Dnes sa diagnóza syfilis stávadenná činnosť lekárov všetkých špecializácií. Počet ľudí, ktorí majú sekundárny syfilis, sa každý rok zvyšuje. Podľa mnohých predpovedí sa v nasledujúcich rokoch očakáva nárast počtu neskorých foriem choroby, čo vyvoláva narušenie nervového systému a vnútorných orgánov. Sekundárna patológia sa začína vyvíjať tri mesiace po infekcii ľudí. Prejavuje sa ako vyrážka s veľkým počtom vezikúl, papúl a pustúl v tele. Je to spôsobené skutočnosťou, že sa infekcia začína šíriť krvou v tele, čo ovplyvňuje vnútorné orgány a systémy tela.
Opis a charakteristika choroby
Сифилис выступает одним из ЗППП, которое имеет chronický priebeh. Príčinou ochorenia je bledý treponém. Toto ochorenie prechádza tromi fázami vývoja: primárnym, sekundárnym a terciárnym. Sekundárny syfilis je druhou etapou vo vývoji patológie, ktorá sa začína prejavovať v treťom mesiaci po infikovaní človeka. Počas tohto obdobia sa pôvodca infekcie rýchlo šíri po celom tele a ovplyvňuje všetky orgány a tkanivá, ako aj centrálny nervový systém. Hlavným príznakom patológie je šírenie vyrážok vo forme papúl, vezikúl a iných formácií po celej koži a slizniciach.
V prítomnosti zdravej imunity bledátreponém vytvára cysty, v ktorých je v pasívnom stave, ktorý charakterizuje latentné obdobie vývoja patológie. Keď je imunitný systém narušený, patogén je aktivovaný a nadobúda patogénnu formu, človek má sekundárny recidivujúci syfilis. Táto fáza syfilis môže trvať niekoľko rokov, obdobia remisie sa striedajú s relapsami. V tomto prípade sa u človeka pozorujú kožné vyrážky niekoľko mesiacov, potom na chvíľu zmiznú a potom sa znova objavia. Mnoho lekárov teoreticky umožňuje spontánne liečenie choroby, ktorá závisí od funkčnosti ľudského imunitného systému.
Príčiny choroby
Príčiniteľom pohlavného ochorenia jeTreponema pallidum. K infekcii osoby dochádza, keď treponém preniká cez kožu (ktorej integrita je narušená), počas styku alebo pri kontakte a pri kontakte s domácnosťou. Niektorí lekári hovoria o možnom prenikaní patogénnych mikroorganizmov cez neporušené sliznice.
Sekundárne syfilis u mužov a žien môžetok v latentnej forme a náhodne sa objaví iba pri rutinnej diagnostike. V niektorých prípadoch choroba v prvom štádiu nevykazuje príznaky, takže u človeka je okamžite diagnostikovaná sekundárna patológia.
Pôvodca infekcie je schopný prežiť iba v roku 2005ľudské telo, mimo neho, je citlivé na vplyv okolitých podmienok, preto zomrie, keď je vystavené ultrafialovému žiareniu a chemikáliám, vysoké teploty, ale nízke teploty na to nemajú žiadny vplyv.
Klasifikácia sekundárneho syfilisu
Ochorenie prechádza tromi fázami vývoja:
- Čerstvá choroba (pozorovaná po primárnom syfilise) trvá asi štyri mesiace. Je charakterizovaný výskytom malej vyrážky.
- Latentné ochorenie je spôsobené zmiznutím príznakov a trvá asi tri mesiace.
- Opakovaný sekundárny syfilis, v ktorom sa obdobieremisia je nahradená relapsom. Vyrážka sa objavuje znova, ale je menej výrazná a väčšia. V tomto štádiu vývoja patológie človek začína strácať vlasy. Počet relapsov počas obdobia choroby so sekundárnym syfilisom dosahuje štyri.
Príznaky a príznaky choroby
Spravidla sa sekundárne ochorenie začína prejavovaťpríznaky podobné symptómom akútnych respiračných vírusových infekcií: zvýšenie telesnej teploty, malátnosť, rozvoj myalgie. Sedem dní potom sa na koži pozorujú benígne vyrážky, ktoré majú okrúhly tvar, zreteľné hranice a niekedy svrbia. Toto ochorenie obsahuje veľké množstvo infekčných agensov, takže človek predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, pretože ich môže ľahko infikovať.
