Klassificering av bronkialastma: diagnostyper, former och egenskaper

Bronkialastma är ganskaen vanlig sjukdom som drabbar både barn och vuxna. Antalet patienter ökar varje år. Den exakta orsaken till patologin har ännu inte studerats. Det är bara känt att det sker i olika former och former. För varje person går sjukdomsförloppet med sina egna egenskaper, beroende på många faktorer. För att underlätta diagnosen och efterföljande behandling har ett sjukdomsklassificeringssystem skapats, där alla tecken på bronkialastma är uppdelade enligt tydliga fysiologiska manifestationer.

Vad är bronkialastma

Bronkialastma är en kronisk sjukdomandningsvägarna av inflammatorisk karaktär, där det finns periodiska attacker av svår hosta, andfåddhet och kvävning. Luftvägarna blir känsliga för olika allergener och kemiska irriterande ämnen. Under deras inflytande börjar en stor mängd slem produceras i andningsorganen, vilket stör det normala luftflödet in i lunghålan. Vid bestämning av bronkialastma spelar klassificering en viktig roll, eftersom det är tack vare det att effektiv terapi ordineras.

De viktigaste symptomen på bronkialastma

Trots att bronkialastma är uppdeladi många underarter, beroende på orsakerna till dess förekomst, form och andra tecken, finns det grundläggande symtom som hjälper till att diagnostisera denna sjukdom. Dessa inkluderar:

• en mycket våldsam, obehaglig hosta som kan bli värre på natten;
• tecken på luftbrist;
• väsande andning
• andfåddhet, där det är svårt att andas ut.

Många tecken kan utlösa panikattacker.

orsaker till

Förekomsten av bronkialastma kan utlösas av följande skäl:

• Ärftlighet.
• Interaktion med skadliga ämnen.Det kan bo i regioner med svår miljöförorening. Det inkluderar också arbete inom farliga industrier. Förekomsten av virusinfektioner hos kvinnor under graviditeten kan framkalla astmaattacker hos nyfödda barn.
• Olika allergiska och fysiologiska tillstånd hos en person. Detta inkluderar påverkan av alla typer av allergener, förekomst av allvarlig stress och meteorologiska faktorer.

Klassificeringsprinciper

För att klassificera bronkialastma användsganska omfattande parametrar för kriterierna, som i framtiden kommer att hjälpa till att ta fram en fullständig bild av sjukdomen och förskriva en behandlingsregim. För att bestämma typen av sjukdom tas följande funktioner i beaktande:

• Förekomsten av komplikationer.
• Svårighetsgraden av förvärringen av sjukdomen.
• Förmågan att kontrollera.
• Sjukdomens svårighetsgrad före och efter behandling.
• Flödesfas.
• Kroppens svar på behandlingen.

WHO-klassificeringen av bronkialastma inkluderartvå sorter - allergisk och icke-allergisk förekomst. Men sådana uppgifter räcker inte för den mest effektiva behandlingen, därför beaktas mer omfattande tecken på sjukdomen i medicinsk praxis.

För klassificering av bronkialastma har GINA-systemet utvecklats, vilket också hjälper till att utveckla en behandlingsplan och ytterligare förebyggande.

Klassificering efter orsak och ICD-10

ICD-10 är en internationell klassificering av sjukdomar. Klassificeringen av bronkialastma enligt ICD-10 skiljer följande former:

• Allergisk. I det här fallet framkallar allergener attacker.Om det finns inflammatoriska processer i luftvägarna ökar risken för sjukdom. Det har noterats att denna form av astma kan vara ärftlig och ofta manifesterar sig hos barn under tio år. Behandling i detta fall kommer att eliminera allergen och läkemedelsbehandling.
• Endogen astma. Attacker framkallas av interna faktorer - virus, bakterier. Patologiska tillstånd i bronkier av infektiös natur är ofta orsaken till sjukdomens uppkomst.
• Blandad form. I detta fall externa och interna faktorerkommer att blanda. Det observeras ofta hos rökare eller hos människor som bor i områden med dålig ekologi. Detta inkluderar också den professionella formen av bronkialastma, när du måste vara nära allergenet under lång tid, och aspirinastma - vid en attack när du tar läkemedel som innehåller aspirin.
• Ospecificerad form. Det är inte möjligt att fastställa orsaken till krampanfallen.

Klassificeringen av bronkialastma enligt ICD-10 är universell. De flesta specialister använder det.

Klassificering efter svårighetsgrad före och under behandlingen

Klassificeringen av bronkialastma efter svårighetsgrad innan läkemedelsanvändningen utförs enligt följande faktorer:

• frekvensen av förvärringar dag och natt under dagen och veckan;
• hastigheten att bli av med attacken;
• externa andningsparametrar;
• inverkan av anfall på en persons livskvalitet.

