Что такое эпилепсия?Je to choroba, ktorú mnohí ľudia spájajú so záchvatmi, záchvatmi a inými nepríjemnými príznakmi. Ale v skutočnosti tomu tak nie je. Patológia sa veľmi často líši, takže nie vždy ju môže neznalá osoba určiť a poskytnúť včasnú pomoc.
Vymedzenie pojmu
Epilepsia je chronická patológia alebo odchýlka,ktorá sa vyznačuje poruchami v mozgu. Choroba sa dá určiť až po dôkladnom vyšetrení. Pokiaľ ide o zaobchádzanie, je to povinné. Ak vylúčite terapiu, tento patologický stav sa môže výrazne zhoršiť.
Jediným dominantným znakom epilepsieje považovaný za neustále sa opakujúci záchvat. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy motorických funkcií, citlivosti, myslenia a mentálnych procesov. Ak bol tento stav zaznamenaný u pacienta, potrebuje okamžitú odbornú pomoc. Bežná je nielen vrodená, ale aj získaná epilepsia.
Malo by byť zrejmé, že veľa chorôb aporuchy mozgu sú sprevádzané záchvatmi a záchvatmi, ktoré s touto odchýlkou nesúvisia. Preto sa nemusíte sami zaoberať liečbou bez toho, aby ste poznali presnú diagnózu. Epilepsia je rovnako bežná u detí aj dospelých.
Druhy patológie
Klasifikácia prijatá v medicíne pomáha správne diagnostikovať a predpísať terapiu. Epilepsia je nasledujúcich typov:
- Idiopatické a symptomatické.Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou epilepsiou. Prvý typ je sprevádzaný odchýlkou, ktorej dôvody nie sú stanovené. Patológia sa považuje za vrodenú. Táto patológia je rozdelená na latentnú a pravú epilepsiu. Druhotná alebo získaná forma sa vyskytuje v dôsledku minulých chorôb alebo v dôsledku zranení.
- Podľa oblasti lézie - mozoček, trup, ľavá alebo pravá hemisféra.
- V závislosti od záchvatov epilepsie a záchvatov.
- Бывает заболевание с парциальными припадками.Tento stav sa vyznačuje úplnou stratou kontroly nad telom, zatiaľ čo myseľ je nejasná. Ochorenie je diagnostikované u pacientov, ktorí majú hlboké poškodenie mozgu. Tento typ záchvatov sa vyskytuje v niekoľkých kategóriách.
Toto ochorenie možno tiež rozdeliť na typy v závislosti od príčin záchvatov, napríklad fotocitlivého typu epilepsie.
Epilepsia - príčiny
Táto choroba sa považuje za celkom nebezpečnú.S touto diagnózou sú nevyhnutné terapie a preventívne opatrenia. Epilepsia sa vyskytuje z rôznych dôvodov, všetko závisí od typu choroby. Existujú prípady, keď nie je možné určiť provokačný faktor.
V modernej medicíne sa rozlišujú tieto skupiny vyvolávacích faktorov:
- Epilepsia idiopatického typu.Odkazuje na dedičnú patológiu. V tejto situácii nedochádza k žiadnemu organickému poškodeniu, ale je zaznamenaná špecifická reakcia neurónových buniek. Epilepsia u tohto typu má nestály charakter, záchvaty sa objavujú bez dôvodu.
- Epilepsia symptomatického typu.Vždy má príčinu: trauma, cysta, opuch, intoxikácia. Považuje sa za najviac predvídateľný typ patológie, pretože záchvaty epilepsie sa môžu vyvinúť ako dôsledok malého dráždidla.
- Kryptogénna forma choroby.Dôvod vývoja tohto typu ešte nebol stanovený. U pacienta sa môže objaviť záchvat v dôsledku menšieho dráždenia. Je sprevádzaná závažnými príznakmi a vyžaduje si okamžitú pomoc.
Znaky choroby sa vyskytujú v akejkoľvek skupine patológií, bez ohľadu na vekovú kategóriu pacienta.
Čo sa stane počas záchvatov
Čo je to epilepsia a aká je jej patogenéza?V priebehu tohto chronického ochorenia dochádza k zmenám nervovej aktivity mozgu, ktoré môžu byť nielen nadmerné, ale aj periodické. Závisí to od vplyvu patologických faktorov. Depolarizácia neurónov sa vyskytuje v mozgu, ktorá sa vyznačuje náhlou a závažnou poruchou. Môže to byť miestne. V tomto prípade sú záchvaty čiastočné alebo všeobecné.
