K dnešnému dňu je metóda merania ESR pomocouWestergren je referencia. Táto technika bola prvýkrát použitá v roku 1926 a je široko používaná v modernej medicíne pri diagnostike určitých chorôb, najmä pri detekcii latentného zápalového procesu.
Čo je rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)?
V modernej lekárskej praxi metódameranie rýchlosti sedimentácie erytrocytov vo vertikálnej skúmavke je najjednoduchšou a najdostupnejšou diagnostickou metódou. Takýto krvný test pomáha určiť prítomnosť zápalu, treba však poznamenať, že tento ukazovateľ je nešpecifický a môže sa líšiť v závislosti od vplyvu určitých faktorov.
Sedimentácia červených krviniek sa vyskytuje vtri fázy. Najskôr červené krvinky pomaly a oddelene od seba klesajú na dno skúmavky. V druhej fáze sa červené krvinky zhlukujú a vytvárajú tzv. Stĺpce mincí - teraz sa usadzujú oveľa rýchlejšie. V záverečnej fáze sa vytvorí veľké množstvo agregátov - spočiatku sa ich pokles spomalí a potom sa úplne zastaví.
V skúmavke sa tak vytvoria dve vrstvy -agregované červené krvinky sa nachádzajú nižšie a v hornej časti sa odoberá plazma s bielymi krvinkami. ESR podľa Westergrena sa dá odhadnúť zmeraním výšky priehľadnej plazmatickej vrstvy vytvorenej vyššie. Tento ukazovateľ sa meria v mm / hod.
Ako sa vykonáva ESR podľa Westergrena?
Ako už bolo uvedené, táto technika je k dispozícii aľahké na nosenie. Najprv musíte naplniť špeciálnu valcovú skúmavku 0,5 ml citranu sodného (táto látka pôsobí ako antikoagulant) a 2 ml žilovej krvi. Teraz je naplnená trubica umiestnená zvisle na statív a ponechaná jednu hodinu. Po stanovenom čase je potrebné zmerať výšku vytvorenej plazmovej vrstvy.
ESR podľa Westergrena: Ktoré ukazovatele sa považujú za normálne?
V skutočnosti miera sedimentácie červenej krviBýk závisí od veku a pohlavia pacienta. Napríklad krv novorodencov je charakterizovaná nízkym obsahom globulínových proteínov, preto je rýchlosť sedimentácie spomalená a je asi 2 mm za hodinu. O dva roky sa toto číslo zvýši na 4 - 17 mm.
U mužov a chlapcov starších ako 10 rokov sa ESR líšiv rozsahu od 2 do 10 mm. U žien je toto číslo vyššie - 2 - 15 mm za hodinu. Ak hovoríme o výsledkoch krvných testov starších ľudí, potom u žien je ESR od 2 do 53 mm a pri silnejšom sexe - 2 - 38 mm / hod.
Prečo je Westergren ESR zvýšený?
Zvýšenie rýchlosti sedimentácie červenej krviBýk je spravidla spájaný so zvýšením krvi proteínových molekúl, najmä fibrinogénu, paraproteínov a niektorých skupín globulínov. Preto každé ochorenie, ktoré spôsobuje takéto zmeny v zložení krvi, môže spôsobiť zmenu v ESR. Najčastejšie sa to deje v dôsledku aktivity infekcie alebo rozvoja zápalového procesu. Príčiny zahŕňajú tvorbu zhubných štruktúr, anémiu, otravu niektorými toxínmi. ESR sa zvyšuje s pneumóniou, infarktmi, chorobami pečene a obličiek, poranenia kostí, cukrovkou a niektorými ďalšími chorobami endokrinného systému.
Zníženie ESR pre Westergren: dôvody
Spravidla je spojené zníženie rýchlostizrážanie krvi, ako aj niektoré ďalšie poruchy. Obzvlášť podobný jav sa často pozoruje u pacientov so sférocytózou, polycytémiou a kosáčikovitou anémiou. Dôvody zahŕňajú predĺžené hladovanie, prudké zníženie svalovej hmoty, zlyhanie krvného obehu. Podávanie steroidov môže tiež ovplyvniť rýchlosť sedimentácie.