Glykerat hemoglobin är ett obligatoriskt test för diagnos av diabetes och dess kompensationsnivå.

I medicinsk praxis finns det ofta fall dåDet kan vara svårt att bedöma effekten av hypoglykemiska läkemedel och om den föreskrivna behandlingen är tillräcklig hos patienter med diabetes mellitus. Det verkar som om personen känner sig tillfredsställande och att hans fasta glukos ligger inom det normala intervallet, men vad är sannolikheten för komplikationer hos denna patient? När allt kommer omkring bedöms mängden glukos i blodet bara vid tidpunkten för studien, denna indikator är en gång.

Ibland inträffar en ökning av blodsockret ifriska människor, till exempel efter att ha tagit en stor mängd kolhydrater eller med överdriven mental och emotionell stress. Att ta vissa mediciner, såsom p-piller, vissa diuretika och psykotropa läkemedel, kan också påverka sockernivån. I alla svåra fall kommer en analys av glykerat hemoglobin till hjälp för endokrinologen, i forskningsriktningen betecknas den som HbA1c.

Glykerat hemoglobin är en uppkomstkombinationen av glukos och hemoglobin A-molekyler, normalt sker denna process ständigt hos friska människor. Mängden hemoglobin som genomgår glykering är 5-8%. Hos diabetespatienter ökar denna indikator 2-3 gånger och kvarstår under erytrocytens liv, dvs. 120 dagar. Eftersom både unga och mogna röda blodkroppar förekommer i blodet tas därför erytrocytens medelålder, vilket är lika med halveringstiden i livet - 60 dagar.

Glykerat hemoglobin, vars hastighetär 4-6,1% av den totala hemoglobinnivån, visar den genomsnittliga glukoshalten i två månader före blodprovet. Därför kan det avgöras om det var en långvarig ökning av glukos eller inom två månader var denna indikator i normalt tillstånd. Korrelationen mellan HbA1c och blodglukos har bevisats av många års forskning, empiriskt visat att en ökning av blodglukos med 1,59 mmol / L motsvarar 1% glykerat hemoglobin.

I vilka fall föreskrivs ett glykerat hemoglobintest?

- att diagnostisera diabetes mellitus och identifiera nivån på dess ersättning;

- för att kontrollera behandlingen med hypoglykemiska läkemedel;

- för att bestämma risken för vaskulära komplikationer vid diabetes;

- i alla fall av nedsatt glukostolerans och diagnos av prediabetes;

- gravida kvinnor som löper risk att utveckla diabetes.

Tolkning av testresultat vid diabetes:

Upp till 5,8% - diabetes mellitus kompenseras väl.

8 till 10% - delvis kompenserad diabetes.

Mer än 12% är en dåligt kompenserad sjukdom.

Endokrinologer försöker välja behandling så attså att det glykerade hemoglobinet ligger i intervallet från 7 till 8%. Med adekvat behandling återgår den förhöjda HbA1c-nivån till normal en månad efter justeringen.

American Diabetes Association rådergenomföra en studie minst en gång var sjätte månad. I Ryssland förskrivs HbA1c-analysen till alla patienter som får insulin och hypoglykemiska läkemedel en gång var tredje månad. På nivån av hemoglobin HbA1c kan man bedöma om sannolikheten för att en patient utvecklar patologi hos retinala mikrokärl, njurar och skador på nervfibrer är hög.

I vilka fall är möjliga snedvridningar av analysen för HbA1c?

En falsk ökning av resultaten observeras nären ökning av fostrets hemoglobin i blodet och med järnbristanemi. En falsk minskning av indikatorer upptäcks när erytrocyter förstörs på grund av hemolys, efter blodtransfusion eller massiv blodförlust.

Hemoglobin-glykerat test är ordineratnågot oftare (1 gång per månad) till patienter med en icke-standardiserad sjukdomsförlopp, i närvaro av allvarlig samtidig patologi, till gravida kvinnor med diabetes mellitus för att förhindra utveckling av fostrets patologi.