Idag sjukdomarmuskuloskeletala systemet blev mer ungdomligt. Om man för några decennier sedan trodde att äldre lider av liknande problem kan man nu se en hel del unga människor nära osteopaternas, vertebrologers och ortopeders kontor. Diffus osteoporos anses också vara en "föryngrad" sjukdom som kräver komplex diagnos och behandling.
Vad är denna sjukdom?
Förlust av bentäthet, bräcklighet och bräcklighethela skelettet, gallring av benvävnad - allt detta är de viktigaste manifestationerna av diffus osteoporos. Jämfört med den vanliga sjukdomsformen berör förändringarna inte något område utan organismen som helhet. Sjukdomen kännetecknas av ett uttalat smärtsyndrom, som oroar en person inte bara under rörelse eller fysisk ansträngning utan också i vila. Samtidigt ökar tendensen till skador och frakturer.
Diffus osteoporos är farligt eftersom det diagnostiseras redan under perioden med allvarliga förändringar i skelettet, eftersom de initiala manifestationerna inte är specifika, men kan saknas helt.
Etiologi av sjukdomen
Kroppens normala funktion är associerad med tvåparallella processer: bildandet av benvävnad och dess förstörelse. Att störa denna balans och påskynda katabolism leder till ömtålighet och minskad bentäthet. Denna process underlättas av följande faktorer:
- Patientens ålder - kroppens biologiska åldrande har inte avbrutits. Efter 50 år försämras muskuloskeletalsystemets tillstånd, liksom funktionaliteten hos de flesta organ.
- Hormonella förändringar associerade med klimakteriet, avlägsnande av kvinnliga könsorgan och körtlar, förändringar i binjurarnas arbete och sköldkörteln.
- Hypovitaminosis D, vilket framkallar en kränkning av absorptionen av kalcium i bensystemet.
- Långvarig användning av läkemedel (hormoner, immunsuppressiva medel, antacida, antikonvulsiva medel).
- Alkoholmissbruk och tobaksrökning.
- Överdriven fysisk aktivitet.
- Förekomsten av neoplasmer.
- Ärftlig predisposition.
Klinisk bild
Under lång tid är symtomen på sjukdomen intehar manifestationer, vilket komplicerar tidig diagnos. I de flesta fall lär sig patienten om sitt tillstånd efter trauma. Diffus osteoporos i ryggraden åtföljs av följande symtom:
- en minskning av tillväxten med några centimeter;
- bildandet av en puckel, nedsatt hållning;
- ihållande smärtsyndrom
- bröstdeformation
- brist på midjelinje;
- minskad prestanda;
- snabb trötthet.
Diffus osteoporos i lederna manifesteras av svullnad, begränsad rörlighet, värkande smärtor, muskelkramper i nedre extremiteterna.
Hur misstänker man utvecklingen av sjukdomen?
Inte bara patienter utan även specialister medmånga års praxis kan förväxla osteoporos med inflammatoriska ledsjukdomar. Ofta förekommer dessa patologier samtidigt, men det här är två helt olika sjukdomar som kräver separat övervägande.
Tyvärr ger diffus osteoporos i ben upphov tillkänna dig själv efter frakturer. De mest typiska skadorna är kompressionsfrakturer i ryggraden, såväl som lårbenet eller radien, som uppstår efter minimal exponering för en traumatisk faktor. Enligt statistiken är hälften av patienterna som har fått kompressionsskador omedvetna om deras utseende. Förutom smärtor i ryggen kan inga manifestationer stör dig.
Efter några månader, även smärtsyndromförsvinner och patienten är omedveten om sina problem fram till nästa trauma. Ihållande ömhet har inget att göra med sådana specifika frakturer och kan indikera myeloisk leukemi eller benmetastaser.
