Desensibiliserande droger(antiallergiska, antihistaminer) - läkemedel som har funnit tillämpning vid behandling av allergiska tillstånd. Verkningsmekanismen för sådana medel manifesteras i form av blockering av H1-histaminreceptorer. Följaktligen finns det ett undertryckande av effekten av histamin - huvudsubstansförmedlaren, vilket säkerställer förekomsten av de flesta av de allergiska manifestationerna.
Histamin identifierades från djurvävnader 1907., och 1936 upptäcktes de första drogerna som undertryckte effekterna av detta ämne. Upprepade studier hävdar att det orsakar typiska symptom på allergi genom dess effekt på histaminreceptorerna i andningsorganen, hud och ögon, och antihistaminer kan undertrycka denna reaktion.
Klassificering av desensibiliserande läkemedel enligt verkningsmekanismen på olika typer av allergier:
• Medel som påverkar en omedelbar allergisk reaktion.
• Medel som påverkar den fördröjda typen av allergisk reaktion.
Medel som påverkar en omedelbar allergisk reaktion
• β1-adrenerga agonister;
• glukokortikoid;
• kramplösande myotropa effekter.
2. Stabilisatorer av cellmembran.
3. Blockerare av H1-histaminreceptorer i celler.
4. Desensibilisering.
5. Hämmare av det komplementära systemet.
Medel som påverkar allergiska reaktioner av fördröjd typ
2. Glukokortikoid.
3. Cytostatisk.
Allergipatogenes
I den patogenetiska utvecklingen av allergier, en enormrollen spelas av histamin, syntetiserat från histidin och avsatt i basofiler (mastceller) i kroppens bindväv (inklusive blod), i blodplättar, eosinofiler, lymfocyter och biovätskor. Histamin i celler finns i den inaktiva fasen i samband med proteiner och polysackarider. Det frigörs på grund av en mekanisk cellulär defekt, immunreaktioner, under påverkan av kemikalier och droger. Det inaktiveras av histaminas från slemvävnaden. Genom att aktivera H1-receptorer exciterar det membranfosfolipider. På grund av kemiska reaktioner skapas förhållanden som främjar inträngningen av Ca i cellen, den senare verkar på sammandragningen av glatta muskler.
Histamin skapar kapillärexpansion,ger en ökning av permeabiliteten i blodkärlens väggar, en ödematös reaktion, en minskning av plasmavolymen, vilket leder till förtjockning av blodet, en minskning av trycket i artärerna, en minskning av det glatta muskelskiktet i bronkerna på grund av till irritation av H1-histaminreceptorerna; ökad frisättning av adrenalin, ökad hjärtfrekvens.
Verkar på H1-receptorerna i väggendoteletkapillärer, histamin frisätter prostacyklin, detta bidrar till expansion av lumen i små kärl (särskilt venoler), avsättning av blod i dem, en minskning av volymen av cirkulerande blod, detta säkerställer frisättning av plasma, proteiner och blodkroppar genom väggarnas utökade interendoteliala utrymme.
Sedan femtiotalet av 1900-talet.och fram tills nu har desensibiliserande läkemedel gett efter för upprepade förändringar. Forskare har kunnat skapa nya läkemedel med en mindre lista över biverkningar och större effektivitet. För närvarande finns det tre huvudgrupper av antiallergiska läkemedel: första, andra och tredje generationen.
Första generationens desensibiliserande läkemedel
1:a generationens desensibilisatorer lättpassera genom blod-hjärnbarriären (BBB) och ansluta till histaminreceptorerna i hjärnbarken. På så sätt bidrar desensibilisatorer till en lugnande effekt, både i form av lätt dåsighet och i form av god sömn. 1:a generationens mediciner påverkar dessutom hjärnans psykomotoriska reaktioner. Av samma anledning är deras användning begränsad i olika patientgrupper.
En ytterligare negativ punkt ärockså en konkurrenskraftig effekt med acetylkolin, eftersom dessa läkemedel kan interagera med muskarina nervändar, som acetylkolin. Så, förutom den lugnande effekten, leder dessa läkemedel till muntorrhet, förstoppning och takykardi.
Desensibiliserande 1:a generationens försiktighetordineras för glaukom, sår, hjärtsjukdomar och i kombination med antidiabetika och psykotropa läkemedel. De rekommenderas inte att tas i mer än tio dagar på grund av deras beroendeframkallande potential.
2:a generationens desensibilisatorer
Dessa läkemedel är mycket nära besläktade medhistaminreceptorer, såväl som en selektiv egenskap, samtidigt som de inte påverkar muskarina receptorer. Dessutom kännetecknas de av låg penetration genom BBB och orsakar inte beroende, ger inte en lugnande effekt (ibland hos vissa patienter är lätt dåsighet möjlig).
I slutet av att ta dessa mediciner kan den terapeutiska effekten kvarstå i 7 dagar.
Vissa har också antiinflammatoriska och kardiotoniska effekter. Den senare nackdelen kräver övervakning av aktiviteten hos det kardiovaskulära systemet under deras intag.
Desensibiliserande medel från den 3:e (nya) generationen
Desensibiliserande läkemedel av den nya generationen kännetecknas av hög selektivitet för histaminreceptorer. De orsakar inte sedering och påverkar inte arbetet i hjärtat och blodkärlen.
Användningen av dessa läkemedel har motiverat sig med långvarig antiallergisk terapi - behandling av allergisk rinit, rhinokonjunktivit, urtikaria, dermatit.
Desensibiliserande läkemedel för barn
Antiallergiska läkemedel för barn somtillhör gruppen H1-blockerare, eller desensibiliserande läkemedel - dessa är läkemedel avsedda för behandling av alla typer av allergiska reaktioner i barnets kropp. I denna grupp särskiljs mediciner:
• I generation.
• II generation.
• III generation.
Förberedelser för barn - 1:a generationen
Vilka desensibiliserande droger finns det? En lista över dem presenteras nedan:
• "Fenistil" - rekommenderas för barn över en månads ålder i form av droppar.
• "Difenhydramin" - över sju månader.
• "Suprastin" - över ett år gammal. Upp till ett år ordineras de uteslutande i form av injektioner och uteslutande under medicinsk övervakning av en läkare.
• "Fenkarol" - över tre år gammal.
• "Diazolin" - över två år.
• "Clemastine" - över sex år, efter 12 månader. i form av sirap och injektion.
• "Tavegil" - över sex år, efter 12 månader. i form av sirap och injektion.
Förberedelser för barn - II generation
De vanligaste desensibiliserande läkemedlen av denna typ är:
• "Zyrtec" - över sex månader i form av droppar och över sex år i tablettform.
• "Claritin" - över två år gammal.
• "Erius" - över ett år i sirapsform och över tolv år i tablettform.
Förberedelser för barn - III generation
Desensibiliserande läkemedel av denna typ inkluderar:
• "Astemizol" - över två år gammal.
• "Terfenadine" - över tre år i suspenderad form och över sex år i tablettform.
Vi hoppas att denna artikel när du väljerantiallergiska läkemedel för barnets kropp (och inte bara) kommer att hjälpa till att navigera och göra rätt val. Det bör dock noteras att innan du använder sådana läkemedel är det absolut nödvändigt att läsa instruktionerna, tack vare vilka du kan förstå frågan: "Desensibiliserande läkemedel - vad är de?" Du bör också söka medicinsk rådgivning.
