Dysfunktionell blödning i livmodern inkluderaren tillräckligt stor grupp blödningar under anovulatorisk cykel. De förekommer utan ägglossning, corpus luteum är frånvarande. Deras början provocerar hårsäckarnas uthållighet. De uppstår också som en följd av långvarig östrogen verkan.
Follikelns uthållighet kännetecknasuppnåendet av en eller flera folliklar med en viss mognad. Ägglossning och bildning av corpus luteum förekommer emellertid inte. Follikelns varaktighet i detta fall är flera månader och åtföljs av produktion av en betydande mängd östrogenhormoner.
Att uppnå detta tillstånd kan vara frånsju till åtta dagar. Efter detta upptäcks förändringar av regressiv art och en minskning av östrogennivåer i kroppen. Hormonell nedgång provoserar destruktiva störningar i endometrium och blödning, liknande menstruationsblödning. Den långvariga persistensen av follikeln kombineras med en försening i menstruationen (i vissa fall upp till flera veckor) och kraftig blödning under en lång period. Dessutom åtföljs tillståndet av glandular cystisk hyperplasi i endometrium. Blödning av denna typ upptäcks oftast i premenopausal och ung ålder.
Juvenilblödning varierade från fem tilltio procent av alla fall. De förekommer under ofullständig pubertet under en menstruationscykel. För flickor från tolv till fjorton karaktäriseras cykeln som anovulatorisk i 60% av fallen, från femton till sjutton år - i 43% av fallen och från 18 till 20 år - i 27%.
Atresia i follikeln åtföljs av långvarigöstrogenproduktion. Men antalet är relativt litet. Konstant östrogeninnehåll, inte kännetecknat av toppar, provocerar endometrihyperplasi. I detta fall upptäcks en förändring i vaskulär ton, vilket orsakar en kränkning i blodcirkulationen i endometrium, förekomsten av blödning och foci av nekros. I regel är cykelförseningarna i detta tillstånd längre än de som åtföljer follikelns uthållighet.
В обоих состояниях выявляются ановуляторные blödning som uppstår, vanligtvis efter en menstruationsförsening, som kan pågå i flera dagar, eller upp till sex till åtta veckor eller flera månader. Med uthållighet observeras tyngre blödningar, men de är mindre långvariga.
Diagnostisera anovulatorisk blödninggenomfördes med hänsyn till den kliniska basen och uppgifterna från endokrinologiska studier. Persistens kännetecknas av närvaron av en basaltemperatur under 37º, en hög halt (50-100 mcg / dag) östrogen. I detta fall upptäcks ett lågt innehåll av gravidiol.
Atresia åtföljs av en låg konstant bastemperatur. Samtidigt observeras måttlig utsöndring av östrogen och minskad utsöndring av gravidiol.
Differentiering av diagnosen görs medorganiska livmodersjukdomar (livmoderfibroider, livmoderhalscancer och andra), med vanliga sjukdomar (lever, blod, hemorragisk diates och andra). Patienter som diagnostiseras med follikulär uthållighet föreskrivs behandling som syftar till att stoppa blödning (första behandlingsstadiet) och återställa normal menstruation (andra terapifasen). Uppgiften för det första steget är att framkalla sekretorisk transformation i hyperplastisk endometrium. Det andra behandlingssteget utför uppgiften att förebygga upprepade blödningar och består i att återställa cykler och stimulera ägglossningen.