Pri epilepsii u dospelých môže odborník tiež postupovaťje možné pozorovať poruchy v procesoch thalamokortikálnej interakcie. V tomto prípade je zvýšená citlivosť neurónov kortikálneho typu. Záchvaty sú spôsobené nadmernou sekréciou aspartátu a glutamátu. Paralelne môže existovať nedostatok inhibičných neurotransmiterov, najmä kyseliny gama-aminomaslovej.
В ходе исследований было выявлено, что у умерших U pacientov trpiacich epilepsiou sa vyskytli zmeny v dystrofickom vzhľade gangliových buniek, ako aj ďalšie poruchy a abnormality, ktoré sa vyskytli v mozgu. S touto patológiou môže dôjsť k zvýšeniu dendritov a neurofibríl. Tieto zmeny sú diagnostikované v rôznych častiach mozgu. Môžu byť spojené s rôznymi zraneniami, ako aj s predchádzajúcimi infekčnými chorobami. Všetky tieto porušenia nie sú konkrétne.
dôvody
Vo väčšine prípadov je možné po dôkladnom vyšetrení pacienta zistiť provokujúci faktor epileptického záchvatu.
Prečo epilepsia nastáva?
- Získaný alebo symptomatický vzhľadochorenie sa vyskytuje v dôsledku výsledného poškodenia mozgu. Takáto epilepsia je tiež diagnostikovaná otrasmi, pomliaždeninami, pôrodmi a komplikáciami počas nich, zhoršeným vnútromaternicovým vývojom a hladovaním kyslíka plodu.
- Neustále užívanie drog a alkoholických nápojov.
- Odložené infekčné choroby, ktoré boli sprevádzané komplikáciami.
- Poškodenie a patológia centrálneho nervového systému: meningitída, encefalitída.
- Mŕtvica, niektoré choroby kardiovaskulárneho systému.
- Roztrúsená skleróza
- Vedľajšie účinky užívania určitých skupín liekov.
- Nádory v mozgu.
To, čo presne vyvolalo nástup epilepsie, môže určiť iba špecialista.
Hlavné príznaky choroby
Ako už bolo spomenuté, je to chronicképatológia je charakterizovaná kŕčovitými záchvatmi. Vo väčšine prípadov sa začína neočakávane. Stáva sa, že existujú náznaky, ktoré naznačujú bezprostredný začiatok takého stavu.
Varovné príznaky:
- Všeobecná nevoľnosť.
- Strata chuti do jedla.
- Nespavosť.
- Bolesti hlavy.
- Nadmerná podráždenosť.
Za zmienku tiež stojí, že väčšina pacientovpred útokom sa objaví určitá aura, ktorá môže trvať niekoľko sekúnd. Potom pacient stráca vedomie. Súčasne sa začína kŕč, ktorý je sprevádzaný silným napätím svalového tkaniva v celom tele, končatiny sa napínajú a hlava sa vyhodí späť. Dýchanie sa zhoršuje, krčné žily sa zväčšujú. Počas útoku sa tvár zbledne a čeľuste sú silne stlačené. Táto fáza sa označuje ako tonikum a trvá asi 30 sekúnd.
Potom nasledujú klonické kŕče.Vyznačujú sa trhavými kontrakciami svalového tkaniva v celom tele, vrátane končatín a krčnej oblasti. V tejto fáze záchvat trvá 3 až 3,5 minúty. Zároveň sa dýchanie stáva chrapľavým, sú prítomné zvuky, pozoruje sa hromadenie slín a jazyk sa môže potápať.
U niektorých pacientov počas epileptického záchvatuuvoľňuje sa pena, niekedy s krvnými nečistotami. Útok postupne ustupuje a svaly sa začínajú uvoľňovať. Počas tohto obdobia pacient nereaguje na podnety, žiaci sú rozšírení a na svetlo nedochádza. Môžu sa vyskytnúť mimovoľné emisie moču.
Pri každom type epilepsie sú príčiny a symptómy navzájom podobné, majú však aj charakteristické rozdiely, ktoré sa odporúčajú pri stanovovaní diagnózy.
