Under graviditeten börjar kvinnokroppenåteruppbygga. Därför är det så viktigt att hålla kontrollen över både kvinnan och fostret under denna period. Som det framgår av medicinsk statistik har ett ganska stort antal gravida kvinnor försämrat blodflödet. En ytterligare cirkulation av blodcirkulation som har uppstått i kroppen kräver konstant övervakning av specialister. Brottet kan leda till att fostret dör, och detta kan hända i alla skeden av graviditeten. Låt oss försöka lista ut varför blodflödet störs under graviditeten.
Lite teori
Alla vet att moderkakan fungerar somkopplingslänk mellan kvinnans kropp och fostret. I detta komplexa system särskiljs två typer av blodcirkulation - placenta och foster. Varje kränkning av en av dem kan leda till ganska sorgliga konsekvenser, inklusive utveckling av olika sjukdomar. Problemets svårighetsgrad bedöms endast av läkaren.
I det här fallet, kvinnan som är i den 30: e veckangraviditet, måste nödvändigtvis genomgå speciell ultraljudsdiagnostik, där kärlen i moderkakan syns tydligt i en tredimensionell bild. Om det finns någon överträdelse kommer läkaren definitivt att se det, eftersom det finns en förändring i det rumsliga förhållandet mellan livmodern och fostrets placenta blodcirkulation. Detta är ett mycket farligt tillstånd i kroppen, eftersom andningsfunktionen undertrycks och fostrets utveckling är avstängd.
Grader av brott
Medicin skiljer tre svårighetsgrader av dettapatologi. Den första graden anses vara den mildaste när otillräcklig blodcirkulation ännu inte har nått sina kritiska värden. I detta fall är fostrets hemodynamik i ett tillfredsställande tillstånd. Tilldela en överträdelse av livmoderns blodflöde på 1 A grad och otillräcklig foster-placentas blodcirkulation på 1 B grad.
Den andra graden kännetecknas av försämringblodtillförsel till fostret. I 50% av fallen minskar den maximala hastigheten för blodflödet genom alla hjärtklaffar, och en sådan kränkning observeras både i fostret och i livmodern.
Ganska ofta på kort tidden andra graden går in i den tredje. I det här fallet upphör blodflödet praktiskt taget att flyta till fostret, vilket kan orsaka dess hypoxi. Det finns en hög sannolikhet för en minskning av diastoliskt blodflöde i aortan, och i vissa fall kan det helt försvinna.
skäl
Om det finns en störning av blodflödet med 1 grad medgraviditet, kan orsakerna till detta vara olika. Många negativa faktorer kan påverka moderkakan inte bara under bildandet utan också vid ett senare tillfälle. Medicinsk praxis skiljer på primär och sekundär cirkulationssvikt, vilket stör moderkakans funktion, som fungerar som ett transport-, skydds-, immun-, metaboliskt och endokrint organ.
Således kan försämrat blodflöde av grad 1 A under graviditet uppstå av följande skäl:
- svullnad i livmodern
- genetiska defekter;
- konsekvenserna av abort;
- infektionssjukdomar;
- hypertonisk sjukdom;
- sjukdomar i binjurarna och sköldkörteln;
- strukturella avvikelser;
- hormonell dysfunktion;
- sen toxicos;
- trombos, ateroskleros;
- diabetes.
Om denna patologi inte elimineras i tid, dåefter 6 veckor kan en liten störning av blodflödet gå in i tredje steget. Om ett problem upptäcks under den 30: e veckan har läkaren fortfarande tillräckligt med tid för att vidta lämpliga åtgärder för att återställa normal blodcirkulation.
symptom
Varje patologi kännetecknas av dess kliniskabild, tack vare vilken läkaren kan göra en lämplig slutsats. Bristen på hemodynamik leder till en förändring i moderkakan, på grund av vilken fostret börjar lida. De nödvändiga näringsämnena och syret börjar strömma till det i en begränsad mängd och utsöndringen av metaboliska produkter saktar ner. Tecken på fetal hypoxi börjar dyka upp, som ett resultat av att dess intrauterina utveckling avbryts.
Således, om det finns ett brott mot blodflödet under graviditeten, visas symtomen på detta tillstånd enligt följande:
- hjärtklappning;
- minskning eller ökning av fostermotorisk aktivitet;
- inkonsekvens i buken med en specifik graviditetsålder.
