Artróza akromioklavikulárneho kĺbusa spravidla vyvíja v dôsledku procesov prirodzeného starnutia. Celoživotné poranenia kĺbov sa považujú za ďalšiu pomerne populárnu príčinu. Napríklad môže ísť o vykĺbenie akromioklavikulárneho kĺbu. Patológia je charakterizovaná degeneratívno-dystrofickou, zápalovou povahou. V počiatočných štádiách ochorenia je možné pomerne rýchlo obnoviť akromioklavikulárny kĺb. V neskorších štádiách bude liečenie vyžadovať viac času a úsilia.
Štruktúra kĺbov
Súčasťou je akromioklavikulárny kĺbrameno. Rovnako ako ostatné, aj tento kĺb obsahuje väzivový aparát a puzdro. Akromion je proces, ktorý sa tiahne od lopatky a spája sa s kľúčnou kosťou. Kĺbenie zhora je pokryté chrupavkovým tkanivom pozdĺž okrajov kostí. Existuje množstvo znakov, ktoré odlišujú akromioklavikulárny kĺb. Pohyby v ňom majú v porovnaní napríklad s bokom alebo lakťom menšiu amplitúdu. Aby ste to mohli použiť, musíte silne mávať rukami. Keď je hyalínová chrupavka deformovaná, trenie nie je vyrovnané, čo spôsobuje silnú bolesť. Sú príznakom artrózy. Zriedenie chrupavkovej vrstvy tiež vedie k zníženiu amortizačnej funkcie, ktorá normálne poskytuje zmäkčenie zaťaženia ramena.
Príčiny porážky kĺbu
Hlavným dôvodom pre rozvoj artrózy, ako to bolovyššie uvedené, uvažuje sa o procese prirodzeného opotrebovania spoja. Stav kĺbov negatívne ovplyvňuje aj ťažká fyzická aktivita. Napríklad nakladači, kováči, robotníci so zbíjačkou, baníci sú často diagnostikovaní artrózou akromioklavikulárneho kĺbu. Veľké a časté preťaženie vedie k identifikácii patológie v relatívne mladom veku. Ďalším, nemenej dôležitým dôvodom vzniku artrózy je trauma. Je potrebné vedieť, že ani jedno poškodenie neprejde bez stopy. Všetky zranenia ovplyvňujú stav kĺbov, urýchľujú ich zničenie. V tejto súvislosti odborníci dôrazne odporúčajú venovať veľkú pozornosť vyvrtnutiu, zlomeninám a iným zraneniam. Nevyhnutnými podmienkami pre normálne zotavenie sú dodržiavanie posttraumatického režimu, korekcia záťaží.
Klinický obraz
Poškodený akromioklavikulárny kĺb sa okamžite neprejaví. Symptómy sú nasledovné:
- Bolesť ramena.
- Praskanie vo vnútri spoja.
- Tuhosť v pohyboch ramien.
- Únava.
Skutočnosť, že počiatočná fáza artrózy nie jesprevádzané závažnými príznakmi, vedie k neskoršej návšteve lekára. Odborníci odporúčajú návštevu kliniky neodkladať. Nečakajte, kým sa akromioklavikulárny kĺb vážne poškodí a jeho obnova si vyžiada drastické opatrenia.
Fázy choroby
Artróza kĺbu v počiatočnom štádiusprevádzané miernymi bolestivými pocitmi v procese lisovania na oblasť kľúčnej kosti, ako aj pri pohybe ramien a paží. V niektorých prípadoch sa bolesť môže rozšíriť do krčnej oblasti. V druhom štádiu je artróza sprevádzaná výraznejšími príznakmi. Najmä intenzita bolesti sa výrazne zvyšuje, ťažkosti vznikajú pri obliekaní, ukladaní rúk za hlavu, chrbát a pri prekrížení na hrudi. V prípade, že trauma pôsobí ako hlavný provokujúci faktor, pri pohybe ramenného komplexu je možné počuť kliknutie alebo charakteristické chrumkanie.
diagnostika
Včasnosť odhalenia artrózy závisí odúspech následných terapeutických zásahov. Počas vyšetrenia lekár vykoná nielen vizuálne vyšetrenie problémovej oblasti. Z rozhovoru s pacientom odborník zistí, či došlo k poškodeniu tejto zóny skôr, ako dlho si pacient všimol príznaky patológie, ktoré cvičenia sú ľahké a ktoré sa ťažko vykonávajú rukami. Je tiež dôležité určiť miesto lokalizácie pocitov bolesti.
V niektorých prípadoch na objasnenie diagnózyje potrebné vykonať blokádu. Spočíva v zavedení malého objemu lidokaínu alebo iného anestetika do kĺbovej dutiny. V prítomnosti zápalového procesu po blokáde sa bolesť zastaví. Ak chcete získať úplnejší obraz o patológii, špecialista zvyčajne predpisuje röntgenové vyšetrenie. Umožňuje presnejšie určiť stupeň poškodenia kĺbov. Podľa výsledkov výskumu sú predpísané vhodné opatrenia na obnovenie akromioklavikulárneho kĺbu.
liečba
Terapeutické opatrenia sú naplánované o hodv súlade so stupňom poškodenia kĺbu. V závislosti od zanedbania prípadu môže byť liečba agresívna alebo mierna. V prvej fáze k obnove funkcie kĺbu spravidla dochádza bez použitia NSAID, kortikosteroidov a iných prostriedkov používaných na potlačenie bolesti a zápalu. Bez ohľadu na závažnosť patológie sa odporúča absolvovať kurz používania chondroprotektorov. Tieto lieky sú pomalé, ale veľmi účinné pri obnove kĺbovej chrupavky.
V pokročilejších prípadoch sa lekári uchyľujú kpoužívanie agresívnych terapií. Na zníženie syndrómu bolesti sú predpísané najmä steroidy, glukokortikoidy (lieky "Diprospan", "Kenalog"). Tieto lieky tiež pomáhajú odstrániť opuchy. Pri strednej závažnosti symptómov sa odporúčajú NSAID a injekcie. Predpísané lieky ako Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam.
