Dnes sa v lekárskej praxi odohrávadostatočne veľký počet pacientov s diagnózou subfebrilného stavu neznámeho pôvodu. Bohužiaľ, títo pacienti sú nútení navštevovať rôznych odborníkov na mnoho rokov, pričom zostávajú bez presnej a správnej diagnózy. Takíto pacienti často nie sú úplne vyšetrení, ale sú okamžite poslaní neurológovi, ktorý v niektorých prípadoch preukáže hypertermiu centrálneho pôvodu.
Dnes sa v medicíne nazýva subfebrilný stav zvýšením teploty o viac ako tri týždne a nie o viac ako 37,9 ° C. Zistenie príčiny stavu je pomerne ťažké.
Zvýšenie teploty nad 38,3 ° C a jeho konzerváciapo dobu dlhšiu ako tri týždne pri absencii diagnózy príčiny sa po týždni intenzívneho hľadania charakterizuje horúčka neznámeho pôvodu.
Táto podmienka môže sprevádzať akékoľvekinfekcia. Ťažkosti s diagnostikou však často vznikajú pri sporadických chorobách, ktoré nie sú typické pre danú oblasť alebo sa vyskytujú atypicky. Veľa pozornosti sa venuje anamnéze vrátane epidemiologickej situácie.
Môže sprevádzať horúčka neznámeho pôvoduabscesy v brušnej dutine (retroperitoneálna, subfrenická, panvová). Ich pravdepodobnosť sa zvyšuje v prítomnosti operácií, zranení, laparoskopických alebo gynekologických manipulácií pri anamnéze.
Horúčka neznámeho pôvodu sa veľmi často vyskytuje v roku 2006v dôsledku poškodenia tuberkulózy. Diagnostická zložitosť je charakteristická pre mimopľúcnu formu s negatívnymi vzorkami. Veľký význam má vyšetrenie lymfatických uzlín, ich biopsia.
Nemocnica horúčky neznámeho pôvodu častospôsobená nemocničnými infekciami (stafylokok, Pseudomonas aeruginosa). Preto je pri diagnostike potrebné vziať do úvahy štruktúru nemocničných infekcií v samostatnom zariadení.
S AIDS sa horúčka vyvinula na 80%kvôli sprievodnej infekcii 20% spojené s lymfómami. S vývojom patológie vyvolanej herpes vírusom, Epstein-Barr, CMV, sa u starších pacientov objavujú ťažkosti s diagnostikovaním.
Neplodnosť neznámeho pôvodu.
Táto diagnóza sa vykoná, ak po komplexnom vyšetrení ženy a muža nebola zistená príčina. V tomto prípade sa použije metóda vylúčenia.
U žien sa diagnostikujú nasledujúce stavy:
- normálne hormonálne hladiny;
- pravidelná ovulácia, ktorá je potvrdená funkčnými diagnostickými testami;
- bezplatná priehľadnosť vajcovodov;
- nedostatok patológie maternice;
- nezistená endometrióza;
- pozitívny postkoitálny test;
- neprítomnosť antispermových buniek v krvnom sére.
Je potrebné poznamenať, že diagnózanemožné bez diagnostickej laparoskopie. Dôvodom je skutočnosť, že určité príčiny neplodnosti (napríklad endometrióza) sa zisťujú iba v procese tejto štúdie.
Mužovi je diagnostikovaná normálna situáciaindexy spermogramu, negatívny test MAP (vyšetrenie prítomnosti antispermálnych telies), ak je pohlavný styk pomerne častý (najmä počas ovulácie) a pokusy manželov otehotnieť najmenej jeden rok.
Pacienti s diagnostikovanou neplodnosťou neznámeho pôvodu sú rozdelení do dvoch skupín.
Prvý by mal zahŕňať ľudí, ktorí nemajú problémy s plodnosťou.
Do druhej skupiny patria pacienti, ktorí majúobjektívna príčina stavu. Avšak ani pri použití moderných diagnostických opatrení nie je možné ho identifikovať alebo odborníkom nie je známe. V mnohých prípadoch táto diagnóza naznačuje nedokonalosť výskumných schopností modernej medicíny.
