Besnota je choroba, ktorá spôsobujerhabdovírusy. Doteraz neexistuje účinná liečba, ktorá by sa s týmto ochorením dokázala vyrovnať. Na prevenciu a ochranu tela pred nebezpečným vírusom sa vykonáva očkovanie proti besnote, ktorého zavedenie poskytuje stabilnú imunitu. Krátkodobú ochranu pred infekciou poskytuje imunoglobulín proti besnote. Chráni telo pred šírením vírusu po uhryznutí pomocou špecifických protilátok, ktoré neutralizujú častice patogénu.
Všeobecné informácie
Ibaočkovanie. Cesta prenosu je z chorého zvieraťa na človeka. Kontakt s hlodavcami, vlkmi, jazvecami, líškami, psami mývalovými, netopiermi, neočkovanými psami a mačkami je nebezpečný. Vírus preniká slinami zvieraťa na sliznicu alebo poškodenú pokožku človeka a potom do krvi. Pohybom vpred sa rýchlo dostane k nervovým bunkám miechy, mozgovej kôre, čo spôsobí nebezpečné ochorenie, encefalitídu. Po objavení sa prvých príznakov dôjde k smrti v priebehu 7-10 dní. Inkubačná doba je rozmazaná a trvá od desať do päťdesiat dní, v závislosti od miesta uhryznutia, veľkosti rany a veku jedinca. Najnebezpečnejšie sú poranenia a rany horných končatín, hrudnej oblasti, krku a tváre. V týchto prípadoch je potrebné zaviesť do oblasti uhryznutia imunoglobulín.
príbeh
L. Pasteur, vedec z Francúzska, vynašiel vakcínu proti besnote.
Späť v roku 1885, oslabený kmeň vírusu oninjekčne podal deväťročnému chlapcovi, ktorého pohrýzol besný pes. Dieťa prežilo. V budúcnosti bola vakcína opakovane vylepšovaná. V dvadsiatom storočí bola vyvinutá nová vysoko účinná vakcína, ktorá spoľahlivo chráni pred vírusom po kontakte s ním a tiež sa používa na profylaktické účely.
Symptómy ochorenia
Poškodená oblasť dermy sčervená, jeopuch. Bolesť pozdĺž nervových zakončení a svrbenie kože sú zjavnými znakmi ochorenia. Potom nasleduje všeobecná nevoľnosť, slabosť a zlý spánok. Po určitom období sa príznaky zvyšujú a prejavujú sa vo forme:
- hydrofóbia;
- konvulzívne svalové kontrakcie v hltane a hrtane;
- hlučné dýchanie. Môže sa zastaviť, keď sa pokúšate piť vodu;
- útoky, ktoré trvajú niekoľko sekúnd. Zároveň je hlava a telo odhodené dozadu, pacient kričí, ruky sa trasú;
- agresia, zvýšená excitabilita. Jednotlivec môže rozdrviť a rozbiť predmety, ktoré ho obklopujú;
- zvýšené potenie a slinenie.
Zápal mozgovej kôry, hypotenzia, ochrnutie horných a dolných končatín a zvýšenie teploty na kritické hodnoty vedú k smrti.
Poskytovanie pomoci proti antirabom
Spočíva v lokálnej liečbe postihnutýchpovrchy a miesta, kde sú živočíšne sliny. Ďalej sa vykonáva očkovanie proti besnote. V prítomnosti indikácií - a antirabie imunoglobulín. Interval medzi zavedením vakcíny a vakcínou by nemal presiahnuť tridsať minút. Sliny infikovaného zvieraťa sa cez cievy rýchlo dostávajú do mozgu, preto by ste mali čo najskôr kontaktovať lekársku inštitúciu. Postup po útoku zvieraťa:
- Ihneď umyte ranu najmenej 15 minút tečúcou vodou a mydlom na pranie. Mydlový roztok vymyje nečistoty a sliny;
- ošetrujte poškodené oblasti dermy dezinfekčným roztokom, napríklad jódom, manganistanom draselným (manganistan draselný), brilantnou zelenou farbou (brilantne zelenou farbou) alebo 70% roztokom alkoholu;
- aplikujte sterilný gázový obväz;
- choďte do lekárskeho ústavu prvý deň po uhryznutí.
