Dyscirculatorisk encefalopati i hjärnanhar en vaskulär etiologi. Utvecklingen av detta syndrom av kroniska lesioner av progressiv natur är associerad med konstant otillräcklig blodtillförsel eller akuta upprepade cirkulationsstörningar. I detta fall observeras förloppet av akuta cirkulationsstörningar i hjärnan i kombination med kliniken för stroke eller utan den. "Dumma" hjärtattacker upptäcks i sådana fall med hjälp av neuroimaging eller MR. Dyscirculatorisk encefalopati i hjärnan manifesteras kliniskt av mentala, neurologiska och / eller neuropsykologiska störningar.
Med hänsyn till rekommendationerna från forskningsinstitutet för neurologi vid den ryska akademin för medicinska vetenskaper särskiljs tre svårighetsgrader (eller stadier) av sjukdomen.
Vid den första graden finns det en övervägande avsubjektiva symtom. Dessa inkluderar buller i huvudet, minskad uppmärksamhet, yrsel, ökad trötthet, huvudvärk, sömnstörningar och ostadighet under gång. Under undersökningen avslöjas milda pseudobulbarmanifestationer, anisoreflexi, en minskning av steglängden, revitalisering av senreflexer. Neuropsykologisk forskning avslöjar förekomsten av måttliga kognitiva störningar av fronto-subkortikal karaktär (nedsatt kognitiv aktivitet, uppmärksamhet, minne) eller neurosliknande störningar, huvudsakligen av den asteniska typen. Patienten kan dock kompensera för neurosliknande störningar. De begränsar alltså inte hans sociala anpassning.
Dyscirculatorisk encefalopati i hjärnan underdet andra steget kännetecknas av bildandet av tydliga kliniska manifestationer. Samtidigt är det en signifikant minskning av patientens funktionella förmåga: kliniskt uppenbara kognitiva försämringar, som är förknippade med dysfunktion i frontlobberna. Samtidigt uppstår en avmattning i mentala processer, en minskning av minnet, en kränkning av tänkandet. Patienten kan inte kontrollera och planera åtgärder. Allvarliga vestibulocerebellära störningar, störningar under gång, postural instabilitet och pseudobulbar syndrom observeras också. Det andra steget åtföljs av apati, depression, emotionell labilitet, ökad disinhibition och irritabilitet. I sällsynta fall observeras parkinsonism. Sjukdomen kan åtföljas av ökad urinering på natten. Det andra steget av sjukdomen påverkar social och professionell anpassning, medan det finns en signifikant minskning av patientens prestanda, men förmågan till självbetjäning kvarstår. Dyscirculatorisk encefalopati i hjärnan i det andra steget motsvarar den andra eller tredje gruppen av funktionshinder.
Det tredje stadiet av sjukdomen inträffar med manifestationensamma symtom som i andra steget. Det är dock nödvändigt att notera att deras inaktiverande effekt förstärks. Kognitiv försämring blir måttlig till svår demens, åtföljd av svår beteende eller affektiv nedsättning. Dessa manifestationer inkluderar apatisk-abuliskt syndrom, en kraftig minskning av kritik, disinhibition. Promenader åtföljs också av grova störningar, ofta fall som orsakas av störningar i hållningsbalansen. Cerebellära störningar blir mer uttalade, urininkontinens och svår parkinsonism uppträder. Brott mot social anpassning åtföljs av en förlust av förmågan till självbetjäning. I detta skede av sjukdomen tilldelas patienten den första eller andra gruppen av funktionshinder.
Alkoholisk encefalopati i hjärnan
Denna sjukdom uppträder oftast närgiftiga organskador orsakade av alkoholkonsumtion, med ätstörningar (till exempel anorexi) och hos personer med hög utmattning.
Encefalopati i hjärnan hos barn
Denna sjukdom uppträder vanligtvis mellanden tjugoåttonde graviditetsveckan och den första veckan efter födseln. Sjukdomen kan utlösas av syrebrist, infektion eller en navelsträngsinträngning. Orsakerna till sjukdomsutbrottet inkluderar för tidigt eller svårt arbete.
