Parathyroidhormon (aka parathyreoideahormon, parathyrin) - ett hormon som produceras av vävnaden i parathyreoidea (paratyreoid) körtlar som finns på den anterolaterala sidan av halsen. De är belägna bakom sköldkörteln, nära intill dess bakre yta och till den nedre delen av båda dess lobar. Paratyreoideahormon är av sin kemiska natur en komplex proteinsubstans - en polypeptid, ett derivat av aminosyror.
Dess huvudfunktion är att delta ochreglering av kalcium-fosformetabolism i kroppen. Blodkalcium och utsöndring av parathyreoideahormon är direkt beroende av varandra. Hormonet kan öka koncentrationen av kalcium genom exponering för benvävnad, njure och mag-tarmkanalen. I benvävnad främjar parathyrin en ökning i utbytet av den lösliga delen av mineralet från det genom att stimulera syntesen av specialiserade enzymer som är ansvariga för nedbrytningen av benmaterialet. Benvävnad under påverkan av parathyreoideahormon genomgår resorption och kalciumjoner kommer in i blodomloppet. Tillsammans med kalciummetabolismen hjälper parathyreoideahormon att reglera fosfatnivån i kroppen. Minskar intensiteten för den första biologiska processen förbättrar den den andra. Dessutom är detta hormon involverat i att förbättra syntesen av kalcitriol i tarmen, vilket hjälper kalciumreabsorptionen. Parathyroidhormon deltar indirekt i att reglera aktiviteten för alla kalciumberoende enzymer i de reaktioner som katalyseras av dem. Koagulationssystemet av blod faller också under dess inflytande.
Om parathyroidhormon är förhöjd, allvarligtendokrina sjukdomar förknippade med nedsatt benintegritet - hyperparatyreoidism och osteoporos. Som ett resultat av denna fysiologiska brist minskar kalciumnivån i blodet kraftigt, vilket leder till ökad neuromuskulär excitabilitet. Samtidiga sjukdomar i detta fall kan vara ett ökat innehåll av alkalier i kroppen och utvecklingen av njursvikt. Genom att minska kalciuminnehållet i ögatlinsen inträffar grå starr.
Parathyreoidahormonivåeradderar døgnrytmen. Basnivån är inställd på ungefär klockan 8 på morgonen, medan klockan 14-16 timmar på dagen, när en person är i aktivitetshögpunkt, är parathyreoideahormon förhöjd. Ett blodprov för mängden parathyrin utförs genom immunokemiluminescens. Det måste göras på tom mage, medan en eller två dagar innan blodprovning utesluter intag av alkohol och tung fysisk aktivitet, rök inte några timmar innan proceduren.
Parathyroidhormonanalys föreskrivs endast omnär patienten misstänker att det finns sjukdomar såsom hyper- och hypokalcemi, urolithiasis och neurofibromatos. Indikationer för analysens syfte kan också vara: osteoporos, pseudofrakturer i långa ben, eventuella fysiologiska förändringar i benen eller osteoskleros i ryggraden, samt en misstank om multipel endokrin neoplasi typ 1 och 2 (MEN 1.2). För parathyroidhormon anses normen för en vuxen vara 9,5-75 pg / ml. Detta gäller både män och kvinnor i reproduktiv ålder. Om det avslöjas att paratyreoideahormon är förhöjd, finns det all anledning att anta att patienten har primär, sekundär, tertiär hyperparatyreoidism, pseudohypoparathyreoidism eller Zollinger-Ellison syndrom.
Under primär hyperparatyreoidism kombinerahyperplasi av paratyreoidkörtlarna, cancer i körtelvävnaden och endokrin neoplasi av två typer. Sekundär hyperparatyreoidism inkluderar kroniskt njursvikt, hypervitaminos D, ulcerös kolit, raket, Crohns sjukdom. Om parathyroidhormon är förhöjt görs analysen som regel tillsammans med bestämningen av kalciumnivån i blodet och i framtiden jämförs två indikatorer och beroendet upptäcks.
