Viac ako 90% infekcií môže byť zastavených kožným antiseptikom

O tomto a omnoho viac sa diskutovalo namedzinárodný kongres „Moderné prostriedky a technológie dezinfekcie a sterilizácie pri prevencii infekcií spojených s poskytovaním lekárskej starostlivosti“, ktorý sa konal v Moskve od 6. do 7. novembra 2014. Kongres sa konal pod záštitou Federálnej služby pre dohľad nad ochranou práv spotrebiteľa a ochranou ľudských práv a práv spotrebiteľov a ochranou ľudských práv.

Na kongrese sa diskutovalo o rôznych aspektochepidemiológia a kontrola infekcií sa zamerali najmä na moderné medzinárodné metódy prevencie a kontroly infekcií spojených s poskytovaním lekárskej starostlivosti. Vzhľadom na nedávne hromadné prepuknutia infekčných chorôb spôsobených vírusom Ebola, koronavírusmi atď. Sa tento rok tento rok stal obzvlášť dôležitým.

Prezentácie predniesli uznávané medzinárodné organizácieRuskí odborníci v oblasti dezinfekcie a epidemiológie, predstavitelia Rospotrebnadzor, ako aj kľúčoví špecialisti z popredných špecializovaných výskumných ústavov Ruskej federácie. Pozvanými hosťami boli profesori z Nemecka, Rakúska, Veľkej Británie, Belgicka a Talianska, najmä lekár, riaditeľ Ústavu hygieny a environmentálneho lekárstva na Univerzite v Greifswalde (Nemecko), profesor Axel Kramer a lekár. Sci., Vedúci oddelenia hygieny a klinickej mikrobiológie, Lekárska univerzita vo Viedni, konzultant pre infekčné choroby a tropické lekárstvo, Viedenská centrálna nemocnica, Rakúsko, prezident Rakúskej spoločnosti pre kontrolu infekcií, profesor Oyan Assadian. Vo svojej správe profesor Kramer poukázal na dôležitú úlohu dezinfekcie rúk. pri kontrole infekcie. Podľa profesora Kramera je najúčinnejším spôsobom, ako hygienicky ošetrovať ruky, použitie alkoholového antiseptika. „Použitím sa dá zastaviť približne 90% nozokomiálnych infekcií koža antiseptická„Poznamenáva.- V porovnaní s bežným umývaním rúk alebo umývaním rúk antibakteriálnymi mydlami sú alkoholové antiseptické činidlá účinnejšie proti širokému spektru mikroorganizmov a ich použitie výrazne znižuje čas ošetrenia rúk, čím sa zvyšuje miera dodržiavania tohto postupu. Okrem toho majú antiseptiká kože výrazne menej dráždivý účinok na pokožku ako mydlo. “

Profesor Kramer predstavil jehoŠtúdia metód na zlepšenie dodržiavania (dodržiavania postupu) hygieny rúk na univerzite v Greifswalde. Podľa výsledkov štúdie sa zistilo, že na zvýšenie zhody je potrebné zabezpečiť dostatočný počet automatov na hygienické spracovanie rúk. Napríklad, dávkovače s antiseptickým účinkom by mali byť umiestnené pred pacientovou posteľouvstup a výstup z komory, na vozíkoch, v toaletách. Ak nie je možné nainštalovať dávkovač na všetky potrebné miesta, odporúča sa použiť vreckovú fľašu s antiseptikom. Zaujímavým faktom bolo, že typ a farba výdajných stojanov ovplyvňujú aj angažovanosť personálu a pacientov pri spracovaní rúk. Spotreba antiseptík sa teda výrazne zvyšuje v prípade použitia dotykového automatu (1,8 litra týždenne v porovnaní s 0,15 litra pri použití tlakového dávkovača). Dávkovač žltého dotyku zvyšuje týždennú spotrebu antiseptík na 2,65 litra.

Profesor vo svojom príhovore predstavil inéhoštúdia, v ktorej boli identifikované hlavné faktory ovplyvňujúce perforáciu lekárskych rukavíc. Štúdia ukázala, že hlavnou príčinou pretrhnutia rukavíc je čas nosenia rukavíc, materiál, typ manipulácie a opakovaná dezinfekcia. Zistilo sa, že pri práci s infikovanými pacientmi sa uprednostňuje použitie nitrilových rukavíc, rukavice sa musia vymeniť po 15 minútach práce a rukavice sa môžu dezinfikovať najviac 3 krát v rámci odporúčaných 15 minút.

„Skutočnosť, že hygiena rúk sa stala nepopierateľnou„je zásadným opatrením na prevenciu nozokomiálnych infekcií,“ uviedol profesor Kramer na záver svojho prejavu, „schopnosť aplikovať vedomosti získané v tejto oblasti by sa mala šíriť rýchlosťou lesného požiaru.“

V rámci svojej správy, profesor Oyan Assadianpoznamenal, že v súčasnosti v zdravotníckych zariadeniach nie je venovaná dostatočná pozornosť dezinfekcii povrchov. Na podporu svojich slov preukázal štúdiu, v ktorej bola stanovená miera kontaminácie zábradlia lôžok pacientov pred dezinfekciou a po nej. "Po dezinfekcii sa počet mikroorganizmov znížil z viac ako 1 000 KOE / 100 cm2 na 100 KOE / 100 cm2 v priebehu 35 minút," uviedol. Podľa Dr. Assadiana môžu byť rukavice v podmienkach nedostatočnej dezinfekcie povrchov a predmetov okolo pacienta spoľahlivým spôsobom ochrany zdravotníckych pracovníkov, ale nie pacientov. „Rukavice s rukavicami majú navyše viac mikroorganizmov ako rukavice v rukaviciach,“ uviedol profesor.

„Keď sa rukavice používajú správnezdravotník si musí vydezinfikovať ruky, nasadiť si rukavice, vykonať potrebné manipulácie s pacientom, sňať rukavice a opäť dezinfikovať ruky. A tak pre každého pacienta. Ale v praxi, v podmienkach veľkého toku pacientov, je implementácia takejto sekvencie ťažko dosiahnuteľná. Dezinfekcia rukavíc môže byť riešením problému, ale je potrebné pochopiť a vziať do úvahy vlastnosti rukavíc a dezinfekčných prostriedkov,“ povedal profesor Assadian s odkazom na štúdiu Axela Kramera.

Elastických rukavíc je podľa profesora menejpo dezinfekcii priepustné pre baktérie ako hrubšie a tvrdšie rukavice. Tento záver potvrdzuje štúdia vedcov z Lekárskej univerzity vo Viedni pod vedením profesora Assadiana.