Äldre har väldigt oftamöter en sjukdom som tarmtrombos. Deras ytterligare tillstånd beror direkt på hur snabbt de kommer till sjukhuset och läkaren kommer att ordinera individuell behandling. För att inte slösa dyrbar tid bör alla vara medvetna om de primära symptomen på denna sjukdom och därefter vidta alla nödvändiga åtgärder.
Vad ska du veta om sjukdomen?
Blod, som du vet, tenderar att koagulera.Inom medicin kallas denna process koagulation. Detta är en mycket viktig funktion, utan vilken någon person, efter att ha fått sår, skulle förlora allt blod och följaktligen dö. Å andra sidan främjar koagulation bildandet av blodproppar över tid, annars kallad trombi. Enligt experter kan de bildas i absolut vilken del av kroppen som helst. Till exempel, när man kommer in i en tarmartär, täpper blodproppar sekventiellt dess lumen och förhindrar därmed normal tillförsel av en viss del av organet. Som ett resultat observeras vävnadsnekros i tarmen. Denna sjukdom kallas trombos (mesenterisk) i tarmen. I allvarliga fall kan det vara dödligt.
Intestinal mesenterisk trombos är en sjukdomsom uppstår på grund av en kränkning av öppenhet, celiaki eller underlägsen mesenterisk artär. Denna patologi orsakar ofta förändringar i blodcirkulationen i mag -tarmkanalen. Enligt experter är denna sjukdom lika vanlig bland kvinnor och män, men den är särskilt vanlig hos äldre.
etiologi
Tyvärr idag absolut ingenförsäkrad mot denna sjukdom. Läkare nämner dock ett antal predisponerande faktorer som främst provocerar utvecklingen av en sådan patologi som tarmtrombos. Orsakerna kan vara följande:
- Ateroskleros (en kärlsjukdom som kännetecknas av sekventiell bildning av plack, vars bristning bildar blodproppar).
- Hjärtinfarkt.
- Hypertoni (högt blodtryck).
- Tromboflebit (en inflammatorisk process lokaliserad i venerna i benen och åtföljs av blodstockning).
- Endokardit (inflammation i hjärtats innerfoder som orsakar blodproppar).
- Sepsis (blodförgiftning).
- Reumatism (ett tillstånd som påverkar bindväv som leder till hjärtfel).
- Trombos efter förlossningen.
Ofta, till exempel, trombos i tunntarmenutvecklas omedelbart efter kirurgiska manipulationer på andra organ. I detta fall har patienten dock en bättre chans att överleva, eftersom han under en tid efter operationen är under noggrann övervakning av läkare. I sådana situationer fattar specialisten omedelbart ett beslut om behandling. Ett antikoagulantia eller något annat blodproppsförtunnande läkemedel injiceras.
Primära kliniska tecken
Experter säger att i börjanutvecklingstrombos kan vara mycket svår att diagnostisera. Symptomen som anges nedan fungerar alltid som ett väckarklocka och bör varna alla.
- Plötslig smärta i buken som uppstår direkt efter nästa måltid.
- Blek hud, muntorrhet, svettning.
- Illamående och kräkningar, avföringsstörning (förstoppning eller diarré).
- Gasbildning.
- Lågtryck.
- Förekomsten av blodig urladdning i avföringen.
Om du upplever något av ovanstående symtomdet rekommenderas att du omedelbart söker läkarvård. Ju tidigare behandlingen börjar, desto större är chansen att lyckas återhämta sig. Annars är sannolikheten för komplikationer mycket hög. Efter att en tromb blockerar lumen i tarmen finns det en kränkning av blodcirkulationen i detta område. Som ett resultat observeras tarminfarkt (spasm, provocerande vävnadsnekros). Som ett resultat utvecklas peritonit eller uppstår stora inre blödningar i bukhinnan. I avsaknad av rätt kvalificerad hjälp är sannolikheten för död mycket hög.
Sjukdomens huvudstadier
Experter delar villkorligt tarmtrombos i tre utvecklingsstadier:
- Intestinal ischemi. Vid detta stadium av sjukdomen kan det drabbade organet fortfarande återställas. Patienterna åtföljs ständigt av outhärdlig smärta i buken och kräkningar med föroreningar av gallan. Avföringen blir flytande.
- Tarminfarkt.Sjukdomen står inte still i sin utveckling. Som ett resultat sker konsekvent vissa förändringar i det drabbade organet, vilket resulterar i att berusning av hela organismen observeras. Lösa avföring ger vika för förstoppning, nu kan du hitta blodföroreningar i avföringen. Smärtan i buken blir outhärdlig, huden blir blek och blir sedan blåaktig.
- Peritonit.I detta skede uttalas förgiftning av kroppen med toxiner, störningar i cirkulationssystemet uppstår. Smärtan kan tillfälligt sluta, men den ersätts av en ganska stark kräkning, avföringen blir bokstavligen oförutsägbar. Inflammationen blir bara värre med tiden. Förlamning sker mycket snart, vilket resulterar i avföringsretention. Hypotoni och en liten ökning av kroppstemperatur noteras.
klassificering
Beroende på om det sker en systematisk återställning av blodflödet efter blockering, delar läkarna upp det fortsatta sjukdomsförloppet i tre typer:
- Kompenseras (blodcirkulationen i tarmen återgår systematiskt till det normala).
