/ / Purulent meningit

Purulent meningit

Akut infektionssjukdom medden primära lesionen i meninges kallas meningit. Patologiska tecken manifesteras beroende på arten av den utvecklande inflammatoriska processen. Sjukdomen kan vara primär och sekundär.

Separat purulent och serös meningit.

I det första fallet finns det en grupp primära och sekundära patologier, i vilka den dominerande lesionen av meninges är av bakteriell karaktär.

Meningokock cerebrospinal epidemisk meningit ingår i denna grupp och tillhör primära sjukdomar.

Manifestationer av sjukdomen är akuta.Purulent meningit av denna typ åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen till 38-39 grader. Dessutom klagar patienten över en svår huvudvärk som strålar till ben, rygg, nacke. En skarp smärta åtföljs av allmän hyperestesi (överkänslighet), kräkningar, meningealsymtom utvecklas. I de initiala stadierna av sjukdomen noteras bevarandet av medvetandet, men i avsaknad av nödvändig behandling faller patienten snabbt i ett soporöst tillstånd (deprimerad medvetenhet). Ofta finns det herpetiska utslag på slemhinnor och hud, samt ett hemorragiskt utslag. Ett blodprov visar en ökad ESR, hög leukocytos (neutrofil). Förändringar i cerebrospinalvätska under de första timmarna av sjukdomen upptäcks inte. Under den första eller andra dagen är det emellertid en kraftig ökning av dess tryck, grumlighet, det får en gulaktig eller gråaktig färgton. Låg socker upptäcks också.

Purulent meningit orsakad av meningokockerinfektion, diagnostiseras i enlighet med information om patienten, sjukdomsförloppet och dess kliniska manifestation. Under perioden före sjukhusvård utförs differentiell diagnos av denna typ av sjukdom med sekundär patologi.

Sekundär purulent meningit kan utvecklas till följd av spridning (spridning) med purulent bihåleinflammation eller otitis media från patologins fokus.

Sjukdomen börjar kännetecknas av uppkomsten avfrossa, feber, huvudvärk och en kraftig försämring av patientens allmänna tillstånd. Meningeala symtom bildas tidigt. Sekundär purulent meningit åtföljs av en snabb kränkning av medvetandet mot bakgrund av frekvent psykomotorisk agitation, kramper, hallucinationer. Sprit blir grumligt. En ökning av ESR noteras.

Vid diagnos är det nödvändigt att differentierahjärnabcess och purulent meningit. Patologdata har många vanliga symtom. För en hjärnabcess är bradykardi karakteristiskt, ökade fokalsymtom mot bakgrund av insidens av tecken på inflammation, en förändring i ekografin i medianstrukturerna.

Metoder för att diagnostisera purulent meningit inkluderar biokemiska och bakteriologiska studier av blodprover, EKG, MR och CT i hjärnan, röntgen av skallen.

Med manifestationen av tecken på patologi krävs akut sjukhusvård på infektionsavdelningen. Om en sekundär sjukdom upprättas placeras patienten på ett lämpligt sjukhus.

Om du misstänker hjärnhinneinflammationryggstång utförs med studier av cerebrospinalvätska. Förfarandet utförs under dräkt av antibakteriella läkemedel. Tills patogenen identifieras och dess känslighet bestäms föreskrivs ett brett spektrum av läkemedel. Dessa antibiotika kan penetrera blod-hjärnbarriären. Dessa inkluderar läkemedel "Ampicillin", "Benzylpenicillin", tredje generationens cefalosporiner ("Ceftriaxone", "Cefotaxime").