Njurarna har en mycket viktig funktion i kroppen,eftersom blodet renas med deras hjälp, avlägsnas ett överskott av vätska och den vatten-alkaliska balansen normaliseras också. Uppsägningen av detta organs funktion leder till förgiftning av kroppen och patientens död. För att undvika dödlig utgång och förbättra en persons välbefinnande före transplantationsoperationen används en "konstgjord njure" -apparat.
Vad är hemodialys till för?
På grund av olika patologier, mängdenfunktionell njurvävnad minskar dramatiskt. Detta tillstånd kallas njursvikt. Det finns vissa faktorer som bidrar till dess förekomst, i synnerhet, såsom:
- pyelonefrit;
- onkologiska sjukdomar;
- försämring av metaboliska processer;
- sjukdomar i de hematopoetiska organen.
Njursvikt provocerar kroppens berusning, leder till ackumulering av metabola produkter och gifter i blodet, såväl som otillräcklig utsöndring av vätska.
De viktigaste typerna av enheter
Det är möjligt att utföra hemodialys inte bara på sjukhus, utan också hemma, eftersom det finns små enheter för hemmabruk eller konstant bärande.
Ur funktionssynpunkt skiljer sig apparaten"konstgjord njure" endast med vissa tekniska egenskaper och membranyta. Dessutom är tillverkningsnivån också av stor betydelse, eftersom lösningen i moderna enheter förbereds av utrustningen själv enligt tillgängliga indikatorer.
Sjukhusutrustning
Modern medicinsk utrustning för att genomförahemodialys är en höghastighetsdator med hög precision designad för högkvalitativ och kontinuerlig övervakning av patientens tillstånd och analys av indikatorer. Fresenius konstgjorda njurapparat anses vara en ganska bra och funktionell apparat. Dess främsta fördel är att utvecklarna har implementerat modern programvara. Detta sparar läkare från konstant övervakning.
Den konstgjorda njurmaskinen 4008S kan automatiskt beräkna lösningens flödeshastighet, kontrollera doseringen, övervaka hemoglobinnivån och även mäta blodtrycket.
Bärbara hushållsapparater
Enheter tillverkas i stor utsträckning nuavsedd för hemmabruk. Tillverkare av konstgjorda njuranordningar förbättrar sina produkter varje år, och de mest moderna av dem bärs på ett bälte och väger bara 4-7 kilo. I detta fall utförs hemodialys dagligen och procedurens varaktighet är 2-4 timmar. Många läkare anser att denna metod är den mest effektiva, därför är den mycket vanlig i europeiska länder. Trots att priset på en "konstgjord njure" -anordning för hemmabruk är ganska högt (från 5 tusen dollar), föredrar många att använda denna speciella typ av produkt.
Konstgjord njurfunktion
Den "konstgjorda njuren"-apparaten används i händelse av att det egna organet förlorar sin funktionalitet med 85-90%. Den här enheten hjälper till:
- ta bort urea från blodet;
- förbättra metaboliska processer;
- ta bort överflödig vätska;
- kontrollera syra-basbalansen;
- förhindra blodproppar.
Dessutom hjälper det att mätta blodet med luft,vilket gör att du kan förbättra patientens välbefinnande. Tack vare modern bärbar teknologi kan hemodialys utföras när som helst utan att behöva lämna hemmet.
Hur enheten fungerar
Funktionsprincipen för apparaten "konstgjord njure"baserat på det faktum att enheten tar blod från patienten, rengör det och returnerar det tillbaka. Enheten består av 3 huvudblock som utför olika funktioner. Blodbehandlingsenheten består av pumpar för att transportera den, ett luftborttagningssystem och sensorer för att övervaka trycknivån i venerna och artärerna. Blocket för att skapa en lösning inkluderar ett system för att blanda vatten och koncentrat. Det inkluderar också ett system för att övervaka nivån av filtrering och detektering av blod i lösning. Dialysatorn innehåller ett membran för hemodialys.
Kapilläranordningar kännetecknas av det faktum att de använder ett membran genom vilket blod tillförs i en riktning, och dialysatlösningen returneras, redo för långvarig användning.
