Zlá ekológia, stres a iné nepriaznivépodmienky často vedú k ochoreniu štítnej žľazy. Jeho zvýšenie je pre telo škodlivé. Tyreotoxikóza môže mať rôzne formy, vrátane difúznej toxickej strumy, nazývanej tiež Gravesova choroba alebo Gravesova choroba. Niekedy ide o rakovinu štítnej žľazy. Zničte zarastené tkanivo žľazy a je vyvolaný rádioaktívny jód.
Choroby štítnej žľazy
Tyreotoxikóza, čo je hypertyreóza, môžemať rôzne formy. Patria sem difúzna a nodulárna toxická struma, Plummerova choroba, Hashimotova struma a niektoré ďalšie ochorenia. Liečba rádioaktívnym jódom sa s týmito chorobami úspešne vyrovná (v Moskve sa uskutočňuje napríklad v TsNIIRRI a na niektorých ďalších klinikách). Túto metódu doplňte liečbou mnohých druhov rakoviny a iných nádorov štítnej žľazy, vrátane lymfómov a Hashimotovej tyroiditídy.
Opakom tyreotoxikózy jehypotyreóza, ktorá nie je vážnou hrozbou a je upravená pomocou liekov. Okrem chorôb samotnej štítnej žľazy niekedy býva nedostatok alebo hyperfunkcia prištítnych teliesok, t.j. hypoparatyroidizmus a hyperparatyroidizmus. Zlyhanie sa lieči liekmi, ale hyperfunkcia si vyžaduje chirurgický zákrok.
Tyreotoxikóza a liečba rakoviny
Väčšina z týchto chorôb je účinnáeliminuje liečbu rádioaktívnym jódom. Tento typ terapie sa vykonáva aj v Moskve. Samozrejme, najskôr je predpísaná konzervatívna liečba, napríklad toxický adenóm alebo difúzna toxická struma pomocou liekov. Účinnosť ale zriedka presahuje 40% a často je takmer polovičná. Ak takáto liečba neprinesie výsledky alebo dôjde k relapsu, potom by bolo optimálnym riešením predpísať liečbu rádioaktívnym jódom I 131. Môže sa tiež použiť ožarovanie, zvyšuje sa však riziko rakoviny žľazy a jód zostáva neškodný.
Rakovina sa okamžite odstráni.Ale v tomto prípade sa liečba rádioaktívnym jódom v Moskve, ako aj na celom svete, vykonáva ako ďalšia metóda terapie. Tu je dôležité dodržať termíny po tyreoidektómii a vykonať liečbu podľa protokolu, potom je možné minimalizovať riziko metastáz.
Prečo nie operácia?
Niekedy alternatíva k terapii tyreotoxikózouje chirurgia. Samozrejme, operácia je vždy spojená s veľkými rizikami, nehovoriac o tom, že jazva na pokožke nie je príliš estetická vec. Samotná anestézia, riziko krvácania, možnosť poškodenia opakovaného nervu - to všetko sú faktory, ktoré hovoria proti operácii v prospech šetrnejšej, ale účinnejšej rádiojódovej terapie. Samozrejme, v niektorých prípadoch sú mimoriadne opatrenia jednoducho nevyhnutné, ako je to v prípade rakoviny.
Svetová prax
Uprednostňuje sa liečenie miernych foriem ochorenialieky. Táto metóda sa tiež začína, keď nastanú problémy u dospievajúcich a detí. V iných prípadoch je lepšie liečiť tyreotoxikózu rádioaktívnym jódom. Liečivo je vo forme kapsuly alebo vodného roztoku.
Mimochodom, v Európe si lekári všeobecne viac dôverujúiné antityroidné lieky ako liečba rádioaktívnym jódom. Ale v USA je preferovaná liečba rádiojódom, pretože je účinnejšia. Samozrejme, po ňom musíte podstúpiť rehabilitačný program, ale užívanie liekov si vyžaduje aj ďalšie zotavenie tela.
Prvýkrát boli jódové rádioizotopy zavedené v roku1941 v USA. A od roku 1960 je metóda v medicíne široko používaná. Za posledné obdobie sme sa presvedčili o jeho užitočnosti, spoľahlivosti a bezpečnosti. A cena za ošetrenie rádioaktívnym jódom sa stala dostupnejšou. Na niektorých klinikách v Amerike a Európe sa liečba malými dávkami jódu už vykonáva ambulantne. Tento režim tiež povoľujeme, ale iba z hľadiska aktivity v dávkach do 10,4 mCi. V zahraničí sú normy trochu odlišné, čo umožňuje ich silnejší účinok, čo má pozitívny vplyv aj na liečbu.
Metodický základ
Izotopy I 123 a I 131 sa používajú v medicíne.Prvý z nich je určený na diagnostiku, pretože nemá cytotoxický účinok. Ale druhý izotop iba umožňuje liečbu. Uvoľňuje ß- a ɣ-častice. ß-žiarenie vyvoláva ožarovací účinok lokalizovaný v tkanivách štítnej žľazy. radiation-žiarenie vám umožňuje kontrolovať dávku a distribúciu lieku. Štítna žľaza akumuluje tento rádioizotop jódu I 131 a následne poškodzuje tkanivo štítnej žľazy, čo je liečba tyreotoxikózy.
