Problem med det kardiovaskulära systemet ärObligatorisk orsak för att söka medicinsk hjälp. Sådana sjukdomar leder ofta till allvarliga komplikationer, funktionshinder och till och med dödsfall. Av detta skäl är det nödvändigt att undersökas i tid och börja behandlingen. Patologier i det kardiovaskulära systemet kan uppstå av många skäl och har olika manifestationer. Hos vissa patienter observeras en asymptomatisk sjukdomskänsla, vilket komplicerar en snabb diagnos och leder ofta till dekompensering av processen. Det finns många undersökningar för att utvärdera tillståndet i det kardiovaskulära systemet. En av dem är ett ortostatisk test. Det utförs för patienter som har svårt att identifiera sjukdomen eller dess orsak på grund av bristen på en karakteristisk bild eller det inledande stadiet.
Ortostatisk test: indikationer för studien
Studien genomförs vid olikasjukdomar förknippade med nedsatta funktioner i hjärt-kärlsystemet och dess innervering. Ett ortostatisk test är nödvändigt för att bedöma blodflödet, eftersom det med patologier kan bromsa eller omvänt öka. Oftast med sjukdomar finns det en försening av venös återkomst. Som ett resultat av detta uppstår olika ortostatiska störningar. De uttrycks av det faktum att en person kan uppleva obehag när man ändrar kroppens position från horisontellt (eller sittande) till vertikalt. Oftast uppstår yrsel, mörkare ögon, minskat blodtryck och besvimning. Komplikationer av ortostatiska störningar är: hjärtsjukemi med utvecklingen av angina pectoris och hjärtinfarkt, kollaps. Skälen kan vara inte bara förändringar i själva blodomloppet, utan också nervstrukturerna som ansvarar för det. I detta avseende kan störningar associeras med både hjärtpatologi och det centrala nervsystemet. De viktigaste indikationerna är: förändringar i blodtryck (både hyper- och hypotension), brist på koronarcirkulation, autonomt nervsystem.
Typer av ortostatiska prover
Metoder för att utföra ett ortostatiskt test
Beroende på typ av ortostatisk test,ledningsmetoder skiljer sig något från varandra. Den vanligaste är Shellong-metoden. Denna metod betraktas som ett aktivt ortostatisk test. Hur gör jag en Shellong-studie?
- Patienten ligger på soffan, han bör vara så lugn som möjligt. En speciell blodtrycksmätare är ansluten till den.
- Läkaren gör en pulsmätning och registrerar sedan resultaten av hjärtfrekvensen och blodtrycket under de senaste 15 minuterna.
- Patienten uppmanas att stå upp och upprätt.
- Under denna tid sker en kontinuerlig mätning av hjärtfrekvensen och blodtrycket.
- Patienten lägger sig igen och läkaren registrerar resultaten efter 0,5, 1 och 3 minuter.
- Efter testet ritas ett diagram över puls och blodtryck kontra tid.
Tolkning av resultat
Trots att förändringar i indikatorerhemodynamik med en förändring i kroppsposition uppstår i varje person, det finns genomsnittliga indikatorer. Avvikelse från normen i riktning mot att öka och minska hjärtfrekvensen och blodtrycket indikerar brott i hjärt- eller nervsystemet. När patienten ligger eller sitter, fördelas blodet genom kroppen och bromsar ner. När en person står upp börjar hon röra sig och går igenom venerna till hjärtat. Med stagnation av blod i de nedre extremiteterna eller bukhålan skiljer sig indikatorerna för det ortostatiska testet från det normala. Detta indikerar närvaron av sjukdomen.
Ortostatisk test: norm och patologi
Var uppmärksam på när du utvärderar resultatensystoliskt och diastoliskt blodtryck, hjärtfrekvens, pulstryck och autonoma manifestationer. En idealisk indikator är en ökning av hjärtfrekvensen upp till 11 slag / min, en liten ökning av andra parametrar och frånvaron av reaktioner i nervsystemet. Lätt svettning och oförändrat trycktillstånd är tillåtet före och efter studien. Tillfredsställande är en ökning av hjärtfrekvensen med 12-18 slag / min. Ett ortostatisk test med en stor ökning av hjärtfrekvens och diastoliskt tryck, svår svettning och tinnitus, en minskning av systoliskt blodtryck indikerar allvarliga hemodynamiska störningar.