Röntgenundersökning för att bestämma de första manifestationerna av sjukdomen visas för alla personer i riskzonen. Detta inkluderar personer med följande villkor:
- tidig klimakterium
- långvarig användning av hormonella läkemedel;
- förekomsten av frekventa frakturer under 40 år;
- kroppsmassindex under det normala;
- komplicerad familjehistoria av sjukdomar i muskuloskeletala systemet.
Diagnostiska åtgärder
Diffus osteoporos kräver fullkomplex behandling är det dock endast möjligt efter en fullständig undersökning av kroppen, vilket gör det möjligt att bestämma tillståndet för alla skelettben. Efter att ha samlat en anamnes av liv och sjukdom riktar specialisten patienten för en röntgenundersökning, vilket gör det möjligt att bedöma följande tecken på diffus osteoporos:
- minskad bentäthet;
- gallring av ryggkotorna;
- pressning av mellanvävnadsskivorna i ryggradsorganen;
- närvaron av osteofyter (tillväxt av benvävnad i form av tuberklar eller ryggar).
Röntgen är en informativ metodundersökningar bestäms ändringar utan att specificera nyanser. Endast den stora bilden är synlig. För mer fördjupad diagnostik används bentensitometri för att bestämma "mängden" av benvävnad.
En liknande studie kan utföras mednågon av de vanliga diagnostiska metoderna, men den vanligaste är röntgenabsorptiometri, som mäter bentätheten. Patienten placeras på ett specialbord längs skannern rör sig. Förfarandet kräver ingen särskild utbildning. RA har två diagnostiska metoder: perifer kan du klargöra tätheten av benen i handen, handleden eller calcaneus och den centrala - av lårbenet och ryggraden.
Nästa metod som används för att differentierasjukdom är datortomografi. Undersökningsresultaten gör det möjligt att beräkna specifika densitetsindex, beroende på patientens kroppsvikt och ålder.
Principer för terapi
Diffus osteoporos som ska behandlasutförs i specialiserade centra med ett snävt fokus, kräver deltagande av flera specialister (endokrinolog, reumatolog, neurolog). Valet av läkarmedverkan beror på orsaken till sjukdomen. Den oftast involverade endokrinologen.
Osteoporosbehandling bör görassamtidigt med behandlingen av sjukdomen som orsakade dess utseende (tyrotoxicos, hypotyroidism, hypogonadism, etc.). Diffus osteoporos kräver användning av följande grupper av läkemedel:
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - lindrar smärtsyndrom, eliminerar svullnad, stoppar tecken på en inflammatorisk reaktion (Movalis, Revmoxicam).
- Medel som saktar ner förstörelsen av benvävnad ("Osteokhin", "Miacaltsik").
- Kalciumberedningar.
- D-vitaminderivat.
- Läkemedel som stimulerar osteoblaster ("Ossin").
- Steroider som påverkar regenereringen av benvävnad ("Teriparatide", "Testosteron").
- Kalcitonin för sköldkörtelstörningar.
- Under klimatperioden ordineras östrogen- och progesteronpreparat som ersättningsterapi.
- För topisk användning används salvor med antiinflammatoriska komponenter.
Användningen av fysioterapi är tillåten, i synnerhet fonofores, ultraljud, magnetoterapi, massage, delar av terapeutisk gymnastik.
Förebyggande åtgärder
Rätt näring anses vara en av faktorernaförebyggande av inte bara diffus utan även andra typer av osteoporos. En tillräcklig mängd vitaminer och mineraler, särskilt kalcium, bör levereras med mat. Rökningstopp och alkoholmissbruk spelar också en viktig roll i förebyggandet.
Äldre och de som är i riskzonen för denna sjukdom bör genomgå regelbundna undersökningar för att bestämma utvecklingen av sjukdomen i de tidiga stadierna.
slutsats
Behandling av diffus osteoporos är komplex ochen lång process som kanske inte alltid har ett gynnsamt resultat. Det är lättare att förebygga en sjukdom genom att följa råd från specialister än att spendera en enorm summa pengar, tid och ansträngning för att bekämpa den.