Príznaky choroby u detí
Táto patológia sa môže vyskytnúť aj vnovonarodené dieťa a malé deti. U dojčiat sa tento stav pozoruje v dôsledku zranení, ktoré sa vyskytli počas procesu narodenia, ako aj v dôsledku nedostatku kyslíka v lone. U detí môže byť epilepsia diagnostikovaná ako dedičná alebo získaná choroba. Pri správnom prístupe je to liečiteľné.
Čo je to epilepsia u dojčiat? Toto porušenie je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- Zvýšená teplota.
- Kŕče v tele a končatinách, ktoré môžu ísť z jednej strany na druhú.
- Objavujú sa problémy s vedomím.
- Charakteristická slabosť na pravej alebo ľavej strane tela, ktorú je možné diagnostikovať niekoľko dní.
U dojčiat nedochádza k nasávaniu peny z úst, ani k hrýznutiu jazyka, tváre. Tiež nedochádza k nedobrovoľnej emisii moču.
U novorodencov sú predchodcami epilepsie tieto príznaky:
- Všeobecná podráždenosť.
- Cephalalgia.
- Problémy s chuťou k jedlu.
Epilepsia u detí má množstvo charakteristík.Táto patológia je oveľa častejšia u detí ako u dospelých. Veľmi často nie každý záchvat je porovnávaný s epileptickým záchvatom, takže rodičia by mali byť opatrní a sledovať správanie dieťaťa.
Čo je to epilepsia u batoliat? Toto je stav s nasledujúcimi príznakmi:
- Rytmické kontrakcie svalového tkaniva v tele.
- Porucha dýchania, jej zadržiavanie.
- Neúmyselné emisie moču a trusu.
- Strata vedomia.
- Napätie svalového tkaniva v tele, zatiaľ čo dolné končatiny sa narovnajú a horné končatiny sa ohýbajú.
- Žehlenie končatín.
- Zvieranie pier, hádzanie očnej gule späť.
- Natočenie hlavy na jednu stranu.
Mnoho druhov patológie u detí a dospievajúcich nemožno okamžite rozoznať, pretože obvyklé príznaky chýbajú.
Prvá pomoc pri epilepsii
Ak má osoba útok, je nevyhnutné poskytnúť mu prvú pomoc a zavolať špecialistov, informovať ho o všeobecnom stave pacienta a trvaní tohto stavu. Najprv potrebujete:
- Nesnažte sa násilne potlačiť kŕče a nedobrovoľné pohyby. Takéto činnosti môžu poškodiť pacienta.
- Neodporúča sa uvoľňovať zuby a vkladať medzi ne nič.
- Nedávajte umelé dýchanie alebo kompresie hrudníka.
- Počas útoku by mal byť pacient položený na rovný povrch, položiť niečo pod hlavu.
- Nie je potrebné presúvať pacienta z miesta, kde došlo k záchvatu. Toto je povolené iba vtedy, ak sa terén považuje za život ohrozujúci, napr. Vozovka.
- Človek musí otočiť hlavu nabok.Pomôže to predísť vypadávaniu jazyka a prenikaniu slín do dýchacích ciest. Ak pacient zvracia, odporúča sa otočiť celý kmeň na jednu stranu.
Po ukončení útoku je potrebné pacienta podaťmier. Po záchvate majú ľudia s epilepsiou často zmätok a zvýšenú slabosť celého tela. Vo väčšine prípadov je osoba schopná vstať a pohybovať sa nezávisle po pol hodine.
Nebezpečenstvá sú záchvaty, ktoré nasledujú jeden po druhomza druhým v krátkom časovom období. Tento stav sa označuje ako status epilepticus. Môže to byť smrteľné, keď pacient prestane dýchať. V takom prípade je potrebná neodkladná odborná pomoc.
Diagnóza a liečba
Диагностика данной хронической патологии vykonáva opatrne. Najprv sa urobí anamnéza. Je potrebné správne stanoviť provokujúci faktor epilepsie, venovať pozornosť príznakom. Špecialista nevyhnutne študuje skutočnosť, ako útoky prechádzajú, aké sú jeho dôsledky.