Kožné lézie
Známky sekundárneho syfilisu sa prejavujú vyrážkou, ktorá môže mať niekoľko typov:
- Roseola (škvrnitý syfilis) - okrúhle škvrnyružový odtieň do veľkosti desať milimetrov. Formácie sa nachádzajú najčastejšie na končatinách a trupe, objavujú sa v skupinách po dvanástich po dobu jedného týždňa. Príležitostne môže byť ruža šupinatá, šupinatá alebo stúpať nad pokožku, pripomínať pľuzgiere. Na vlasových folikuloch môžu byť tiež malé červené uzlíky, veľké erytematózne škvrny v dôsledku fúzie prvkov vyrážky.
- Papuly ružové alebo červené, siahajúceveľkosti do piatich milimetrov. Stredná časť papuliek sa po určitom čase začne odlupovať, potom sa peeling rozšíri až k jeho okrajom. Po zmiznutí papuliek sa na ich mieste objaví hyperpigmentácia.
- Pustuly sú zriedkavé.Zvyčajne sa takéto formácie pozorujú u alkoholikov a drogovo závislých, ako aj u pacientov s tuberkulózou. Vyrážka sa vyznačuje hnisavosťou, ktorá časom vysychá a vytvára žltú kôru.
- Na krku sa vo forme vytvárajú pigmenty (leucoderma)biele škvrny okrúhleho tvaru. Vznikajú v dôsledku pôsobenia infekčného agens na nervové plexusy na krku, ktoré sú zodpovedné za produkciu melanínu.
Často s touto chorobou dochádza k porušeniuštruktúra nechtových platničiek. V ich posteli sa tvoria papuly alebo pustuly, ktoré spôsobujú bolesť a zápal. Nechty sa zároveň stávajú matné, zhrubnuté a popraskané.
Príznaky sekundárneho syfilisu sa objavujú aj vzväčšenie lymfatických uzlín, ktoré nespôsobujú bolesť, vypadávanie vlasov, poškodenie epitelu ústnej dutiny a hrtana. Na strane vnútorných orgánov dochádza k zvýšeniu pečene, vzniku gastritídy a narušeniu činnosti tráviaceho traktu. U pacienta sa vyvinie nefróza, meningitída, periostitída, poruchy spánku. Niekedy sa u človeka vyvinie zápal stredného ucha, retinitída, pleuréza. Ak existuje podozrenie na syfilis, je potrebné urgentne kontaktovať lekársku inštitúciu, pretože osoba je nositeľom infekcie.
Plešatosť so syfilisom
Vypadávanie vlasov v tejto patológii má niekoľko typov:
- Malá ložisková alopécia sa objavuje v dôsledku vystavenia toxínom vo vlasových folikuloch. V tomto prípade vlasy vypadávajú na hlave a obočí v malých chumáčoch. Riasy tiež často vypadávajú.
- Difúzna alopécia sa objavuje v dôsledku expozíciepatogén na hypotalame, endokrinný a autonómny nervový systém, ktoré sú zodpovedné za výživu vlasov. V takom prípade človek úplne vypadne zo všetkých vlasov po celom tele.
Pri účinnom ošetrení sa vlasová línia úplne obnoví do dvoch mesiacov.
Poškodenie epitelu a vnútorných orgánov
Vyrážky na sliznici ústnej dutinyčasto spôsobujú prenos infekcie bozkom, používaním hygienických výrobkov a jedlom. Pôvodca infekcie ovplyvňuje mandle, oblohu, hrtan, jazyk a líca. Z tohto dôvodu má človek často chrapľavý hlas, opuch mandlí bez rozvoja bolestivého syndrómu pri prehĺtaní.
Porážka vnútorných orgánov nastáva bezprejavy príznakov, preto sa ich patológie zistia až pri diagnostike. Sekundárny syfilis ovplyvňuje všetky vnútorné orgány a vyvoláva vývoj mnohých ďalších chorôb.
Prieskum
Toto ochorenie má rôzne príznaky.V medicíne sa odporúča testovať na syfilis všetkým ľuďom, ktorí majú difúznu vyrážku v kombinácii s viacerými léziami žliaz tela. Za týmto účelom sa odtok formácií na koži odoberá na výskum a vykoná sa test RPR. Je tiež možné vykonať biopsiu lymfatických uzlín, punkciu mozgovomiechového moku počas obdobia relapsu. Tieto diagnostické metódy vám umožňujú identifikovať pôvodcu infekcie.
