/ Fraktúra radiálnej kosti. Diagnostika a liečba

Fraktúra radiálnej kosti. Diagnostika a liečba

Radiálna fraktúra nie je tak bežnázriedkavo. Musím povedať, že najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí. Vo všeobecnosti je takéto zranenie charakteristické pri páde na natiahnuté rameno. Najmä ak sa človek začne oprieť o dlaň. V takýchto prípadoch sa zlomenina zvyčajne vytvára s ofsetom v smere palca alebo na zadnej strane ruky. K podobnému typu úrazu často dochádza u žien, ktoré sú v stave premenopauzy, pretože v takýchto prípadoch začína hustota kostí klesať a sú krehké. Takéto ťažkosti sa vyskytujú aj v zime, najmä pri ľade.

Menej často zlomenina polomeruktorý fragment sa začne posúvať na dlaň. Tento typ zranenia sa nazýva Smithova zlomenina. Zlomenina polomeru zápästia sa zvyčajne vyskytuje vo vzdialenosti 2 až 3 cm od ruky a vo väčšine prípadov sa vyskytuje pri oddelení procesu lakťovej kosti. A to výrazne zhoršuje proces spájania.

Liečba takéhoto zranenia zvyčajne prichádza naobnova kostnej integrity a anatómie. Je spravidla chirurgické, operatívne. Možnosti liečby sa vyberajú v závislosti od zranenia, ako aj od stupňa vytesnenia fragmentov, prítomnosti alebo neprítomnosti fragmentov a poškodenia sprievodnej povahy.

Primárne príznaky zlomeniny súsilná bolesť v mieste poranenia, opuch končatiny, ako aj určitá deformácia ramena, ktorá je viditeľná pri jednoduchom vyšetrení. Správnu a presnú diagnózu však možno zistiť až po rádiografii. Ak dôjde k zlomeniu polomeru, t. zlomenina bez posunutia, potom sa na poškodenú končatinu aplikuje sadra. Jeho aplikácia sa zvyčajne začína od spodnej časti prstov poškodeného ramena a končí 2/3 horného predlaktia. U mladých ľudí sa kosti spravidla liečia veľmi rýchlo, takže približne po týždni sa takýmto pacientom môže predpísať terapeutická masáž a fyzioterapia. U starších a starších ľudí je hojenie omnoho pomalšie v dôsledku zhoršenia zloženia kostí súvisiaceho s vekom.

Platí to však iba vtedy, akvyskytla sa zlomenina polomeru bez premiestnenia fragmentov. Ak sú prítomné všetky znaky posunu, najprv sa skombinujú fragmenty a až potom sa na poškodenú končatinu aplikuje sadra. Obdobie nosenia omietky v tomto prípade je najmenej mesiac.

Medzitým je to pri liečbe zlomenín častoexistujú lekárske chyby, ktoré môžu súvisieť s nedostatočnou diagnózou poranenia, nesprávnym výberom metódy liečby, ako aj s nedostatočnou disciplínou pacienta počas liečby.

Všetky tieto prípady môžu niekedy viesť k vážnym problémomkomplikácie, ktorých výsledkom je zníženie zdravotného postihnutia a dokonca aj čiastočné zdravotné postihnutie. Komplikácie sa v zásade delia na neskoré a skoré. Prvé komplikácie sa vyznačujú prítomnosťou otvorených hnisavých rán v mieste zlomenín, ako aj poruchami a výronmi krvných ciev. Neskoré komplikácie sú spojené s deformáciou kostí v mieste zlomeniny.

Ak je zlomenina polomeru nestabilná a môžev ktoromkoľvek okamihu vedie k sekundárnemu premiestneniu fragmentov, potom sa uskutoční chirurgické ošetrenie. V tomto prípade sú fragmenty pevne fixované kovovými pletacími ihlami a fixácia sa uskutočňuje cez pokožku. V niektorých prípadoch sa používa osteosyntéza pomocou špeciálnych doštičiek. Ak je však pacient v pokročilom veku, potom je chirurgická liečba takýchto zlomenín spojená s určitými rizikami. Po odstránení sadry je pacientovi predpísaná terapeutická masáž a pohyby končatín v teplej vode, aby sa obnovila pohyblivosť.