Cerebral vaskulär aneurysm ärett patologiskt tillstånd som kännetecknas av strukturell störning av blodkärl med bildningen på deras expansionsväggar i form av en påse. Som regel är orsaken till sjukdomen en strukturell medfödd störning eller anomali. Det förekommer sällan på grund av trauma eller åderförkalkning.
I det här fallet kan överträdelser lokaliseras i olika delar av hjärnans vaskulära nätverk. Men som regel ligger de vid dess bas i Willis-cirkeln.
Beroende på typ av utveckling skiljer sig arteriovenösa och arteriella störningar.
Arteriovenös cerebral aneurysmpresenteras i form av ett bunt med utvidgade venösa fartyg. Denna typ av kränkning orsakas av upprättandet av en direkt kommunikation av blod mellan varje artär och ven i ett organ. Det är känt att blodtrycket är mycket högre än venöst. Direkt kommunikation mellan dessa kärl leder till utstötning av blod från en artär in i en ven, utanför hjärnvävnaden. I detta fall åtföljs utkastet av högt tryck. Detta får venös väggar att expandera. En aneurysm av hjärnkärlen bildas. Symtom på expansionsbildningen inkluderar svår smärta, nedsatt rörelse och känslighet, epileptiska anfall. Som ett resultat av ökningen av trycket inuti expansionen och tunnningen av väggarna, brister den resulterande påsliknande expansionen. Detta orsakar i sin tur intrakraniell blödning, som ofta slutar i döden.
Arteriell cerebral aneurysmuppstår i artärerna och kan vara singel eller multipel, obetydlig och mycket stor. Beroende på typ av kurs åtföljs överträdelsen av olika manifestationer. En asymptomatisk läcka kan upptäckas av en slump. En oexploderad aneurism manifesteras av känslor av komprimering av kranialnerven och hjärnan och kronisk huvudvärk. Dessutom åtföljs sjukdomen av en kränkning av lukt och syn, epileptiska anfall, en kränkning av hudens känslighet och ansiktsuttryck.
Förlängningsgapet leder till internablödning. Aneurysmbrott, åtföljt av blödning, kan återkomma. Det bör noteras att i det första fallet inträffar döden i tio till trettio procent, och med en andra paus överstiger dödsraten sjuttio procent.
Diagnostiska åtgärderlämpligt om det finns information om intrakraniell blödning (dess avsnitt). I andra fall, baserat på symptomdebut, är det inte möjligt att fastställa en exakt diagnos av aneurysm. Diagnosen klargörs med angiografi. Diagnostisk undersökning av cerebrala fartyg avslöjar förekomsten av expansion, dess storlek och plats. Som andra (ytterligare) åtgärder används datorbild (CT) och magnetisk resonansavbildning (MRI).
Aneurysm av cerebrala fartyg. Behandling.
Bekräftelse av diagnosen utvidgningDet är en direkt indikation för utnämningen av behandlingen i form av kirurgisk ingripande. I vissa fall föreskrivs kirurgi inte förrän aneurysmen når en livshotande patientstorlek. Operationen kan utföras på olika sätt. I vissa fall klämmes expansionen av en speciell klämma och kopplas således bort från kärlet på vilket den bildas. Detta eliminerar risken för bristning och blödning. I ett annat fall tas det drabbade området bort och ersätts med en protes eller ett speciellt ramverk för det (stent) installeras.