S príznakmi poškodenia vnútorných orgánovje potrebná ďalšia konzultácia urológa, neurológa, otolaryngológa, gastroenterológa a ďalších. Ako ďalšia diagnóza sú predpísané ultrazvuk, rádiografia, gastroskopia, faryngoskopia, CT.
Test na patogény
Lekár tiež predpisuje rozbor na syfilis, ktorývykazuje sérologické reakcie, napríklad RPHA alebo RIF. Môžete si ho vziať na špecializovaných klinikách aj vo verejných lekárskych inštitúciách. V druhom prípade je analýza bezplatná, ale čas na získanie výsledkov môže byť dlhý a okrem toho nie všetky nemocnice majú príslušné vybavenie. Ak potrebujete rýchly výsledok, odporúča sa kontaktovať súkromné laboratórium.
Takýto výskum je pretehotné ženy, ako aj pre pracovníkov v niektorých profesiách, napríklad lekárskych kuchárov alebo vojenský personál. Test sa tiež vykonáva pred chirurgickým zákrokom. Na vyšetrenie infekcie sa odoberá venózna krv.
Odlišná diagnóza
Pretože vyrážky so syfilisom sú podobné vyrážkam,charakteristické pre iné kožné patológie, potom je pre presnú diagnózu potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku. Lekár rozlišuje sekundárny syfilis na choroby ako týfus, ovčie kiahne, toxikoderma, psoriáza, tuberkulóza, lišajníky, ektýmy, impetigo, genitálne bradavice, HPV, stomatitída, glositída, ako aj angíny, afty, leukoplakia a iné. Na základe výsledkov komplexnej diagnostiky sa vyvíja taktika liečby patológie.
terapia
Liečba sekundárneho syfilisu zahŕňapoužívanie rovnakých liekov ako pri primárnej chorobe. Najčastejšie ide o antibiotikum série penicilínov, ktoré sa predpisuje vo forme injekcií. Liečba sa vykonáva v nemocnici, lieky sa podávajú do 24 dní. Ak neznášate penicilín, môžete použiť tetracyklíny. Liečba sekundárneho syfilisu zahŕňa aj použitie nasledujúcich liekov:
- Imunomodulátory.
- Antihistaminiká.
- Komplexy vitamínov.
- Probiotiká.
Vyrážky na pokožke sú ošetrenéantiseptické roztoky alebo jód. V prípade poškodenia vnútorných orgánov sa používa symptomatická liečba. Nedodržanie lekárskych predpisov alebo predčasné ukončenie užívania liekov sa stáva dôvodom prechodu patológie do ďalšej fázy, v tomto prípade sa vyvíja terciárny syfilis.
výhľad
Sekundárny syfilis je dobre liečený, takže terapiaposkytuje pozitívne predpovede a výsledky. Pri absencii liečby sa začnú objavovať komplikácie, po ktorých nasleduje tretia etapa patológie, ktorá vedie k smrti. Moderná medicína má dostatok finančných prostriedkov na úspešné liečenie choroby.
prevencia
Prevencia sekundárneho syfilisu by sa mala uskutočňovať v týchto oblastiach:
- preventívna lieková terapia;
- užívanie antikoncepcie;
- urgentná liečba primárneho syfilisu.
Na účely prevencie je potrebné sledovať osobnéhygiena, používajte vlastný príbor. Odporúča sa tiež pravidelne vyšetrovať na infekciu a vyšetrovať lekára raz za šesť mesiacov.
Na účely prevencie lekári odporúčajú:
- mať jedného sexuálneho partnera;
- nevstupujte do príležitostných intímnych vzťahov;
- nedotýkajte sa nositeľa infekcie;
- nepoužívajte hygienické výrobky, domácnosť a príbory iných ľudí;
- neužívajte drogy;
- pravidelne vyšetrený lekárom;
- nerobte piercing, tetovanie bez použitia antiseptických látok.
Keď sa objavia príznaky chorobyje prísne zakázané samoliečiť. V špecializovaných lekárskych inštitúciách sa prijímajú preventívne opatrenia na zabránenie prenosu infekcie z domácnosti. Za týmto účelom musia byť pohlavné orgány ošetrené špeciálnymi dezinfekčnými prostriedkami, potom sa do močovej trubice vstrekne špeciálny roztok.
