Haloperidol: instruktioner Varningar

Föremålet för forskning i denna artikel är läkemedlet "Haloperidol", vars instruktioner tas som grund för materialet.

Haloperidol, Haloperidol Decanoate(för injektioner), droppar Haloperidol - överlägset det mest kraftfulla psykotropa läkemedlet med ett brett spektrum av åtgärder. Han har en hedervärd ålder i historien att behandla de allvarligaste psykiska och neurologiska sjukdomarna - 55 år (utvecklad och testad i Belgien av Janssen Pharmaceuticals 1957).

Ämnet tillhör gruppen antipsykotika ellerantipsykotika. Så kallades det tills den nya generationen antipsykotika (antipsykotika) dök upp i farmakologi och läkemedel på 1990-talet. Efter det kallades Haloperidol för den typiska antipsykotiken (TH) eller den typiska antipsykotiken (TA). Nya generationens läkemedel (till exempel Seroquel, Olanzapine, etc.) kallas atypiska antipsykotika (AN) eller atypiska antipsykotika (AA). Generationsskillnaden mellan dessa läkemedel är kanske revolutionerande inom medicinen. Det är viktigt att förstå hur farligt Haloperidol är. De biverkningar som den har leder ibland till ytterligare sjukdomar som kräver separat behandling.

I vissa AAs (quetiapin) har dessa biverkningar ännu inte hittats.

Haloperidol, instruktioner för vilkabeaktas i detta material, har ett riktigt stort antal åtgärder. Det räcker bara att lista de sjukdomar som behandlas med dess användning, så att det blir uppenbart den kritiska betydelse som det har i medicinsk praxis.

Haloperidol används i följande fall:

• Psykomotorisk spänning av olikaursprung: mani (överspänning med att begå farliga handlingar), fall av oligofreni (mental retardation), psykopati (sjukdomar i kognition och beteende), schizofreni (den allvarligaste psykiska sjukdomen som är känd), kronisk alkoholism;
• Illusionssjukdom (oförmåga att skilja mellan den verkliga världen och den imaginära verkligheten);
• Hallucinatoriska störningar (absolut tro på illusionshörande eller visuella fenomen i verkligheten, som faktiskt inte existerar);
• Manifestation av Tourettes syndrom (ryckningar i ansiktsmusklerna, ofrivillig blinkning, grimaser, okontrollerbar svordomar);
• Manifestation av Huntingtons chorea (svår och farligkränkning av rörelser upp till en fullständig förlust av samordning, irreversibel gradvis snedvridning av tal och tänkande, progressiv död i hjärnan; på lång sikt - fullständig radering av personlighet och okontrollerbarhet av motorfunktioner; sjukdomen är obotlig - endast partiell lindring av patientens lidande är möjlig; i de flesta fall slutar sjukdomen med patientens död);
• Manifestationen av psykosomatiska störningar (som inte helt förklaras av de överförda somatiska - inte psykiska sjukdomar, men inte heller helt förklarade av de nuvarande psykiska sjukdomarna);
• Manifestation av beteendestörningar hos barn och äldre patienter;
• Manifestation av stammar;
• Manifestation av ihållande kräkningar och ihållande hicka, inte mottaglig för andra behandlingar.
• För ett slags läkemedel "Haloperidol Decanoate" - stödjande behandling för manifestationer av schizofreni.

Haloperidol - biverkningar

Vilka är biverkningarna av Haloperidol? Instruktionen talar om detta med största klarhet.

Åtgärd mot nervsystemet och sensoriska organ:

• Fenomen av akatisi (rastlöshet);
• Fenomen av dystoniska extrapyramidala störningar (med spasm i ansikts-, livmoderhals- och ryggradsmusklerna, tic-rörelser, ryckningar, svaghet i armar och ben);
• Parkinsoniska extrapyramidala fenomenkränkningar (med svårigheter att prata och svälja, med ett "maskliknande ansikte" - musklerna och ansiktshuden slätas ut, ansiktsuttrycket motsvarar inte känslorna, med en blandad gång, handen och fingrar - med darrningar (darrande);
• Fenomen av huvudvärk, ofta oacceptabla;
• Sömnlöshet;
• Dåsighet (möjligen till och med omväxling av sömnighet och sömnlöshet);
• Fenomenen ångest, ångest, spänning, agitation (agitation);
• Fenomen av eufori (ett orimligt tillstånd av ohälsosam och ganska långvarig glädje - medan patienten inte känner sig lycklig);
• Fenomen av depression (orimliga tillstånd av depression, ofta - motvilja mot livet och en önskan att dö);
• Slöhetens fenomen (tillståndet "imaginär död" - alla kroppsfunktioner imiterar döden, efter en obestämd tid återgår alla vitala funktioner);
• Epilepsi (en anfallssjukdom med medvetslöshet);
• Förvirrande fenomen;
• Fall av förvärring (förvärring, förvärring) av psykos;
• Hallucinationer;
• Fenomenet tardiv dyskinesi (se "Försiktighetsåtgärder");
• Fall av synskärpa, kataraktfenomen (grumling av linsen i ögat), retinopatifenomen (retinal kärlsjukdom).