Enligt resultaten av dessa faktorer särskiljs två typer av sjukdomen:

1. Intermittent astma. I det här fallet är attackerna inte permanenta utan visasibland. Detta är den säkraste formen av sjukdomen, under vilken långa perioder av remission är möjliga. Ingen speciell terapi krävs. Med denna klassificering av bronkialastma kommer behandlingen att bestå i att utesluta allergenet eller annan provocerande faktor.

2. Ihållande astma. I det här fallet stör anfallen personen ständigt eller med ett kort eftergivningsintervall. Denna form är uppdelad i tre svårighetsgrader, beroende på svårighetsgraden av symtomen:

• Mild ihållande bronkialastma. I det här fallet uppträder sjukdomstecken dagtid flera gånger i veckan och på natten - 2-3 gånger. Detta kan störa sömnen och livskvaliteten.
• Ihållande form av måttlig svårighetsgrad. Attacker stör nästan varje dag under dagtid och på natten - ett par gånger i veckan. Detta tillstånd stör i hög grad ett tillfredsställande liv.
• Allvarlig ihållande sjukdom. Tecken visas varje dag när som helst på dygnet. Ett konstant intag av läkemedel krävs för att lindra kramper.

Efter att klassificeringen har fastställtsbronkialastma beroende på svårighetsgraden av symtom före behandling, komplex terapi och övervakning av tillståndet förskrivs. Som regel förbättras tillståndet efter början av behandlingen.

Men för att veta säkert vilka droger och ivilka doser den bästa effekten uppnås, klassificeringen av bronkialastma efter svårighetsgrad tillämpas under läkemedelsbehandling. I detta fall bedöms tillståndet av samma faktorer som före behandlingen.

Klassificering efter grad av kontroll

För att förstå vilket läkemedelläkemedel och i vilka doser som hjälper till att leda till remission, klassificeras enligt graden av kontroll över tillståndet. Utvärderingskriterier är varaktigheten av attacker, andningsfunktion, antalet förvärringar och behovet av akutvård. Det finns tre typer av astma:

• Kontrollerade. I det här fallet är det en märkbar förbättring av tillståndet och ibland fullständig lindring från symtomen. Det finns ingen förvärring av patologin, och livskvaliteten återgår till en normal nivå.
• Delvis kontrollerad. Med terapi reduceras attackerna av sjukdomen avsevärt.
• Okontrollerad. Med denna form av bronkialastma är behandling integer inga resultat, patientens tillstånd kan försämras, livskvaliteten minskas kraftigt. I det här fallet är det nödvändigt att ändra och ändra behandlingsregimen innan förbättringen börjar.

Klassificering enligt faserna av sjukdomsförloppet

Bronkialastma kan klassificeras enligt sjukdomsfaserna. Dessa inkluderar:

• Eftergift. Den är uppdelad i ihållande - om sjukdomen inte stör på mer än två år, och instabil - medan symtomen på sjukdomen ibland kan uppstå.
• Förvärring av sjukdomen.

Klassificering efter förekomst av komplikationer

Förutom försämrad livskvalitet, bronkialastma kan provocera utvecklingen av andra sjukdomar, särskilt i fall där medicinsk behandling inte används under lång tid, eller när det inte ger resultat. Beroende på plats särskiljs lung- och extrapulmonala komplikationer.

Lungorna inkluderar sådana negativa konsekvenser som

• lungelektas;
• emfysem;
• pneumoskleros;
• brott i lungan på grund av svåra attacker.

Extrapulmonala komplikationer inkluderar:

• hjärtstörningar
• duodenala och magsår;
• diabetes mellitus;
• hjärtattack.

I grund och botten uppstår sådana komplikationer på grund av intag av vissa mediciner och i det allvarliga stadiet av sjukdomen.

Symptomklassificering

Eftersom symtomen på bronkialastma är ganska igenkännliga kan läkaren bestämma utvecklingsstadiet för sjukdomen och upprätta en behandlingsplan.

Följande utvecklingsstadier utmärks:

• Harbingers. Sjukdomen kan börja som en vanlig förkylning, åtföljd av torr näsa, svår att skilja slem, andfåddhet.
• den aktiv period av sjukdomen en person står inför brist på luft. Andningen blir svår, väsande rales hörs. Ibland kan hypoxi utvecklas.
• Omvänd utveckling. Symtom börjar visas mindre ofta och försvinner gradvis helt.
• Astatisk status. Det inträffar med en lång och svår sjukdomsförlopp. Syrebrist kan utvecklas.

GINA klassificering

GINA-klassificeringen av bronkialastma utförs enligt flera kriterier. Dessa är sådana som:

• orsak till förekomst;
• kontrollnivå;
• förvärrande.

Kärnan i klassificeringen av bronkialastma "Gina"(GINA) ligger främst inom sjukdomsbekämpning, effektivt förebyggande av komplikationer och återfall och minskad dödlighet. Stor vikt läggs vid läkemedels säkerhet och effekt. I den moderna klassificeringen av bronkialastma enligt GINA läggs tonvikt på kroppens svar på terapin, medan det tidigare har funnits stor vikt vid sjukdomsförloppet. Varje förvärring under sjukdomsförloppet enligt de nya reglerna kräver en översyn av behandlingen.