Dessa symtom uppträder vanligtvis närdekompenserad form av placentainsufficiens. Om störningen av livmoderns blodflöde under graviditeten är 1 A eller 1 B-grad, manifesteras dessa symtom ännu inte, eftersom hemodynamik kompenseras. Det detekteras vanligtvis under diagnostiska studier.
diagnostik
För att upptäcka nedsatt blodflöde med 1 A grad medgraviditet är det nödvändigt att genomgå en serie undersökningar, med hjälp av vilka de fastställer typen och graden av de förändringar som har inträffat och också bestämmer fostrets tillstånd. I det här fallet föreskriver läkaren följande procedurer:
- ett blodprov för hormoner såsom östrogener, koriongonadotropin, progesteron;
- kardiotokografi;
- ultraljudsförfarande;
- dopplerometri.
I vissa fall är läkaren redan under undersökningenkan bestämma den uppkomna kränningen, med fokus på barnets hjärtfrekvens, som beräknas under auskultation. Men de mest tillförlitliga resultaten erhålls vanligtvis efter forskning och instrumental forskning.
behandling
Nedsatt uteroplacental blodflöde någonexamen måste behandlas. I grund och botten syftar terapeutiska åtgärder till att förhindra att patologin utvecklas i framtiden. Hemodynamik normaliseras endast om en 1B graders försämring av blodflödet detekteras.
Vid onormal graviditet,olika medel används för att förbättra fostrets tillstånd. Konservativa behandlingsmetoder används främst. Kirurgiskt ingripande är endast möjligt vid komplikationer och vid vitala indikationer. Vid normalisering av blodflödesstörningar används en uppsättning åtgärder - patogenetisk, etiotropisk och symptomatisk behandling.
Drogbehandling
Oftast en grad 1 A blodflödesstörning medgraviditet korrigeras med mediciner. Om initiala tecken på en störning upptäcks utförs behandlingen på poliklinisk basis. Mer allvarlig cirkulationssvikt kräver sjukhusvistelse.
Följande läkemedel används för behandling:
- antispasmodics - "Euphyllin", "No-shpa";
- vaskulär - "Actovegin";
- trombocytagenter - "Kurantil";
- vitaminer och mikroelement - "Askorbinsyra", "Magne B6";
- hepatoprotektorer - Hofitol, Essentiale;
- tocolytics - "Partusisten", "Ginipral";
- förbättra blodmikrocirkulationen - "Trental";
- antihypoxanter - "Instenon";
- metabolisk - "ATP".
Vanligtvis tas två kurser för att förbättra tillståndet.terapi - omedelbart efter diagnosen och under en period av 32-34 veckor. Därefter beslutar läkaren om leveransmetoden. Detta är särskilt viktigt om cirkulationsstörningen är svår. Vid nedsatt blodflöde i första graden utförs förlossningen på ett naturligt sätt.
Kirurgi
Om brott mot blodflödet uttalaskaraktär, utföra nödleverans. Om konservativ behandling är ineffektiv, även vid en mild överträdelse, fattas beslutet inom två dagar. Ett kejsarsnitt görs vanligtvis. Om det planeras vid en graviditetsålder på mindre än 32 veckor, bedöms fostrets tillstånd och dess livskraft.
Förebyggande åtgärder
För att undvika ett sådant patologiskt tillstånd,som ett brott mot blodflödet på 1 A under graviditeten, bör förebyggande åtgärder vidtas. En kvinna som förväntar sig ett barn ska äta mat som innehåller viktiga vitaminer, mikro- och makroelement, fetter, kolhydrater och proteiner. Varje dag bör du konsumera minst 1,5 liter vätska, men bara om du inte lider av svullnad.
Det är också viktigt att hålla din vikt under kontroll.Under graviditet bör den rekommenderade viktökningen inte överstiga 10 kg. Kvinnor i riskzonen får profylax med läkemedel för interaktion mellan moderns och fostrets kroppssystem och för att förhindra extremt farlig dysfunktion i livmodern. En viktig roll spelas av en tidjusterad metod för förlossningshantering. Men man bör komma ihåg att även efterlevnad av dessa åtgärder inte utesluter förekomsten av allvarliga neurologiska komplikationer.
slutsats
Därför är det viktigt att kontrollera blodflödet närgraviditet. Orsakerna till cirkulationsstörningar kan vara olika. Det viktigaste är att övervaka din hälsa, och snabb upptäckt av patologi hjälper till att förhindra allvarliga konsekvenser för det ofödda barnet.