Pacientovi sú pridelené nasledujúce typy vyšetrení:
- Magnetická rezonancia. Pomáha odhaliť alebo vylúčiť prítomnosť novotvarov a iných ochorení centrálneho nervového systému, ako aj abnormalít vo vývoji mozgu.
- Electroencephalography. Vykoná sa počas celého obdobia choroby. EEG. Pomáha sledovať pozitívny výsledok liečby, identifikovať zhoršenie, určiť aktivitu ložísk.
- Pozitrónová emisná tomografia. Pomáha určiť stav mozgu a tiež predpovedať, ako bude choroba pokračovať.
Liečba epilepsie je predpísaná na základezískané výsledky výskumu. Aby sa zlepšil život pacienta a zmiernil jeho stav, musí sa s terapiou postupovať čo najprísnejšie. Odporúča sa začať liečbu až po druhom záchvate, keď je jasne dokázané, že pacient má epilepsiu.
Pacient je predpísaný antiepileptikumlieky v závislosti od formy patológie a povahy útoku. Užívanie liekov začína malou dávkou, ktorá sa postupne zvyšuje. Stav musí byť neustále monitorovaný odborníkom, aby sa terapia mohla včas prispôsobiť. Ak jeden z liekov nie je účinný, je nahradený iným, silnejším.
Prijímanie finančných prostriedkov sa môže prerušiť po 2 až 5 rokoch úplnej absencie záchvatov a zjavných príznakov. Medzi najbežnejšie predpisované lieky na epilepsiu patria:
- "Nitrazepam".
- "Primidón".
- Diazepam.
- "Fenytoín".
- "Luminale".
- "Gluferal".
- "Depakin Chrono".
- "Etosuximidom".
- "Vigabatrín".
Môžem užívať iné lieky na epilepsiu? Rozhoduje výlučne špecialista, ktorý pacienta pozoruje. Všetko bude závisieť od typu a účelu liekov.
Prijatie väčšiny finančných prostriedkov môže byť sprevádzanévedľajšie účinky. Diazepam a Midazolam sa používajú na liečbu prakticky všetkých foriem epileptického stavu. Dávkovanie predpisuje lekár v závislosti od zanedbania situácie.
Liečba epilepsie u batoľatá je založená nazmiernenie záchvatov a odstránenie provokačných faktorov. Dieťaťu môže byť predpísané antikonvulzívum, ktoré závisí od typu patológie. Ak existuje viac ako 2 až 3 záchvaty, sú predpísané antikonvulzíva. Ak bola terapia vybraná správne, môže to viesť k úplnému uzdraveniu. Dávka pre deti je spočiatku zanedbateľná a postupne stúpa, až kým nie je zreteľný účinok.
Komplikácie a prevencia epilepsie
Táto patológia môže vo väčšine prípadovvedú k rôznym odchýlkam. Medzi ne patrí také porušenie, ako je status epilepticus. Tento stav je charakterizovaný záchvatom, ktorého trvanie je 30 až 35 minút, alebo sa u pacienta vyskytujú záchvaty jeden po druhom. Zároveň sa nemôže dlho zotaviť, jeho vedomie je rozmazané. Ak je choroba diagnostikovaná u pacienta po dlhú dobu a liečba je nízkej kvality alebo úplne chýba, potom sa vyvinie epileptická encefalopatia.
Pre ľudí s epilepsiou ako liečba aprofylaxia je veľmi často predpísaná fyzikálna terapia, ktorá je schopná normalizovať procesy excitácie a inhibície v mozgovej kôre. Rytmické pohyby a dychové cvičenia majú pozitívny vplyv na nervové bunky. Pôsobia tiež ako prevencia stresu.
Medzi hlavné preventívne opatrenia patria okrem týchto situácií:
- Rôzne zranenia hlavy.
- Intoxikácia tela drogami, tabakom, alkoholickými nápojmi a inými škodlivými zložkami.
- Infekčné choroby.
Je tiež potrebné vzdať sa manželstva medzi obomaľudia s epilepsiou. Nemusíte byť dlho v zle vetranej miestnosti a mrznúť. Odporúča sa okamžite zabrániť stavu horúčky, najmä u detí. Odborníci odporúčajú viesť zdravý životný štýl, jesť správne, posilňovať imunitný systém, správne dávkovať fyzickú aktivitu, neustále kráčať, dodržiavať režim spánku a bdelosti.
