Akútne infekčné ochorenie sprimárna lézia v meninges sa nazýva meningitída. Znaky patológie sa prejavujú v závislosti od povahy vyvíjajúceho sa zápalového procesu. Ochorenie môže byť primárne a sekundárne.
Oddelená hnisavá a závažná meningitída.
V prvom prípade existuje skupina primárnych a sekundárnych patológií, v ktorých prevládajúca lézia meningov je bakteriálnej povahy.
Meningokoková cerebrospinálna epidemická meningitída je súčasťou tejto skupiny a patrí medzi primárne choroby.
Prejavy choroby sú akútne.Hnisavá meningitída tohto typu je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty na 38 až 39 stupňov. Okrem toho sa pacient sťažuje na silné bolesti hlavy, ktoré vyžarujú na nohy, chrbát, krk. Ostrá bolesť je sprevádzaná celkovou hyperestéziou (precitlivenosť), zvracaním, meningálnymi príznakmi. V počiatočných štádiách ochorenia je zaznamenané zachovanie vedomia, avšak pri absencii nevyhnutnej liečby sa pacient rýchlo dostane do upokojujúceho stavu (depresívne vedomie). Často sa vyskytujú herpetické vyrážky na slizniciach a koži, ako aj hemoragická vyrážka. Krvný test ukazuje zvýšenú ESR, vysokú leukocytózu (neutrofilnú). Zmeny v mozgovomiechovom moku v prvých hodinách ochorenia sa nezistia. Avšak počas prvého alebo druhého dňa dôjde k prudkému zvýšeniu tlaku, zákalu a získa žltkasto-sivastý alebo sivastý odtieň. Zistila sa tiež nízka hladina cukru.
Hnisavá meningitída spôsobená meningokokominfekcie, je diagnostikovaná v súlade s informáciami o pacientovi, priebeh choroby a jej klinickým prejavom. V období pred hospitalizáciou sa vykonáva diferenciálna diagnostika tohto typu choroby so sekundárnou patológiou.
Sekundárna hnisavá meningitída sa môže vyvinúť v dôsledku šírenia (šírenia) s hnisavou sinusitídou alebo zápalom stredného ucha z ložiskových nálezov.
Nástup choroby je charakterizovaný výskytomzimnica, horúčka, bolesti hlavy a prudké zhoršenie celkového stavu pacienta. Meningálne príznaky sa vyskytujú skoro. Sekundárna hnisavá meningitída je sprevádzaná rýchlym narušením vedomia na pozadí častého psychomotorického nepokoja, kŕčov, halucinácií. Likér rastie zakalený. Je zaznamenaný nárast ESR.
Pri diagnostike je potrebné rozlišovaťmozgový absces a hnisavá meningitída. Patologické údaje majú veľa bežných príznakov. Pre mozgový absces je charakteristická bradykardia, zvýšené fokálne príznaky na pozadí poklesu príznakov zápalu, posun v echografii stredovej čiary.
Metódy diagnostiky hnisavej meningitídy zahŕňajú biochemické a bakteriologické štúdie vzoriek krvi, EKG, MRI a CT mozgu, röntgen lebky.
Ak sa prejavia príznaky patológie, je nevyhnutná okamžitá hospitalizácia na infekčnom oddelení. Ak sa zistí sekundárne ochorenie, pacient sa umiestni do vhodnej nemocnice.
Ak máte podozrenie na meningitíduLumbálna punkcia sa vykonáva pri štúdiu mozgomiechového moku. Tento postup sa uskutočňuje pod zámienkou antibakteriálnych liekov. Pokiaľ nie je patogén identifikovaný a nie je stanovená jeho citlivosť, predpisuje sa široká škála liekov. Tieto antibiotiká sú schopné preniknúť hematoencefalickou bariérou. Patria medzi ne ampicilín, benzylpenicilín a cefalosporíny tretej generácie (Ceftriaxón, Cefotaxím).