Bezpečnosť ostatných tkanín je spôsobenáže štítna žľaza viaže izotopy jódu a priťahuje ich k sebe. Jeho polčas je navyše iba 8 dní. Črevný a močový systém zachytáva spravidla minimum izotopu bez prekročenia prípustných limitov. Cytotoxický účinok je lokalizovaný, ničí iba tyrocyty, čo vedie k zníženiu objemu štítnej žľazy a k chirurgickému prechodu na hypotyreózu.
Hypotyreóza je zase opravenálieky. Predpísané sú prípravky s obsahom L-tyroxínu, ktoré nahrádzajú potrebné hormóny, ktoré zvyčajne produkuje štítna žľaza. Aj keď je tento hormón syntetický, nie je prakticky horší ako endogénny. Kontrola nad hladinou hormónov je nepochybne nevyhnutná, niekedy je potrebné zmeniť dávkovanie, ale inak sa pacienti vrátia k svojmu obvyklému spôsobu života.
Predpísaná liečba
Teraz už aj naši odborníci majú sklon veriťže je potrebné vykonať jediné ošetrenie rádioaktívnym jódom v Moskve alebo iných mestách, aby sa vyvolal rozvoj hypotyreózy. Liečba malými dávkami jednoducho zmierňuje príznaky, odstraňuje problém iba na chvíľu, čo nie je také účinné ako úplné vylúčenie. Dávka liečiva sa počíta pre každého pacienta individuálne. Tento indikátor závisí od objemu žľazy, závažnosti ochorenia, jeho štádia, absorpčného testu a bežnej scintigrafie.
Najskôr sa vykoná vyšetrenie, ktoré sa spresnísprievodné patológie sa robia výpočty. Niekedy sa urobí rozhodnutie vykonať dve injekcie lieku, aby sa dosiahol požadovaný výsledok. Ale sú chvíle, kedy je chirurgický zákrok vhodnejší.
Rakovina sa lieči aj rádioaktívnejód, ale už ako druhá etapa terapie. Dávky sú vyššie, zamerané na elimináciu rizika vzniku metastáz. Množstvo lieku závisí od závažnosti prípadu a prevalencie procesu. Tento postup sa nevykonáva ambulantne, radšej necháme pacienta na klinike dva alebo tri dni.
Dôsledky užívania drogy
Mali by ste byť pripravení na to, čo príde potomliečba rádioaktívnym jódom. Nasledujúcich pár dní po užití lieku opustí rádioaktívny jód z tela sliny a moč. Tieto príznaky môžu pretrvávať rôzne dlho, v závislosti od veku a predpísanej dávky. Zároveň sa u mladých ľudí zrýchľuje eliminačný proces v porovnaní so situáciou u starších ľudí.
To prakticky neovplyvňuje zdravotný stav.Iba niekoľko citlivých ľudí, ktorí boli liečení rádioaktívnym jódom, zanecháva v tomto období recenzie o nevoľnosti. Môže sa tiež vyskytnúť sucho v ústach alebo bolesť krku a hrdla. Zaznamenávajú zvýšenú únavu a kovovú chuť v ústach. Niekedy môže ovplyvniť výskyt zápchy alebo hnačky.
Obmedzenia po liečbe
Existuje však niekoľko obmedzenísú pokyny na akciu. Takže po určitý čas bude potrebné vyhnúť sa blízkym kontaktom s inými ľuďmi, aby nedošlo k ich ožiareniu. Budete musieť spať osamote, odmietnuť bozky a objatia, vyhýbať sa výmene riadu a dodržiavať podobné opatrenia. V tejto súvislosti možno rozlíšiť niekoľko predpisov týkajúcich sa správania pacientov.
Kľúčové odporúčania
Pacienti podstupujúci rádioaktivitujód, recenzie to potvrdzujú, istý čas by ste mali venovať väčšiu pozornosť hygiene. Je teda lepšie spláchnuť toaletu dvakrát, ruky by sa mali po návšteve umyť obzvlášť dôkladne v dostatočnom množstve vody a mydlom. Budete potrebovať samostatný riad, uteráky, posteľnú bielizeň, ktoré nikto iný nepoužije. Prirodzene, bielizeň a oblečenie by sa mali tiež prať oddelene od vecí príbuzných. Nemali by ste variť jedlo pre svoju domácnosť.
Aj odpadky sa lepšie zbierajú v samostatnom koši apotom ho odovzdajte lekárskej inštitúcii na zneškodnenie (ak je takáto služba poskytovaná). V opačnom prípade ho môžete po 8 dňoch vyhodiť do bežného koša. Pokrmy by sa nemali umývať predmetmi iných ľudí, je lepšie ich umývať ručne bez umývačky riadu. Jednorazové taniere a riad sa zmestia do rovnakého samostatného vrecka na odpad.