Malo by sa pamätať na to, že maximálny účinok očkovania sa dosiahne, keď postihnutý stále nemá známky choroby.
Indikácie pre očkovanie
Očkovanie proti besnote po uhryznutí je potrebné v nasledujúcich prípadoch:
- v kontakte s divými zvieratami;
- v rozpore s celistvosťou dermy s predmetmi navlhčenými slinami besného zvieraťa;
- ak sú uhryznuté alebo poškriabané besnými zvieratami alebo neočkovanými domácimi zvieratami;
- v prípade porušenia celistvosti kože dermy po útoku divokých alebo besných zvierat;
- profesionálne činnosti, ktoré zahŕňajú kontakt so zvieratami (myslivci, veterinári, poľovníci, lovci a niektoré).
Očkovanie proti besnote je zavedenie vakcíny proti besnote registrovanej v Ruskej federácii.
Koncentrovaná purifikovaná inaktivovaná vakcína proti besnote (COCAV)
Odkazuje na lekárske imunobiologickélieky. Neobsahuje antibiotiká ani konzervačné látky. Podporuje vývoj bunkovej a humorálnej imunity proti besnote. Používa sa na terapeutické účely pri uhryznutí alebo kontakte jednotlivcov s chorými, divými, neznámymi predstaviteľmi zvieracieho sveta. Profylaktické očkovanie proti besnote týmto liekom je indikované u osôb, ktoré majú kvôli svojim profesionálnym činnostiam vysoké riziko infekcie.
Kontraindikácie pre použitie akonebola identifikovaná žiadna liečebno-profylaktická imunizácia. Vakcína sa podáva injekčne do ramenného svalu u dospelých a u detí do hornej časti stehna. Injekcia do zadku je zakázaná. Osoba, ktorej bola vakcína injekčne podaná, je pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka asi pol hodiny. Možné vedľajšie účinky očkovania proti besnote u ľudí zahŕňajú:
- mierny opuch;
- začervenanie v mieste vpichu;
- svrbenie;
- hyperémia;
- bolesť v mieste vpichu;
- zväčšené lymfatické uzliny;
- slabosť;
- bolesť hlavy;
- systémové alergické reakcie;
- neurologické príznaky. Ak sa vyskytnú, je nevyhnutná urgentná hospitalizácia v lekárskom ústave.
Inaktivovaná očkovacia kultúra proti antirabiám („Rabipur“)
Po profylaktickom očkovaní protibesnoty u človeka, ktorý nebol predtým imunizovaný, sa adekvátna imunitná odpoveď dosiahne po troch až štyroch týždňoch. Vakcína sa nemá podať injekčne do gluteálnej oblasti, pretože existuje riziko vzniku skreslenej odpovede. Indikácie pre použitie sú podobné ako pri vakcíne COCAV.
Kontraindikácie:
- chronické choroby v štádiu exacerbácie;
- infekčné choroby v akútnom štádiu. Mierna infekcia nie je kontraindikáciou;
- závažné alergické reakcie na podávanie antibakteriálnych liekov (chlórtetracyklín, amfotericín a neomycín);
- individuálna intolerancia voči zložkám, z ktorých sa skladá vakcína;
- anamnéza rôznych komplikácií po predchádzajúcom podaní tohto lieku;
- tehotenstvo.
Je potrebné poznamenať, že všetky vyššie uvedenétýka sa iba profylaktickej imunizácie. Pri podávaní lieku s terapeutickým a profylaktickým účelom nie je kontraindikáciou ani tehotenstvo, ani dojčenie. Po očkovaní človeka proti besnote sa vyskytujú nežiaduce reakcie s poškodením systémov a orgánov s rôznou frekvenciou. Nasledujúce údaje boli identifikované počas klinických štúdií s vakcínou. Časté nežiaduce účinky:
- lymfadenopatia;
- závrat alebo bolesť hlavy;
- nepohodlie v bruchu;
- nevoľnosť;
- vracanie;
- hnačka;
- vyrážka;
- žihľavka;
- myalgia;
- stvrdnutie, bolesť v mieste vpichu;
- únava;
- zvýšenie teploty.
Zriedkavé nežiaduce účinky:
- precitlivenosť;
- parestézia;
- zvýšené potenie;
- tras;
- radikulárne poškodenie;
- paralýza;
- polyneuropatia.
