V tomto článku zvážime pokyny na použitie a recenzie lieku "Depakin Chrono 300".
Liek je antikonvulzívum,účinne používaný pri liečbe rôznych foriem epilepsie. Hlavné účinné látky v zložení produktu sú valproát sodný a kyselina valproová. Každá tableta „Depakin Chrono 300“ navyše obsahuje 87 miligramov kyseliny valproovej a 199,8 miligramov valproátu sodného. Ako pomocné látky sa použili etylcelulóza, hypromelóza, sodná soľ sacharínu, oxid kremičitý, oxid titaničitý, mastenec, polyetylénglykol 6000.
Pri použití perorálneho lieku "DepakinChrono 300 "biologická dostupnosť liečiva dosahuje 100%. Účinné látky sú distribuované v krvi a extracelulárnej tekutine. Hlavná účinná látka preniká do mozgu aj do mozgovomiechového moku."
Polčas rozpadu látky je v priemere 15-17 hodín, stabilná koncentrácia v krvi sa pozoruje po 33-4 dňoch používania, zvyšky liečiva sa vylučujú spolu s močom.
Recenzií „Depakine Chrono 300“ je neúrekom.
Uvoľňovací formulár, podmienky skladovania, náklady
Liečivo je dostupné vo forme podlhovastých tabliet, ktoré sú bez zápachu alebo sú slabo vyjadrené.
Uchovávajte drogu mimo dosahu detí, najlepšie bez vybratia z obalu. Optimálne - suché miesto, pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov.
Priemerná cena lieku v ruských lekárňach kolíše na úrovni 1 100 rubľov za balenie obsahujúce 100 tabliet.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov na použitie sa liek „Depakin Chrono 300“ môže používať pri liečbe dospelých aj detí.
Pri liečbe dospelých môže liek byťpoužívané samostatne aj v kombinácii s inými liekmi proti epilepsii na liečbu generalizovaných záchvatov (tonické a atónové, atonické a myoklonické, tonicko-klonické záchvaty, absencie), Lennox-Gastautovej choroby, parciálnych záchvatov epilepsie (so sekundárnou generalizáciou alebo bez nej) .
Indikácie pre použitie lieku u detí sú podobnéindikácie pre použitie u dospelých. Okrem toho sa môže použiť pri komplexnej liečbe manických syndrómov, ktoré sa vyskytujú na pozadí bipolárnych porúch.
Tak je uvedené v návode na použitie pre „Depakin Chrono 300“. Recenzie a vedľajšie účinky zvážime na konci článku.
Kontraindikácie pri používaní lieku
Ak má pacient v minulosti informácie oindividuálnej intolerancii na divalproát, valproát, valpromid alebo na ktorúkoľvek inú zložku lieku, je potrebné sa jeho použitiu vyhnúť.
Tiež by ste nemali predpisovať liečbu v prípade chronickej alebo akútnej hepatitídy, ak existuje individuálna alebo rodinná ťažká hepatitída spôsobená užívaním liekov.
Kontraindikácie pri užívaní liekov nahepatálna porfýria a v kombinácii s extraktom z ľubovníka bodkovaného a meflochínom. Táto kontraindikácia je spôsobená zvláštnosťami interakcie „Depakin Chrono 300“ s niektorými inými liekmi.
Nemal by sa používať na liečbu detí mladších ako 6 rokov, pretože existuje možnosť, že sa tableta dostane do dýchacích ciest, ako aj deti, ktorých telesná hmotnosť nepresahuje 17 kilogramov.
Recenzie na "Depakine Chrono 300" sú najčastejšie pozitívne.
Dávkovanie a spôsob podania
Liek je jednou z foriemliek "Depakin", ktorý má trvalé uvoľňovanie hlavnej účinnej látky, čo môže výrazne znížiť hladinu maximálnej koncentrácie látok v krvi pacienta. Počas dňa teda nastáva rovnomernejšie nasýtenie krvi liekom.
Pri výbere požadovanej dávky je potrebné zvážiťže je predpísaný liek na liečbu epilepsie pre dospelých a deti, ktorých telesná hmotnosť presahuje 17 kilogramov. Vo forme tabliet sa tiež nepredpisuje deťom do 6 rokov.