Åtgärd mot det kardiovaskulära systemet, om processerna för hematopoies:

• Fenomenet takykardi (hjärtklappning);
• Fall av arteriell hypertoni / hypotoni (högt eller lågt blodtryck);
• Fall av ventrikulär arytmi (kränkning av hjärtslagets rytm);
• Bilden av förändringar på EKG (dåligt hjärtkardiogram);
• Fall av plötslig död av kardiovaskulärt ursprung;
• Fall av övergående leukopeni och leukocytos (en minskning eller ökning av antalet vita blodkroppar, indikerar en försvagning av kroppens försvar, det är farligt att utveckla blodcancer);
• Fenomenet erytropeni (en minskning av antalet röda blodkroppar indikerar en otillräcklig mängd syre i blodet, en farlig förekomst av blodcancer);
• Fall av anemi (brist på hemoglobin i blodet, indikerar också brist på syre i kroppen, det är farligt genom närvaron av inflammatoriska processer);
• Fenomenet agranulocytos (minskning av antaletgranulocyter - granulära blodkroppar som ansvarar för att skydda kroppen från infektioner, farligt allvarliga inflammatoriska processer, den ultimata faran är förekomsten av blodcancer).

Effekt på andningsorganen:

• Fenomenet laryngospasm (svårighet att svälja och tala);
• Fenomenet bronkospasm (andningssvårigheter - som vid astma).

Åtgärd på mag-tarmkanalen

• Fall av anorexi (avvisande av mat genom kräkningar, farlig utmattning och till och med död av hunger);
• Fall av förstoppning och diarré;
• Fenomen av hypersalivation (ohälsosamt, oavbrutet salivflöde);
• Fall av ihållande illamående och kräkningar;
• Leverfunktion;
• Fenomenet obstruktiv gulsot (mekanisk blockering av gallgångarna).

Åtgärd på urinvägarna

• Bröstkörtlarna är ett fenomen av engorgement (grovhet);
• Fall av atypisk utsöndring (ovanlig urladdning) av mjölk;
• Fenomenet mastalgia (smärta i bröstkörteln);
• Fenomenet gynekomasti (utvidgning av bröstkörtlarna hos män);
• Menstruationscykeln störs;
• Fenomen av urinretention;
• Fall av impotens;
• Fall av en orimlig ökning av sexlusten;
• Fall av priapism (långvarig erektion utan någon uppenbar anledning).

Åtgärd på huden

• Fall av hudförändringar: makulopapulärt (ett utslag bestående av fläckar och höjder i huden) och akne-liknande (ett utslag bestående av akne-akne);
• Ljuskänslighetsfenomen (allvarlig inflammation i huden under påverkan av ljus);
• Fall av alopeci (håravfall).

Andra biverkningar

• Fenomenet malignt neuroleptikumsyndrom (temperaturen stiger över 40 grader, riklig svett separeras, tryckfall, urin lämnar spontant, musklerna "stelnar", medvetslöshet, en sken av koma uppstår. Orsakerna till tillståndet har inte studerats, behandlingen har inte varit utvecklad. Döden är sannolikt);
• Fall av hyperprolaktinemi (överskott av hormonet prolaktin är orsaken till infertilitet och tidigt upphörande av menstruation);
• Fenomenen hyperglykemi (högt blodsocker) och hypoglykemi (lågt socker);
• Fall av hyponatremi (låg natriumhalt i blodet, farligt av hjärnödem).

Patienter som, trots närvaron av kontraindikationer, har ordinerats Haloperidol, bör deras släktingar diskutera situationen med den behandlande läkaren och kräva en ersättning av mötet, om möjligt.

Försiktighetsåtgärder som ska vidtas under behandling med Haloperidol

Följande farliga tendenser avslöjades i behandlingsprocesserna:

• Äldre patienter som psykos är förknippad meddemens (senil minnesförlust) är i riskzonen. De ökar dödligheten. Anledningen visar sig oftast vara problem från hjärt-kärlsjukdomar - fenomenet hjärtsvikt, plötslig död, lunginflammation. Atypiska antipsykotika, som i vissa fall är säkrare än Haloperidol, ger i detta fall samma riskbild som TA.
• Fall av tardiv dyskinesi efter långvarigtar eller tar ut läkemedlet (tungan, ansiktet, munnen och käken rör sig ofrivilligt rytmiskt - till exempel sticker tungan ut, kinderna puffar ut, läpparna skrynklas, det finns fenomen med okontrollerade tuggörelser, ofrivilliga rörelser i extremiteterna och bagageutrymmet) . Hos vissa patienter är tardiv dyskinesi irreversibel. Avbrytande av läkemedlet krävs.
• Fall av extrapyramidala störningar (se "Biverkningar")
• Fall av hjärtdysfunktion, inklusive de som resulterar i plötslig hjärtdöd.

Lista över biverkningar och risker föranvändningen av Haloperidol avslöjar det största problemet i samband med användningen av läkemedlet. Haloperidol är extremt farligt. Läkare som använder det i bred praxis (främst inom psykiatri) har ett svårt val. Å ena sidan var det fram till nyligen inte möjligt att behandla ovanstående sjukdomar utan Haloperidol. Å andra sidan kräver dess användning extrem försiktighet och läkarens beredskap att när som helst starta ytterligare behandling, redan mot de oönskade symtom och syndrom som Haloperidol själv ger. Instruktionen säger: i händelse av farlig utveckling av biverkningar måste läkemedlet avbrytas. Men i de allra flesta fall är detta omöjligt eftersom annullering kommer att leda till förvärringar av den underliggande sjukdomen.

AA ger en partiell lösning på problemet - i synnerhetQuetiapin (Quetiapine), för vilket extrapyramidala störningar och dyskinesi inte märks, och den terapeutiska effekten överstiger något Haloperidols förmåga. Det är dock för tidigt att hävda att AA definitivt är bättre än TA - det är nödvändigt att fortsätta klinisk forskning och praktisk observation.