Piriformis-muskeln presenteras i form av en likställt triangel. Basen är belägen på det främre planet i skenbenet, och spetsen ligger i området för den större femoraliska genomkanten.
Piriformis genom en stor öppning(ischias) lämnar hålrummet i det lilla bäckenet och passerar sedan längs höftledets bakre del. Hon fäster sig vid låret och flyttar in i en kort och smal sen.
Piriformis muskeln bildar den nedre och övre klyftan. Således upptar det inte den ischiska foramen.
Piriformis-muskeln är ansvarig för höftabduktion och rotation. Med ett fast läge på benet har det förmågan att böja sig framåt och mot bäckenet.
Muskelen är inerverad av grenarna i skaftets led, från ryggraden (S-1 och S-2). Blodtillförsel utförs genom skinkans nedre och övre artär.
Patologisk spänning i piriformis muskelskapar förutsättningarna för förekomst av komprimering. Inferior gluteal artär och ischias nerv är involverade i processen. Deras komprimering sker mellan det täta ligamentet (sakrospinöst) och själva muskeln.
Tillståndet kan vara primärt. I detta fall orsakas det av patologiska förändringar i själva muskeln. Den sekundära förekomsten av tillståndet beror på yttre spasm och kompression.
Patologiska förändringar av primär karaktärkan orsakas av myofascial smärtsyndrom. De omedelbara orsakerna till dess utveckling inkluderar sprains, överträning, hypotermi, skador i gluteal och lumbosacral zoner. Dessutom orsakas ömhet av denna natur ofta av en misslyckad injektion, långvarig exponering för en smärtstillande hållning, vilket ossifierar myosit.
På grund av sjukdomar i sacroiliacartikulering, bäcken, gynekologisk i synnerhet, sekundärt piriformis syndrom kan utvecklas. Sjukdomens symtom uppenbarar sig som smärtsam värkande eller brinnande karaktär i skinkan. Samtidigt kan det ge på det bakre planet i underbenet och låret. Dessutom åtföljs tillståndet av svårigheter att böja benet. Tillsammans med svaghet i underbenet eller foten noteras en känsla av domningar längs deras ytterkant. Heltal byter färg (blir i regel cyanotisk eller blek), blir torr. I många fall uppstår en karakteristisk känsla av kyla i den drabbade extremiteten. Kramper i den kan leda till intermittent claudication. Patienten känner smärta när man lägger ihop benen (tar låret).
Det bör noteras att denna sjukdomsprognosDet är gynnsamt och framgångsrikt behandlingsbart. Som praxis visar är dess förekomst förknippad med långvarig fysisk aktivitet med degenerativ skada i ryggraden (osteochondrosis). Därför uppmärksammas läkaren på att ordinera terapeutiska åtgärder som regel för att förhindra utvecklingen av processen. Det är därför det rekommenderas att konsultera en läkare så snart som möjligt.
Terapeutiska åtgärder har en liknande riktning som de som föreskrivs för instabilitet i ryggraden eller kompression i nervrötterna i dess lumbosakrala zon.
De viktigaste terapeutiska manipulationerna är baserade på att eliminera orsaken till sjukdomen.
Svår smärta antyderförskriva mediciner med förmågan att minska spasmen i paravertebrala muskler. Tillståndets kroniska karaktär är tillrådligt och effektivare för att eliminera med hjälp av fysioterapeutiska förfaranden. Sådana händelser bör inkludera:
- ryggradstraktion;
- medicinsk gymnastik;
- speciell massage;
- akupunktur.
För avslappning rekommenderas piriformis-övningar.
Patienten har en liggande position med böjda ben och vilar på soffan med sulor. Därefter bör du utföra smidiga rörelser av utspädning och anslutning av knäna.
Med böjda ben görs energiska chocker - ett knä skjuter på det andra - i tre till fem sekunder.