Recenzie na „Depakine Chrono 300“ nájdete tiež na webe, v článku uvedieme všeobecný názor na ne.
Odporúčané dávkovanie pri liečbe epilepsiepočiatočná fáza je od 10 do 15 mg na každý kilogram hmotnosti pacienta. Ďalej sa dávka liečiva zvyšuje, až kým sa nedosiahne optimálna hladina. Denná dávka Depakinu Chrono 300 nie je v priemere vyššia ako 30 mg na kilogram hmotnosti. Avšak za stáleho lekárskeho dohľadu a v prípade nekontrolovanej epilepsie sa môže dávka lieku zvýšiť.
Priemerná denná dávka na liečbu pacientovdetstvo je 30 mg / kg, pri liečbe dospelých - 20 - 30 mg / kg. U starších pacientov je dávkovanie stanovené v závislosti od kontroly ochorenia.
Priemerná denná dávka sa stanoví na základe telesnej hmotnosti, veku pacienta, je potrebné brať do úvahy individuálnu citlivosť na valproát a jeho deriváty.
Je potrebné poznamenať, že priama závislosťterapeutický účinok dávky užívanej za deň a úroveň koncentrácie látky v krvnej plazme nebol stanovený. Preto sa má dávkovanie upraviť na základe klinickej odpovede. V situáciách, keď nie je možné dosiahnuť adekvátnu kontrolu nad epilepsiou, je pri podozrení na vedľajšie účinky potrebné klinické sledovanie doplniť krvným testom na stanovenie koncentrácie valproátu v krvi.
Najčastejšie je koncentrácia valproátu v krvi účinná v rozmedzí od 40 do 100 mg / l (alebo od 300 do 700 mmol / l).
Pri liečbe manického syndrómus vývojom na pozadí bipolárnych porúch by sa liečba liekom mala začať dávkou 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti pacienta denne. Úpravu dávkovania vykonáva výlučne ošetrujúci lekár na základe pozorovanej klinickej odpovede, maximálna prípustná dávka však nemôže prekročiť 3 000 mg liečiva denne. Udržiavacia dávka pre bipolárnu poruchu je 1 000 až 2 000 mg denne.
Profylaktická liečba týmto liekom by sa mala uskutočňovať individuálne, počnúc najnižšou dávkou, ktorá umožňuje pozorovať pozitívny účinok.
Spôsoby použitia Depakin Chrono 300
Návod na použitie to naznačujeliek sa odporúča užívať raz alebo dvakrát denne, najlepšie s jedlom. Ak je epilepsia dobre kontrolovaná, odborníci pripúšťajú možnosť jednorazovej dávky lieku. Tableta sa má prehltnúť celá a nesmie sa žuť a drviť.
V prípade, že pacient prejde na DepakinChrono 300 "z iných foriem" Depakinu ", ktoré majú okamžité uvoľňovanie účinných látok, a pri ktorých použití sa pozorovala nevyhnutná kontrola choroby, sa odporúča ponechať rovnaké dávkovanie lieku.
Pri komplexnej liečbe epilepsie siné lieky, dávajte deťom tablety "Depakin Chrono 300" podľa pokynov na použitie, odporúča sa začať postupne, s minimálnou dávkou. Zvyšujte ju na optimálnu postupne, počas štrnástich dní. Potom, berúc do úvahy účinnosť liečby, by ste mali začať znižovať dávku tých liekov, ktoré pacient užíval súbežne s liekom "Depakin Chrono 300".
Ak pacient nie je liečenýiné antiepileptiká, potom sa dávka lieku musí zvyšovať postupne, každé dva až tri dni, kým sa nedosiahne optimálna dávka.
Pri kombinovanej liečbe s týmto liekom a inými liekmi na epilepsiu by ste mali najskôr študovať vlastnosti interakcie látok.
Vedľajšie účinky pri užívaní lieku
Podľa recenzií o „Depakine Chrono 300“,liek, rovnako ako akékoľvek iné lieky, môže spôsobiť množstvo negatívnych vedľajších účinkov na organizmus, preto je potrebné sa s nimi pred začiatkom liečby oboznámiť.