Vedľajšie účinky zistené počas používaniavakcíny: závraty, mdloby, anafylaktický šok, encefalitída, angioedém. Neodporúča sa prerušiť a prerušiť začatú profylaxiu z dôvodu miernej alebo lokálnej reakcie na ľudskú vakcínu proti besnote. Podľa lekárov sú takéto príznaky eliminované použitím antipyretických a protizápalových liekov.
Očkovanie po uhryznutí
Veľa občanov bohužiaľ vlastnínepresné informácie a domnievate sa, že injekcie sa podávajú do brucha, čo je veľmi bolestivé. V skutočnosti sa robia vo svalovej oblasti ramena a hornej časti stehna. Načasovanie očkovania proti besnote pre ľudí:
- v prvý deň návštevy lekára;
- tretí deň;
- do konca prvého týždňa po uhryznutí;
- štrnásty deň;
- tridsiaty deň;
- na deväťdesiate roky.
Celý kurz teda predstavuje šesť očkovaní, ktoré by nemali chýbať. Práve úvod v takom harmonograme prispieva k pretrvávajúcej tvorbe imunity.
Prípady, keď očkovanie nie je indikované
V nasledujúcich situáciách sa očkovanie proti besnote neposkytuje ľuďom po kontakte so zvieraťom:
- Derma alebo sliznice po uhryznutí nie sú poškodené (ľudská pokožka chránila hustá vrstva oblečenia).
- Je známe, že zviera je očkované.
- Desať dní po útoku zostalo sledované zviera zdravé. V tomto prípade sa začatá imunizácia zastaví.
Očkovanie na prevenciu
Ak je pacient do jedného roka po profylaktickom očkovaní uhryznutý chorým zvieraťom, potom je očkovací program nasledovný:
- v deň napadnutia zvieraťa;
- tretí deň;
- siedmy deň.
Odporúča sa očkovanie proti besnoteosoba, ktorej profesionálna činnosť je spojená s rizikom nakazenia sa touto chorobou, z dôvodu vytvorenia imunity a preventívne podľa tejto schémy:
- v deň kontaktovania lekárskej organizácie;
- siedmy deň;
- tridsiaty deň;
- v roku;
- potom každé tri roky.
Bezpečnostné opatrenia pri používaní vakcíny
Nasledujúce lieky majú negatívny vplyv na produkciu protilátok:
- imunomodulátory;
- hormonálne, najmä glukokortikosteroidy;
- chemoterapia;
- používaný pri rádioterapii.
O ich zrušení rozhodne iba ošetrujúca osoba.lekára. Sami ich nemôžete odmietnuť prijať. Počas liečby a profylaktickej imunizácie je použitie iných vakcín zakázané. Iné očkovania sú povolené iba dva mesiace po ukončení celej imunizácie proti besnote.
kontraindikácie
Vakcíny, rovnako ako iné imunobiologické lieky, majú kontraindikácie pre použitie:
- chronické choroby v akútnom štádiu;
- akútne infekčné a neinfekčné patologické stavy;
- alergické reakcie na zavedenie iných imunobiologických liekov;
- individuálna intolerancia k zložkám, z ktorých je vakcína vyrobená;
- tehotenstvo kedykoľvek;
- alergia na antibakteriálne látky.
Všetky vyššie uvedené kontraindikácie sú dôležité pri očkovaní na profylaktické účely. Odmietnutie očkovania pri útoku nebezpečného zvieraťa je plné smrti.
Vakcína proti besnote u ľudí: vedľajšie účinky
Vakcíny ich prakticky nemajú. V niektorých prípadoch je možný rozvoj nežiaducich reakcií tela jedinca s intoleranciou voči jednotlivým zložkám imunobiologického prípravku. Tie obsahujú:
- hypertermia až horúčka;
- opuch v mieste vpichu;
- svrbenie;
- celková slabosť;
- bolesti hlavy;
- nevoľnosť;
- bolesti kĺbov;
- Quinckeho edém;
- anafylaktický šok.
Keď sa objavia posledné dva príznaky,okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Všetky ostatné reakcie tela zmiznú po 12 týždňoch. Mnoho obetí, bohužiaľ, nechce byť očkovaných kvôli vedľajším účinkom. V takýchto prípadoch by sa malo pamätať na to, že vakcína zachráni životy a dôrazne sa neodporúča ju odmietnuť.