En grupp forskare utvecklade 2010 en apparatimplanteras i patientens kropp och framgångsrikt tillämpat det i praktiken. En sådan anordning är kompakt och orsakar inga besvär. Det fungerar på grund av intensivt blodtryck och kräver ingen elektricitet.
Funktionsprincipen för apparaten
Funktionsprincipen för apparaten "konstgjord njure"bygger på det faktum att det ansluter till det mänskliga cirkulationssystemet, blod från vensystemet börjar röra sig till membranet. Å andra sidan kommer dialyslösning in för rengöring. Resultatet är eliminering av gifter från blodet. Det renade blodet rinner sedan tillbaka in i vensystemet.
Dialysatet förbereds i förväg, med hänsyn till detaljernapatienten och hans fysiska tillstånd. Enhetens system skapar självständigt en lösning med destillerat vatten och ett koncentrerat medel enligt tillgängliga parametrar. Efter det utförda förfarandet bedöms dess effektivitet enligt flera parametrar.
Hemodialys med en konstgjord njurmaskin
Blodrening utförs huvudsakligen 2-4 gånger avecka. Med förloppet av den akuta formen av sjukdomen visas dess dagliga genomförande. Själva processen kontrolleras av en nefrolog eller resuscitator och kan ta från 2 till 7 timmar.
Under hemodialys måste patienten vara i ett lugnt tillstånd och ligga orörlig. Ureanivån mäts sedan.
Recensioner av patienter och läkare om beteendethemodialysprocedurer är tvetydiga. Många tror att detta är den enda räddningen när det inte finns någon möjlighet till organtransplantation. Läkare säger att tack vare tillkomsten av moderna enheter har proceduren blivit säkrare, och om den utförs korrekt kan patienter leva 20-30 år. Men det är också viktigt att upprätthålla en hälsosam livsstil och kost.
Vissa patienter noterar efterprocedurer uppkomsten av biverkningar, såväl som försämring. Läkare noterar att varje persons kropp är individuell, så du bör inte förvänta dig samma effekt av enheten på olika människor.
Indikationer för proceduren
Apparaten "konstgjord njure" används tillpatologiska tillstånd när det inte finns något annat sätt att rena blodet från ackumulerade gifter och toxiner. Huvudindikationerna för proceduren inkluderar:
- akut njursvikt;
- kronisk insufficiens;
- pyelonefrit;
- hyperhydrering;
- förgiftning med giftiga ämnen;
- förgiftning med etylalkohol.
Kontraindikationer för proceduren
Hemodialys har också vissa kontraindikationer som måste beaktas. Kontraindikationer inkluderar tillstånd som:
- blodsjukdomar;
- hjärtsjukdom
- skador på det centrala systemet och olika psykiska störningar;
- infektionssjukdomar;
- svår hypertoni;
- inre tuberkulos;
- onkologiska sjukdomar.
Dessutom är en av kontraindikationerna patientens ålder över 80 år.
Diet
Resultaten av hemodialys beror till stor del pånäring. I detta fall kan bristande efterlevnad av kosten leda till en försämring av tillståndet. Hon utses på individuell basis, eftersom det är mycket viktigt att ta hänsyn till rekommendationerna från en nefrolog, kardiolog och endokrinolog. De grundläggande principerna för kosten är:
- begränsning i konsumtionen av bordssalt;
- eliminering av kaliumrika livsmedel från kosten;
- uteslutning av rätter som bidrar till vätskeretention;
- kontroll över mängden kalcium i kroppen;
- minska konsumtionen av godis.
Det är också lämpligt att begränsa vätskeintaget.och övervaka din vikt, eftersom en uppsättning på flera kilogram indikerar en obalanserad kost. Det är lämpligt att laga eller ånga maten. Måltiderna ska vara fraktionerade och balanserade.
Möjliga komplikationer och biverkningar
Blodreningsproceduren är inte så säker som vi skulle vilja att den ska vara. En konstgjord njure leder i vissa fall till biverkningar som:
- klåda i huden på platsen för kateterinsättning;
- en minskning av nivån av röda blodkroppar;
- tryckspänningar;
- smärta och muskelkramper;
- sömnstörningar;
- minskad benstyrka.
Det finns också sannolikhet för allvarligare komplikationer, såsom inflammation i perikardit. Det kan uppstå fel på utrustningen, vilket kan leda till att patienten dör.