Jedna z najzáhadnejších a zákerných chorôb na Slovenskugynekológia - endometrióza. Špecialisti stále ešte úplne nechápu mechanizmy jeho výskytu. Jednou z odrôd tejto patológie je vnútorná endometrióza maternice. Je zaujímavé, že pre niektoré ženy sa neprejavuje, zatiaľ čo pre iné to spôsobuje veľa utrpenia a zbavuje radosti z materstva.
Keď gynekológ objaví žensképatológia má zvyčajne otázku: Čo je to endometrióza maternice a aké sú jej dôsledky? Pri adenomyóze bunky endometria (sliznice) maternice prenikajú do myometria (svalová vrstva). Počas celého cyklu pod vplyvom hormónov podliehajú zmenám a počas menštruácie sa odmietajú.
Myometrium však nie je na to prispôsobené,preto sa vyskytujú krvácania, opuchy a zápaly. V takom prípade je jeho fungovanie narušené. Vnútorná endometrióza maternice je sprevádzaná zväčšením jej veľkosti, navyše získava sférický tvar.
Príznaky adenomyózy:
- bolestivá, predĺžená a ťažká menštruácia;
- ťažký premenštruačný syndróm;
- potrat;
- špinenie pred a po menštruácii;
- neplodnosť.
Avšak vnútorná endometrióza je chorobaktoré sa nemusia prejaviť, potom si nevyžaduje ošetrenie. Mnoho žien s ním žije celý svoj život bez toho, aby o tom vedelo, nič im nevadí a rodia zdravé deti.
Pomerne často je adenomyóza náhodne diagnostikovaná rutinným ultrazvukom. U žien s takouto patológiou je vhodné naplánovať tehotenstvo po konzultácii s gynekológom a endokrinológom a byť ním sledované.
Odborníci sa domnievajú, že hlavný dôvodadenomyóza je nerovnováha hlavných ženských hormónov. Táto patológia sa vyskytuje pri vysokej hladine estrogénu alebo pri nízkej koncentrácii progesterónu. Preto sa na liečbu používa hormonálna terapia.
Tiež lekári sú si istí, že určitú úlohu vvýskyt adenomyózy hrá dedičnosť, chirurgické manipulácie s maternicou, neustály stres, zápaly, bahenné kúpele, dlhodobé vystavenie slnku, poruchy imunity a množstvo ďalších faktorov. U žien s týmto ochorením sa prehrievanie neodporúča, pretože to môže prispieť k jeho progresii.
Je diagnostikovaná vnútorná endometrióza maternicepomocou gynekologického vyšetrenia, ultrazvuku, hysterosalpingografie a hysteroskopie. Lekár pri dvojručnom vyšetrení dokáže zistiť zväčšenú maternicu pred menštruáciou a zmenšenie jej veľkosti po.
Počas ultrazvukového vyšetrenia na adenomyózu vidí špecialistadifúzne zhrubnutie myometria a heterogénna bunková štruktúra postihnutej steny. Pri nodulárnej forme ochorenia deteguje uzol s heterogénnou štruktúrou.
Hysterosalpingografia na diagnostiku adenomyózystráviť od 7 do 9 dní cyklu. Počas tohto obdobia odmietnuté endometrium nebráni prieniku rentgenkontrastnej látky zavedenej do maternice cez vagínu do endometrioidných kanálikov. Táto manipulácia vám tiež umožňuje skontrolovať priechodnosť vajíčkovodov.
Počas hysteroskopie s adenomyózou gynekológvidí v oblasti bočných stien a dna viac alebo jednotlivé otvory lineárneho, oválneho alebo okrúhleho tvaru. Počas tejto štúdie sa cez maternicový kanál zavedie do dutiny maternice špeciálne optické zariadenie.
Na liečbu adenomyózy, hormonálnejlieky. Pri príprave na tehotenstvo a v počiatočnom štádiu ochorenia sa používajú gestagény. Ak pacientka v blízkej budúcnosti neplánuje mať dieťa, potom jej je ponúknutá perorálna antikoncepcia alebo vnútromaternicový systém Mirena.
V závažnejších formách a v premenopauze sa častejšie predpisujú lieky, ktoré spôsobujú umelú menopauzu. Ak hormonálna terapia neprináša výsledky, potom sa uchýlia k chirurgickému zákroku.
Tehotenstvo je veľmi dobrá liečba adenomyózy. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele a absenciou menštruácie. V tejto dobe ložiská endometriózy ustupujú.
Takže vnútorná endometrióza maternice nemusí byť sama o sebeniektoré ženy sa toho však vážne obávajú a potom si vyžaduje liečbu. Toto ochorenie môže interferovať s počatím a nosením dieťaťa. Menštruácia môže byť navyše veľmi bolestivá, silná a predĺžená, čo môže spôsobiť anémiu a zníženú kvalitu života.