Andra former av bronkialastma

Följande former utmärks också:

1. Nattlig typ av sjukdomen. Manifestation av symtom på bronkialastma på nattentid är ett mycket farligt tillstånd som kan vara dödligt. Kvaliteten på en människas liv försämras, eftersom normal sömn störs på grund av hosta och luftbrist. De flesta nattliga astma förekommer hos äldre människor, men det kan förekomma i en yngre ålder. Det händer att nattattacker inträffar helt oväntat, medan kroppstemperaturen ökar, frossa och andningssvårigheter.
2. Bronkialastma av fysisk ansträngning. Med denna typ av sjukdom, förekomstenkramper i samband med fysisk aktivitet. Detta gör livet väldigt svårt för en person. Manifestationen av denna form av astma hos barn är särskilt farlig, eftersom bristen på fysisk aktivitet inte tillåter att den utvecklas normalt. Men i modern tid finns det ett tillräckligt antal läkemedel som kan hjälpa, särskilt om behandlingen påbörjas i de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen.
3. Manifestation av tecken på astma hos äldre. Hos äldre, bronkialastma hos de flestafall är måttliga eller svåra. I detta fall krävs konstant medicinsk övervakning. En person kan känna svår andfåddhet, frekventa attacker av kvävning, där ömhet känns i bröstet. Dessutom framkallar sjukdomen störningar i hjärtats arbete, vilket kan manifestera sig oavsett förekomsten av en astmaattack.

Diagnostik av bronkialastma

Om du misstänker utvecklingen av denna sjukdom, bör du rådfråga en lungläkare som tar en historia och ordinerar den mest effektiva behandlingen baserat på testresultaten.

Diagnostiska metoder inkluderar:

• urin och blodprov;
• sputumanalys;
• fekal analys;
• EKG;
• fluorografi;
• ibland kan en MR- eller CT-skanning krävas.

Potentiella allergener och andra irriterande faktorer bestäms också nödvändigtvis.

Klassificering av läkemedel

Idag den farmakologiska marknadentillhandahåller ett brett utbud av läkemedel som framgångsrikt kan hantera och förhindra attacker. När man valde en behandlingsregim började läkare ägna stor uppmärksamhet åt kroppens reaktion på att ta droger. Läkemedel väljs individuellt, och när en dos förskrivs beaktas graden av effektivitet i varje fall.

Klassificeringen av läkemedel för bronkialastma är som följer:

• Bronkdilatatorer som stoppar anfall och ordineras för att förhindra att de uppträder. Används också som symptomatisk behandlingmed tecken på sjukdomen. Som regel agerar de omedelbart, ofta tillgängliga i form av en inhalator. Patienten ska ha läkemedel med sådan åtgärd ständigt i tillgänglighetsområdet.
• Läkemedel som används för att kontrollera sjukdomen. Dessa inkluderar antihistaminer, kortikosteroider,mukolytiska medel. Dessa läkemedelsgrupper syftar till att förbättra människors livskvalitet och förhindra uppkomsten av nya anfall. När de tas minskar svullnad i bronkierna och inflammation i luftvägarna och känsligheten för allergener minskar. Dessa läkemedel ordineras för daglig användning. Vid svår bronkialastma används hormonella läkemedel, men de ordineras som regel inte till barn på grund av det stora antalet biverkningar.

förebyggande

Eftersom bronkialastma inte kan botas helt, bör du försöka förhindra att det uppstår. Detta gäller särskilt för personer som är i riskzonen:

• rökare;
• människor med en ärftlig benägenhet;
• om det finns en historia av kronisk bronkit;
• bor i ekologiskt ogynnsamma områden.

Som en profylax av sjukdomen behöver du:

• hålla huset rent
• har inte djur som kan framkalla allergier;
• att vägra från dåliga vanor;
• uppfylla den behandlande läkarens recept.

Det händer att tecken på sjukdomen uppträder jämnthos spädbarn. Som regel beror detta på allergiska reaktioner på kompletterande livsmedel. För att förebygga bör du gå mer i frisk luft och utföra våtrengöring varje dag. Om möjligt bör amning användas, men samtidigt ska mamman också utesluta mat som kan orsaka allergier från kosten.

slutsats

Bronkialastma är en farlig sjukdom sommycket snabbt kan bli ett svårt stadium. Därför är det vid första tecknet nödvändigt att konsultera en läkare som korrekt klassificerar sjukdomen. Detta hjälper dig att komma fram till den mest effektiva behandlingsplanen för just ditt fall.

I de tidigaste stadierna, bronkialastmadet behandlas mycket lättare och snabbare. Eftergiftstiden kommer att vara lång. Modern medicin har ett stort urval av mediciner för att hantera krampanfall. Vid diagnos av en sjukdom är det nödvändigt att ständigt ha läkemedel till hands för att stoppa en oväntad attack. Också försumma inte råd från din läkare. Alla dess rekommendationer måste följas strikt.