Liečba môže prispieť k rozvoju nasledujúcich vedľajších účinkov:
- Vrodené poruchy, rodinné a genetické patológie.
- Teratogénne účinky.
Liek môže spôsobiť poruchy funkcieobehový a lymfatický systém. Trombocytopénia je najčastejšie symptomatická a nemá žiadne negatívne klinické následky. Pri asymptomatickej trombocytopénii je indikovaná kontrola hladín krvných doštičiek a zníženie dávky lieku. Takéto opatrenia spravidla vedú k úplnému vymiznutiu vedľajšieho účinku. Potvrdzujú to pokyny na použitie a recenzie. Deti "Depakin Chrono 300" by sa mali podávať opatrne.
Sú známe prípady zníženej hladiny fibrinogénu,pri užívaní vysokých dávok lieku - výrazné predĺženie času krvácania. Tieto vedľajšie účinky často ustúpia bez významných klinických následkov pre stav pacienta. Kyselina valproová je schopná inhibovať druhú fázu agregácie krvných doštičiek v krvi.
V zriedkavých prípadoch je možný výskyt a vývoj anémie, makrocytózy, leukopénie a v niektorých prípadoch - pancytopénie.
Môže spôsobiť apláziu červenej kostnej drene, skutočnú erytrocytovú apláziu, agranulocytózu.
Pri používaní Depakin Chrono 300 vedľajšie účinkyúčinky nie sú vylúčené a na nervový systém. Sú známe prípady dočasných a na dávke závislých príznakov, ako je posturálny tremor s frakčnou amplitúdou, stav ospalosti. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť ataxia. Boli tiež hlásené extrapyramídové poruchy, niekedy nezvratné, vrátane možnosti rozvoja parkinsonizmu.
Liečba liekom môže spôsobiť významnékognitívne poškodenie, ktoré sa objavuje postupne a potom rýchlo progreduje do stavu úplnej demencie. Tieto príznaky sú reverzibilné a zmiznú po úplnom vysadení lieku v pomerne krátkom čase. Úplne vedľajší účinok lieku „Depakine Chrono 300“ (podľa recenzií) zmizne z dvoch týždňov na niekoľko mesiacov.
Liečba liekmi obsahujúcimi valproátmôže vyvolať kŕče, zmätenosť, v zriedkavých prípadoch - stupor, letargiu, encefalopatiu (dočasná kóma). Príznaky týchto vedľajších účinkov sa vyskytujú hlavne pri komplexnej liečbe v kombinácii s fenobarbitalom alebo topiramátom po prudkom zvýšení dávky valproátu. Zníženie dávky alebo úplné zrušenie produktu obsahujúceho túto účinnú látku prispieva k zmiznutiu negatívnych následkov.
Často sa stáva, že sa používa „Depakin Chrono 300“.najmä v kombinácii s inými liekmi je sprevádzaný výskytom stredne ťažkej a izolovanej hyperamonémie, funkcia pečene však nie je narušená. Takýto vedľajší účinok nie je dôvodom na prerušenie liečby, zníženie dávky alebo úplné prerušenie liečby.
V prípade hyperamonémie sprevádzanej príznakmi neurologickej povahy (môžu prerásť do kómy) sa odporúčajú ďalšie laboratórne testy.
Hlásené o výskyte ostrých bolestí hlavy,poruchy vestibulárneho aparátu a orgánov sluchu. U niektorých pacientov sa môže vyskytnúť strata sluchu (reverzibilná alebo nevratná), poruchy gastrointestinálneho traktu, ktoré sa prejavujú ako nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastriu, hnačka. Príznaky zažívacieho systému vymiznú do niekoľkých dní po úplnom vysadení lieku. Nie je vylúčený vývoj pankreatitídy. V takom prípade je potrebné okamžité zrušenie liečby valproátom, pretože je možný letálny výsledok.
Depakin Chrono 300 môže provokovaťdysfunkcia obličiek a močového systému. Vo výnimočných prípadoch dôjde k úplnému potlačeniu funkcie obličiek, v zriedkavých prípadoch sa objaví inkontinencia moču a pomočovanie.
Existujú zriedkavé prípady Fanconiho syndrómu, ktorý je reverzibilný po ukončení liečby. Mechanizmus jeho výskytu však nie je úplne pochopený.
