöks gallan?
För att undersöka gallens sammansättning och funktion används metoden för fraktionerad duodenal intubation i flera steg. Denna procedur består av fem steg:
- Basutsöndring av galla - utsöndring av den gemensamma gallgången och tolvfingertarmen 12 uppträder. Varar i cirka 15 minuter.
- Fasen av den sekretoriska pausen eller stängda sfinkter av Oddi. Längden på denna fas är 3 minuter.
- Fasen för utsöndring av kvarvarande galla av del A. Varar i cirka 5 minuter.
- Fasen för frisättning av gallblåsans galldel B. Denna period varar cirka 30 minuter.
- Utsöndring av levergalla - del C. Denna fas varar cirka 20 minuter.
Således erhålls 3 delar av gallan.De skiljer sig alla i sammansättning. Den mest koncentrerade gallblåsans galla är del B. Den innehåller den största mängden fettsyror, bilirubin och andra galla komponenter.
Denna forskningsmetod gör att du kan bestämma de fysiska egenskaperna hos galla, dess sammansättning, gallblåsans volym, gallvägarnas tillstånd och identifiera lokaliseringen av den patologiska processen.