- Subkompenserad (endast delvis återhämtning observeras).
- Dekompenserad (det är omöjligt att normalisera blodcirkulationen, som ett resultat observeras tarminfarkt).
Hur självständigt diagnostisera tarmtrombos?
Det är mycket viktigt att hela tiden övervaka tillståndetdin kropp. Om du upplever smärta i buken och avföring med blodföroreningar, bör du omedelbart söka hjälp från en läkare, eftersom det finns en risk för en sådan sjukdom som tarmtrombos. Symtomen varierar från patient till patient. Så för vissa blir huden blek, temperaturen stiger till 38 grader, högt blodtryck uppträder och sedan observeras ett kraftigt blodtrycksfall. Alla dessa kliniska tecken bör vara alarmerande. I den här typen av situationer är det lämpligt att ringa en ambulans. Det är viktigt att komma ihåg att alla förseningar bokstavligen kan kosta ditt liv. Om en person inte går till sjukhuset med dessa symtom är det säkert att säga att sjukdomen kommer att sluta med döden.
De viktigaste diagnostiska metoderna i en medicinsk institution
Vid intagning på sjukhuset med misstänkt tarmtrombos utsätts patienten vanligtvis för en detaljerad diagnostisk undersökning. Det innebär följande procedurer:
- Historia och synundersökning.
- Ett blodprov för nivån av ESR och antalet leukocyter (vid trombos överskattas dessa indikatorer).
- Röntgen.
- Datortomografi (låter dig undersöka tillståndet hos inre organ på det mest detaljerade sättet).
- Diagnostisk laparoskopi (läkaren gör en punktering på huden, genom vilken ett rör med en kamera i slutet sedan kommer att sättas in, bilden från vilken visas direkt på datorskärmen).
- Diagnostisk laparotomi (utförs när laparoskopi inte är möjlig).
- Vaskulär angiografi med kontrastmedel (detta test kan användas för att kontrollera graden av vaskulär ocklusion).
- Koloskopi.
- Endoskopi.
Konservativ terapi
När en patient läggs in på sjukhuset är läkarenturnén bedömer vid vilket utvecklingsstadium som är tarmtrombos. Behandling med konservativa metoder tillämpas som regel om sjukdomen inte har börjat utvecklas. Här används:
- Parenteral administreringsmetod av antikoagulantia, vars huvudsakliga syfte är att tunna blodet. Det vanligaste läkemedlet är "Heparin" och några av dess analoger.
- Injektioner av trombolytika och trombocythämmande medel (läkemedel "Trental", "Reopolyglyukin", "Gemodez").
Trots den ganska höga dödligheten av denna sjukdom, vid tidig behandling, finns det många chanser för en fullständig återhämtning av patienten.
Kirurgisk ingripande
Om mesenterisk tarmtrombosutvecklas, eller den medicinska metoden misslyckades med att övervinna sjukdomen, då ordinerar läkaren en operation, och läkemedelsbehandling fungerar som en ytterligare behandling.
Vid intestinal ischemi går sjukdomen sällan över av sig själv, men som en förebyggande åtgärd rekommenderas antibiotika för att ta bort toxiner från kroppen.
Operationen innebär att skadade tas bortorgansegment och efterföljande syning av friska vävnader till varandra. I vissa fall krävs bypassoperation dessutom. Under denna procedur skapar specialisten en "bypass" runt det igensatta kärlet så att blodet kan röra sig längre.
Om tarmtrombos uppstår vid akutform, kirurgiskt ingrepp föreskrivs också. Läkaren bestämmer självständigt vad som behöver göras (ta bort en blodpropp, utföra angioplastik, bypassoperation, etc.). Dessa manipulationer hjälper till att stoppa utvecklingen av sjukdomen, därefter visas inte vävnadsnekros.
Rehabilitering
Efter alla kirurgiska ingrepp är patientenbrukar spendera lite tid på sjukhuset. Under de kommande två veckorna är all fysisk aktivitet kontraindicerad för honom. Annars kan du provocera förekomsten av ett bråck.
Under rehabilitering rekommenderar läkare att ligga i sängen, vid behov, massera buken självständigt och stryk den försiktigt medurs.
Det är mycket viktigt att följa alla rekommendationer från läkarna. När allt kommer omkring kan du för alltid glömma ett sådant problem som tarmtrombos.
Efter operationen är det lika viktigt att följamejeriprodukter. Kosten bör bestå av risgröt, frukt, magert kokt kött / fisk, mejeriprodukter. All konserver och rökt kött, alkoholhaltiga drycker, vitlök och lök är förbjudna. Det rekommenderas inte att dricka helmjölk under den första månaden efter operationen för att inte provocera matsmältningsbesvär.
Sammanfattningsvis bör det noteras att snabb behandling av denna sjukdom nästan alltid slutar med full återhämtning. Du bör inte tveka att besöka en läkare och uppföljningsterapi.