Poruchy kože atukové tkanivo pod vodou sa môže prejaviť dočasným vypadávaním vlasov závislým od dávky. Môžu sa vyskytnúť kožné reakcie, ako sú ekzémové vyrážky, Lyellov syndróm, Stevens-Johnsonov syndróm, erytém.
Na strane cievneho systému možno pozorovať vedľajšie účinky vo forme vaskulitídy, zažívacích a metabolických porúch.
Existujú zriedkavé prípady výskytu a vývoja hyponatrémie, syndrómu nedostatočnej sekrécie antidiuretického hormónu.
Liek je tiež schopný spôsobiť lokálne reakcie.a niektoré bežné poruchy. Niektorí pacienti hlásili prípady prírastku hmotnosti, ktoré môžu byť zase jedným z faktorov vzniku syndrómu, ako je ochorenie polycystických vaječníkov. Preto je potrebné starostlivo sledovať telesnú hmotnosť pacienta.
Existujú dôkazy o výskyte mierneho periférneho edému a porúch vo fungovaní imunitného systému.
Stojí za zmienku pravdepodobnosť nasledujúcich vedľajších účinkov:
- Syndróm vyrážky po lieku sprevádzaný systémovými prejavmi a eozinofíliou.
- Syndróm zvýšenej náchylnosti na liek.
- Poruchy hepatobiliárnej povahy.
Recenzie na tablety "Depakin Chrono 300" to potvrdzujú.
Príznaky predávkovania
V prípade predávkovania liekom môže dôjsť ku kóme sprevádzanej svalovou hypotóniou, metabolickou acidózou, depresiou dýchania, hyporeflexiou.
Existujú dôkazy o prípadoch opuchymozgu, čo má za následok prudké zvýšenie intrakraniálneho tlaku. V dôsledku predávkovania liekom "Depakin Chrono 300" môže pacient zomrieť.
Ak sa u pacienta objavia príznaky predávkovaniaje potrebné okamžite vykonať výplach žalúdka, zaviesť monitorovanie dýchacieho a kardiovaskulárneho systému a zabezpečiť účinnú diurézu. V prípade potreby si môžete predpísať dialýzový kurz.
Taktiež budú predložené komentáre lekárov k „Depakine Chrono 300“.
Interakcia lieku s inými liekmi
Je zakázané užívať liek spolu s liekmi, ktoré vyvolávajú kŕčové stavy a znižujú záchvatový prah.
Komplexná liečba liekmi obsahujúcimi extrakt z ľubovníka bodkovaného alebo meflochín je prísne zakázaná.
Zvláštna pozornosť by sa mala venovať kombinácii liečiva s nasledujúcimi látkami:
- Topiramát.
- Primidon.
- Fenobarbital.
- Monobaktám.
- Nimodipín.
- Fenytoín.
- Felbamat.
- Karbamazepín.
- Monobaktám.
Recenzie na "Depakine Chrono 300"
Hlásia pacienti aj ošetrujúci lekáripozitívny účinok užívania tohto lieku. Je veľmi efektívny pri potlačovaní epileptických prejavov, avšak liečba môže spôsobiť celý rad vedľajších účinkov - od menších kožných prejavov až po smrť. Tu je niekoľko recenzií pacientov o lieku „Depakine Chrono 300“. Takmer každý pacient, ktorý užil tento liek, zaznamenáva výskyt jedného alebo druhého negatívneho účinku. To naznačuje, že liek by mal predpisovať výlučne kvalifikovaný lekár, ktorý najskôr preštuduje anamnézu pacienta a urobí záver o potrebe použitia tohto konkrétneho lieku v presvedčení, že dosiahnutý prínos bude väčší ako negatívny účinok.
Recenzie lekárov
Podľa odborníkov táto drogaefektívne. Zvyčajne je dobre znášaný a zriedka spôsobuje vedľajšie účinky. Pacienti na jeho pozadí sa stávajú pokojnejšími, uvoľňuje sa svalové napätie, zlepšuje sa nálada človeka.
Skontrolovali sme návod na použitie a recenzie pre „Depakin Chrono 300“.
